Защо да кърмим?
Изтегляне 0.95 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Кърмене ноу-хау
- Съвети
- Как да сложим бебето на гърдата
- Пози за кърмене
Кърмене на новороденотоПървото кърмене на новороденото дете трябва да стане до 6-тия, дори до 3-тия час след раждането. При всички случаи първото кърмене не трябва да се забавя след 6-тия час. Всъщност много често първото кърмене е само опит за сукане. Обикновено бебето поема не повече от една чаена лъжичка от първото мляко, наречено коластра. Коластрата се отделя от гърдата на майката през първите 3-4 дни. Тя е много по-гъста отколкото зрялото майчино мляко и съдържа три пъти повече белтъци и соли. Освен това коластрата съдържа много имунни вещества срещу бактерии и вируси. Преди всяко кърмене гръдното зърно и кожата около него се почистват. Първите няколко капки мляко се изцеждат навън. Ако бебето не започне веднага да суче, то няколко капки мляко /кърма/ се изцеждат в устата му, и когато усети вкуса на кърмата то започва да суче. При кърменето нослето на бебето трябва да остане открито, за да може то да диша свободно. За целта гърдата се придържа с противоположната ръка, като гръдното зърно и кожата около него се оставят между показалеца и средния пръст. Ако въпреки усилията детето само ближе зърното и не започне да суче добре още при първите кърмения, то майката трябва да изцеди млякото в устата му. Като начало това задоволява нуждите на бебето. Ако обаче изцеденото мляко остава в устата на бебето и то не гълта, то трябва непременно да се потърси лекарска-акушерска помощ. За повечето майки кърменето през втория и следващите дни става в седнало положение. Това е по-удобно за майката. Количеството на млякото обикновено се увеличава към третия ден, но понякога и по-късно. Това се познава по напрягането на гърдите, което може да се съпровожда и от лека болезненост. Само в редки случаи се появява лека треска, която е израз на задръжка на мляко в гърдата. Затова млякото трябва да се изцежда от гърдата след всяко кърмене. Бебето не трябва да се кърми в леглото, особено нощем, когато заспиване на майката даже за минута може да задуши бебето с гърдата, която притиска дихателните му пътища. Отделянето на млякото не се влияе много от поемането на течности от майката. То зависи много повече от редовното кърмене на бебето и изцеждането на млякото докрай след кърмене. У нас, както и в повечето страни, е прието бебето да се кърми на три часа. Това се основава на факта, че стомахчето на бебето се изпразва от поетата храна за 2 1/2 - 3 часа. Интервалът от 3 часа трябва да се спазва в общи линии, без излишна педантичност. Ако при някое кърмене бебето е изсукало по-малко от необходимото мляко, то може да се пробуди малко по-рано и да се накърми следващия път 10-15 минути по-рано. Позволено е и обратното - ако бебето спи, то може да не се буди точно в часа за кърмене и да се изчака 10-15 минути. Общоприетите часове за кърмене са следните: 6, 9, 12, 15, 18, 24. Може обаче да се започне и с 1/2 час по-рано или по-късно. Свободното кърмене /т.н. гъвкав режим на кърмене/ се състои в това, че на бебето се предоставя само да определи интервалите между кърмениятя, както и времетраенето на сукане. Този начин се основава на взаимното регулиране на съотношението между сукането на бебето и отделянето на кърма от майчините гърди. Този начин не се възприема от повечето детски лекари в света, а също и у нас. Възраженията са: често се стига до прехранване, не се осигурява спокоен сън нито за бебето, нито за майката, бебето става капризно. У нас свободният режим на кърмене означава, че на бебето се разрешава да суче колкото време желае, докато се нахрани. Следователно, може да се удължи времетраенето на кърмене, обаче броят на кърмененията и интервалът между тях не се променят. Повечето от здравите бебета се насукват за 15-20 минути. Тогава бебето заспива на гърдата, отпуска я, и спи непробудно 2-1/2 - 3 часа. Млякото, което се събира в едната гърда за 6 часа, е достатъчно, за да нахрани бебето. За това не е нужно при всяко кърмене да му се предлагат и двете гърди. При едното кърмене се поднася едната гърда, а при следващото - другата. Едновременно кърмене от двете гърди се препоръчва само в първите две седмици с цел да се изпразват те докрай и да се подтиква отделянето на повечето кърма, както и при недостиг на кърма. Кърмене ноу-хауКак се отделя млякото?Анатомия на гърдатаПознаването на процеса на създаване на мляко в гърдата е полезно за разбирането на цялостния процес кърмене. Гърдите започват да се подготвят през първите няколко г.с. още преди раждането. Млечната жлеза, жлезата която произвежда мляко не е пълно функционална докато не започне кърменето. Когато гърдите на жената се увеличат по време на бременността това е признак, че млечната жлеза е готова за работа. Гърдата сама по себе си е жлеза, която е съставена от няколко части: жлеза, съединителна тъкан, кръв, лимфа, нерви и мастна тъкан. Мастната тъкан е частта, която оказва най-голям ефект върху големината на гърдите. Размерът на гърдите не оказва влияние нито върху количеството, нито върху качеството на отделяното от гърдите мляко. Млякото е секрет от алвеолните клетки. Когато алвеолните клетки се стимулират от хормони, те контрахират и изтласкват млякото в каналчетата и надолу в по-голямата млечна жлеза. Тези млечни каналчета са зад зърното и ареолата и се разширяват за да събират мляко. Тези разширени каналчета се наричат млечни или мляко отделящи синуси. Когато венците на бебето натиснат ареолата и зърното, млечните синуси се оказват под по-голямо налягане и изпускат млякото в устата на бебето. С течение на времето зърното изпъква повече и става по-твърдо, което прави захапването му от бебето по-лесно. От фигурата по-горе е видно, че всяка млечна жлеза формира т.нар. лоб (дял) в гърдата. Всеки лоб (дял) се състои от единичен клон от алвеоли, млечни каналчета и млечни синуси, които се стесняват преди да се отворят в зърното. Всяка гърда има около 15 – 25 лоба. Ролята на хормоните Хормоните играят важна роля при кърменето. Увеличеното ниво на естроген по време на бременността стимулира нарастването на каналчетата. След раждането нивото на естроген намалява и остава ниско първите няколко месеца от кърменето. Увеличаването на прогестерона по време на бременността стимулира алвеолите и лобовете към увеличение. Пролактинът, известен още като майчин хормон е друг хормон, който е увеличен по време на бременността и е една от причините за нарастване на гърдите. Нивата му също намаляват по времето на кърмене поради стимулацията на зърното. Тъй като пролактинът се отделя от мозъка в кръвния поток на майката през периода на кърмене, алвеолните клетки отговарят като произвеждат мляко. Окситоцинът е друг хормон, който играе важна роля, защото е необходим за предизвикване на рефлекс за слизане на кърмата. Той стимулира контрахирането на алвеолите клетки, така че млякото да бъде изтласквано в каналчетата. Освен това окситоцинът контрахира мускулите на матката по време на и след раждането, което помага на матката да се върне до нормалния си размер и намалява кръвотечението, което жената би могла да има след раждането. Отделянето на пролактин и окситоцин е причина за силното желание на майката да бъде със своето бебе. СъветиКърменето може да бъде чудесно преживяване за бебето и майката. Важно е да не се разстройвате ако имате проблеми. Това което помага на една майка и бебето и може да не помогне на друга, така че се фокусирайте върху намирането на удобна поза за Вас и бебето. Започнете по-рано. Започнете кърменето възможно най-рано след раждането (в рамките на 1 или 2 часа, ако е възможно), когато новороденото е будно и смукателния инстинкт е силен. Дори ако млякото Ви не дойде до няколко дни, гърдите Ви изпускат специална плътна жълтеникава течност, наречена коластра, която усилва съпротивителните сили на новороденото. Не се отказвайте. Използвайте правилна поза за кърмене и поставете коректно бебето на гърдата. Устата на бебето трябва да бъде широко отворена. Може да погалите устните на бебето със зърното, за да го накарате да отвори широко устата си. Поставете зърното възможно най-дълбоко в устата на бебето и го приближете към тялото си, така че коремчето му да докосва Вашия корем. Устните и венците на бебето трябва да са около ареолата (по-тъмно оцветената повърхност зърното). Бебето никога не трябва да смуче само зърното. Ако бебето е поставено правилно на гърдата, неговите устни ще бъдат обърнати навън, а не опънати над венците. Може да видите челюстта на бебето да се движи назад и напред и да чувате тих звук от преглъщане. Носа на бебето ще докосва гърдите Ви, но въпреки това ще може да диша добре. ПОМНЕТЕ: АКО БОЛИ НЕЩО НЕ Е КАКТО ТРЯБВА. Свалете бебето от гърдата и опитайте отново. Прекъснете кърменето като нежно поставите пръст в ъгъла на устата на бебето. Как да сложим бебето на гърдата?
Пози за кърменеТук са дадени няколко пози за кърмене. Бихте могли да изпробвате всички и да изберете тази от тях, която е най-подходяща за Вас и бебето. Без значениие коя поза сте избрали трябва да внимавате коремчето на бебето да е обърнато към Вашия корем. За по-голямо удобство може да използвате възглавница под вашите ръце, лакти, врат или гръб, или под бебето.
Кърмете при нужда. Новородените имат нужда да бъдат кърмени често. Кърмете най-малко на всеки два часа и когато показват признаци на глад, като например стават по-шумни или активни смукателни движения с уста, или се въртят (въртят глава в търсене на зърното). Плачът е явен признак на глад. Кърмете около 10 – 15 минути на всяка гърда. Кърмените бебета могат да се хранят по-често, от колкото тези на адаптирано мляко. Това е така, защото майчиното мляко се усвоява по-лесно от адаптираното. Хранете бебето само с кърма. Кърмените бебета не се нуждаят от вода, подсладена вода или адаптирано мляко. Хранете бебето по възможност само с кърма поне през първите 6 месеца. Даването на други течности на бебето намалява приема на витамини от майчиното мляко. Забавете даването на биберон (бутилка или залъгалка). Новороденото се нуждае от време за да се научи как да суче. Най-добре изчакайте докато новороденото развие добри смукателни навици преди да му дадете биберон. Бибероните изискват различен начин на сукане, от колкото само от гърдите. Сукането от бутилка може също да обърка някои бебета, докато те се учат да сучат от гърдите. Ако след раждането е необходимо бебето да бъде отнето за по-дълъг период от време и трябва да бъде хранено с адаптирано мляко, помолете сестрите да използват спринцовка или чаша за да се предотврати объркване на бебето. Кърмете Вашето болно бебе по време на и след заболяването. Често болни бебета ще откажат да ядат, но ще продължат да сучат. Майчиното мляко ще даде на Вашето бебе необходимите му хранителни вещества и ще предотврати дехидратиране. Грижете се за зърната на гърдите си. Веднага след раждането, докато зърната Ви не са загрубели оставяйте ги да изсъхнат след всяко кърмене за да ги предпазите от напукване. Напукването може да доведе до инфекции. Ако гърдите Ви се напукат, намажете ги с кърма или други естествени омазнители (като течен витамин Е или ланолин), за да им помогнете да се възстановят. Не е необходимо да използвате сапун за Вашите зърна, тъй като това може да отстрани полезните естествени омазнители, които се отделят от жлезите montgonery, които са разположени в ареолата. Сапунът може да изсуши и напука зърната. Внимавайте за инфекции. Признаците за инфекция на гърдата включват температура, възпаление, болезнени бучки и червенина по гърдата. Трябва незабавно да потърсите лекарска помощ, ако имате някои от тези симптоми. Очаквайте препълване. Една родилка “произвежда” много мляко, което прави нейните гърди големи, твърди и болезнени за няколко дни. Това се нарича препълване. Когато това се случи майката трябва да храни бебето често. С течение на времето нейното тяло ще се настрои да “произвежда” количеството мляко, необходимо за нейното бебе. За да облекчите това състояние може да сложите топли мокри компреси на гърдите си и да вземете топъл душ за да облекчите болката. Ако препълването е в по-тежка форма поставянето на торбички с лед на гърдите между кърменията може да помогне. Задължително говорете с Вашия лекар ако имате този проблем. Хранете се и почивайте достатъчно. Кърмещата майка има нужда от здравословна диета, която включва 500 допълнителни калории дневно (около 2700 калории общо) и 6 – 8 чаши течности. Това ще и помогне да осигури достатъчно добро мляко за нейното бебе. Тя се нуждае от достатъчно време за почивка. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция на гърдата, които се усложняват от умората. Жени, които са на строга вегетарианска диета може да се нуждаят от допълнителен прием на витамин В12 и трябва да говорят с техния лекар. Новородени, кърмени от жени, които са на такъв тип диета могат да покажат признаци на недостатъчност на витамин В12. Храни ли се бебето достатъчно. Повечето родилки се притесняват дали техните бебета приемат достатъчно мляко. Общите признаци, че бебетата приемат достатъчно мляко са:
Запомнете, че колкото по-често и ефективно кърмите бебето, толкова повече мляко ще имате. Гърдите отделят мляко в директен отговор на нуждите на бебето. Проблеми. Ако продължавате да имате проблеми с кърменето след следването на тези съвети, задължително е да говорите с Вашия лекар. Каталог: maycinstvo -> kirmene kirmene -> Кърмене на бебе над 1 година kirmene -> Има ли запек моето кърмeно бебе? kirmene -> Белези на огладняване кога да храня бебето? kirmene -> Кърмене и жълтеница maycinstvo -> Нощните страхове при децата от предучилищна възраст kirmene -> Десет стъпки към успешното кърмене kirmene -> Основна грижа за гърдите Изтегляне 0.95 Mb. Сподели с приятели:
|