ОБРАЗЕЦ №1
ОФЕРТА
за участие в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”
І. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА УЧАСТНИКА
Настоящата оферта e подадена от:
/наименование на участника/
и подписана от:
/три имена и ЕГН/
В качеството му/им на
/длъжност/
II. АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ
1. Адрес.....................................................................................................................................................................................................
/пощенски код, град, община, кв., ул., бл., ап./
Телефон No:………………………………………….................
факс No:................................................................................................
e-mail: ...
2. Лице за контакти ................. ............................................................................
Длъжност:………………………………………………………………………………………………………………….
Лична карта № ....................................... издадена на ......................... от ........................................................
телефон / факс: ...................................................................................................................
Обслужваща банка: ……………………………………………………………………………………………………………
Сметката, по която ще бъдат извършвани разплащанията по договора, ако участникът бъде определен за изпълнител на поръчката:
IBAN ……………………………………………,
BIC ……………………………………………,
Титуляр на сметката ……………………………
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
1. Заявяваме, че желаем да участваме в обявената от Вас обществена поръчка с предмет „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”, открита от Директора на клон Павел Баня – възложител, по чл. 8, ал. 2 съгласно Пълномощно № 23/ 07.08.2014 г. издадено от Георги Иванов Стоичков- Възложител по чл. 8, ал. 2 от ЗОП, съгласно т.11 от Пълномощно № 41/26.11.2013 г.
2. Заявяваме, че представяме оферта за участие в обществена поръчка с предмет „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”.
3. Запознати сме и се задължаваме да спазвам условията за участие в процедурата.
4. Задължаваме се да спазваме всички условия на Възложителя, посочени в публичната покана, в случай че същата ни бъде възложена.
5. Задължаваме се да не разпространяваме по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с поръчката, станали ни известни във връзка с участието ни в обявената обществена поръчка.
6. При изпълнението на поръчката няма да ползваме/ще ползваме следните (невярното се зачертава) подизпълнители:
Подизпълнител
избройте имената и адресите на подизпълнителите
|
Видове работи, които ще изпълнява
посочете видовете дейности
|
% от общата стойност на поръчката
посочете дела на участие на всеки подизпълнител
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
във връзка с което прилагаме писмено съгласие (декларация) от страна на посочените подизпълнители за участието им.
7. Съгласни сме валидността на нашето предложение да бъде ………………. дни, но не по- малко от 90 календарни дни от датата на получаване на офертата и то ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичане на този срок.
8. До подготвянето на договор, това предложение заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за сключване на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни.
Подаването на настоящата оферта удостоверява безусловното приемане на всички изисквания и задължения, поставени от Възложителя в провежданата поръчка.
Приемаме, че изборът на Възложителя е единствено и изключително негово право.
Дата:........................г.
(Подпис и печат)
ОБРАЗЕЦ № 2
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за участие в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”
ДО: „ПРОФИЛАКТИКА, РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ОТДИХ” ЕАД – клон Павел Баня, ЕИК: 1215770130109, със седалище и адрес на управление: гр. Павел Баня, обл. Стара Загора, бул. „Освобождение” № 1, пощенски код 6155
ОТ: …………………………………………………………………………………………………………………………
(наименование на участника)
с адрес: гр. …………………………………., ул. …………………………….., № ………………………….,
тел.: ……………………, факс: ………………………, e-mail: ………………………………………..
регистриран по ф. д. № ……… / …………….. г. по описа на …………………..съд,
Булстат / ЕИК: ………………………………….,
Дата и място на регистрация по ДДС: ………………………………………………….
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
С настоящото, Ви представяме нашето техническо предложение за изпълнение на обявената от Вас обществена поръчка с предмет „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”, открита от Директора на клон Павел Баня – възложител, по чл. 8, ал. 2 съгласно Пълномощно № 23/ 07.08.2014 г. издадено от Георги Иванов Стоичков- Възложител по чл. 8, ал. 2 от ЗОП, съгласно т.11 от Пълномощно № 41/26.11.2013 г., при условията, посочени в строителните книжа и приети от нас.
Предлагаме да организираме и изпълним поръчката съгласно условията на публичната покана, както следва:
1. Срок на изпълнение: …………………..…………………………………………………………………
2. Подробна и детайла концепция за изпълнение предмета на поръчката, съгласно изискванията на Възложителя (свободен текст)
………………………..
3. Подробен и детайлен общ план-инструкция за действие при извънредни и кризисни ситуации (пожар, наводнение, промишлени аварии, земетресение, нападение, заплаха от терористичен акт и др.) (свободен текст):
………………………..
ДАТА: _____________ г. ПОДПИС и ПЕЧАТ:______________________
ОБРАЗЕЦ № 3
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за участие в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”
ДО: „ПРОФИЛАКТИКА, РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ОТДИХ” ЕАД – клон Павел Баня, ЕИК: 1215770130109, със седалище и адрес на управление: гр. Павел Баня, обл. Стара Загора, бул. „Освобождение” № 1, пощенски код 6155
ОТ: …………………………………………………………………………………………………………………………
(наименование на участника)
с адрес: гр. …………………………………., ул. …………………………….., № ………………………….,
тел.: ……………………, факс: ………………………, e-mail: ………………………………………..
регистриран по ф. д. № ……… / …………….. г. по описа на …………………………….съд,
Булстат / ЕИК: ………………………………….,
Дата и място на регистрация по ДДС: ………………………………………………….
Разплащателна сметка:
банков код:………………………………………….;
банкова сметка:……………………….. …………;
банка: ………………………………………………… ;
град/клон/офис: …………………………………..;
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След запознаване с условията на поръчката, заявяваме, че желаем да участваме в обявената от Вас процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”, открита от Директора на клон Павел Баня – възложител, по чл. 8, ал. 2 съгласно Пълномощно № 23/ 07.08.2014 г. издадено от Георги Иванов Стоичков- Възложител по чл. 8, ал. 2 от ЗОП, съгласно т.11 от Пълномощно № 41/26.11.2013 г., във връзка с което Ви представяме нашата оферта, както следва:
1. Общата цена за изпълнение на всички дейности от предмета на поръчката е:
……………………. (словом…………………………………………) лв. без ДДС и ………………………. (словом ………………………………) лв. с начислен ДДС.
Предложената от нас оферта е крайна и включва всички разходи по изпълнение на обекта на поръчката.
При несъответствие между сумата, посочена с цифри и с думи, валидна ще бъде сумата, посочена с думи.
Приемаме, че единствено и само ние ще бъдем отговорни за евентуално допуснати грешки или пропуски в изчисленията на предложената от оферта.
До подписването на договор, това предложение заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за сключване на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни.
Дата: …………… г. Подпис и печат: ....................................
Забележка: Участниците, регистрирани по ДДС, отбелязват наличието на такава регистрация.
ОБРАЗЕЦ № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 1 и ал. 5
от Закона за обществените поръчки
Подписаният: …………………………………………………………………................................................................
(трите имена)
Данни по документ за самоличност ...............................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)
в качеството си на …………………………………………………………………………………………………………
(длъжност)
на Участник: …………………………………………..……………………………………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. Не съм осъждан(а) с влязла в сила присъда /Реабилитиран съм за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;
2. Не съм свързано лице с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.
3. Представляваният от мен участник не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
4. Публичните регистри, в които се съдържат посочените обстоятелства, или компетентния орган, който съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, е длъжен да предоставя информация за тези обстоятелства служебно на възложителя, са:
1. ............................…………….
2. ..............................................
(Посочва се например: Търговски регистър, Регистър Булстат и др. съобразно законодателството на държавата, в която участникът е установен).
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за неверни данни.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им.
ДАТА: ............ ДЕКЛАРАТОР:
(подпис, печат)
ПОЯСНЕНИЕ: Съгласно чл. 47, ал. 9 от ЗОП настоящата декларация се подписва от лицата, които представляват участника.
ОБРАЗЕЦ № 5
СПИСЪК – ДЕКЛАРАЦИЯ
на услугите за охранителна дейност по чл.5, ал.1, т.2 от ЗЧОД, която е предмет на поръчката
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издадена на от с ЕГН , в качеството ми на _______________________ (посочете длъжността) на (посочете фирмата на участника) ЕИК ................................, със седалище и адрес на управление - участник в процедура за възлагане на поръчка с предмет:
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”.
ДЕКЛАРИРАМ:
Представляваното от мен _____ (посочете фирмата на участника), e изпълнило успешно през последните 3 (три) години, считано от датата на подаване на офертата, следните услуги за охранителна дейност по чл.5, ал.1, т.2 от ЗЧОД:
№ по ред
|
Възложител:
наименование , адрес, лице за контакти и телефон
|
Дата на започване и завършване:
|
Обща стойност на договора /лв./
|
Предмет на договора и описание на услугата
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
Приложения: Доказателства за извършените услуги
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: ДЕКЛАРАТОР: ...................................... (подпис, печат)
ОБРАЗЕЦ № 6
ДЕКЛАРАЦИЯ
за броя на наетия персонал към момента на подаване на офертата
Долуподписаният /-ната/ ________________________________________________,
ЕГН , лична карта № , издадена на_________________г. от
, в качеството ми на
(посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и
управлява - напр. Изпълнителен директор, управител и др.) на
(посочва се фирмата на участника), регистрирано по фирмено
дело № . по описа за г. на
съд, със седалище и адрес на управление
- участник в процедура за възлагане на поръчка с предмет
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня" - клон Павел Баня на „ПРО" ЕАД".
ДЕКЛАРИРА М/Е:
Че към момента на подаване на офертата за участие в обществената поръчка
наетия от мен/от нас персонал е ………………………………….бр. /не по-малко от 9 броя/
Прилагам/е списък на охранители и ръководител/и на охранителната дейност - отговарящи на изискванията на чл.27 от ЗЧОД:
№
|
Трите имена на охранителя
|
Длъжност в охранителната дейност
|
Образование и
професионална
квалификация
|
Номер и дата на
Удостоверителния документ за
първоначално обучение на охранителите
|
Наименование на
лицензиращата институция, издала документа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата 2014 г. ДЕКЛАРАТОР:
гр /подпис и печат/
ОБРАЗЕЦ № 7
ДО
"ПРО" ЕАД -клон Павел баня
ЗАЯВКА ЗА ОГЛЕД
от
______________________________________________________________ (наименование на участника),
Долуподписаният /-ната/ , ЕГН , лична карта № , издадена на г. от , в качеството ми на (посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява – напр. Изпълнителен директор, управител и др.) на (посочва се фирмата на участника), регистрирано по фирмено дело № . по описа за г. на съд, със седалище и адрес на управление - участник в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”.
Във връзка с участието ни в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с горепосочения предмет, бихме искали да извършим оглед на обектите за охрана на ....................2014 год., в .................... часа, при условията, указани в документацията.
..................... 2014 г. .............................
(Дата) (Подпис и печат)
ОБРАЗЕЦ № 8
ПРОТОКОЛ ЗА ОГЛЕД
Долуподписаният /-ната/ , ЕГН , лична карта № , издадена на г. от , в качеството ми на (посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява – напр. Изпълнителен директор, управител и др.) на (посочва се фирмата на участника), регистрирано по фирмено дело № . по описа за г. на съд, със седалище и адрес на управление - участник в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет
„Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”.
от една страна и
_________________________________________________________________________, на длъжност ______________________________________ в клон Павел Баня – гр. Павел Баня, подписаха настоящия протокол, с който удостоверяват следното:
Извършен е оглед на обектите, включващ всички сгради и терени, предмет на обществената поръчка с горепосочения предмет.
Дата:..................2014 г.
Страни:
За "ПРО" ЕАД: За участника:
__________________ ____________________
ОБРАЗЕЦ № 9
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Декларация за приемане условията в проекта на договора
Подписаният: …………………………………………………………………................................................................
(трите имена)
Данни по документ за самоличност ...............................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)
в качеството си на …………………………………………………………………………………………………………
(длъжност)
на Участник: …………………………………………..……………………………………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „Осъществяване на денонощно, невъоръжена, физическа охрана на КБЛХ „Павел Баня” – клон Павел Баня на „ПРО” ЕАД”
Д Е К Л А Р И Р А М:
Запознат/а съм с условията на проекта на договор и приемам условията в проекта на договора.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за неверни данни.
ДАТА: ............ ДЕКЛАРАТОР:
(подпис, печат)
Сподели с приятели: |