Република българия министерство на здравеопазването регионална здравна инспекция

Табл. 7. Детска смъртност по причини

Детската смъртност отразява в значителна степен социално-икономическото и здравно благополучие на региона и е един от най-информативните показатели за оценка на общественото здраве, въпреки сравнително малкият обем на наблюдаваното население в тази възраст. Нивото на детската смъртност в областта (фиг. 5) за последните 5 години се колебае около средното за страната, като за последната година е по-ниско.

Основните причини за детска смъртност през 2012 година са: „Някои състояния, възникващи през перинаталния период”- 9 или 60.0 % от всички случаи, при 8 случая за 2011 година, следвани от „Вродени аномалии [пороци на развитието], деформации и хромозомни аберации” – 2 случая или 13.3%, следвани от “Болести на дихателната иситема”– 2 случая и “Външни причини за заболеваемост и смъртност (V01-Y98) - 2 случая.

3. 
   Естествен прираст
   

Естественият прираст за областта през 2012 година е отрицателен -7.9 ‰ , като за предходната 2011 година този показател е също -7.9 ‰. Фиг. 6 показва, че той е по-неблагоприятен от средния за страната (-5.5 ‰), което е трайна тенденция за областта. За Република България естественият прираст през 2012 година е -5.5 ‰, значително по-благоприятен от този за областта. С най-неблагоприятни показатели са общините Сухиндол, Полски Тръмбеш и Павликени, съответно -26.5, -14.3 и13.4 ‰. Община Велико Търново е по-нисък от средния за страната - 3.9 на 1000 д.н.

Фиг. 6. Естествен прираст в област Велико Търново и Р България

Факторите, влияещи върху здравето, а оттам и върху смъртността се обуславят от различни причини, по-важните от които са: нездравословен начин на живот, неблагоприятна околна среда, лоши битови и производствени условия, лоша хигиена при някой групи от населението, миграция към по-големите населени места с по-висока трудова заетост и други. Поради изброените причини се наблюдава трайно запазване на показателите за смъртността от социално-значими заболявания, като инфаркти, инсулти, злокачествени новообразувания и не на последно място травми и отравяния. Високите стойности на общата смъртност, 16.9‰ през 2012 г. (при 15.0 ‰ за Р.България), са важен индикатор за общественото здраве и отразяват преди всичко влиянието на възрастовата структура на населението. Те зависят от социално-икономическото развитие на областта, от ефективността на профилактиката, лечението и рехабилитацията, от обезпечеността с извънболнична и болнична медицинска помощ, от начина на живот и отношението на индивида към собственото му здраве и здравето на другите членове на обществото.

Като положителна за областта тенденция може да се отбележи намаляването на детската смъртност за последните години в сравнение с предишни периоди

Естественият прираст също бележи подобрение. Той продължава да е отрицателен и по-неблагоприятен от този за страната, но за целия разглеждан период запазва относително постоянни стойности.

За подобряване здравето на населението все по наложително е ускоряване на провеждането на профилактични програми и програми по промоция на здравето на активното население, подпомагащи ограничаването на вредните ефекти от редица рискови фактори, свързани основно със стила и начина на живот.

4. 
   Заболеваемост и болестност
   

През 2012 г. в лечебните заведения за извънболнична помощ в областта са регистрирани общо 614 195 заболявания (579 116 - за 2011 г., 542 184 - за 2010 г., 565 734 – за 2009 г., 518887 – за 2008 г., 472531 – за 2007 и 485939 – за 2006 г.), т.е. болестността през 2012 г. е 2409.6 на 1000 д.н. (при 2248.5 през 2011 г., 1983.1 през 2010 г., 2046.4 за 2009 г., 1865.5 за 2008 г.)

При децата до 17 години за 2012 г. са регистрирани общо 122 928 заболявания (при 112 527 за 2011 г., 108 097 за 2010 г., 108703 за 2009 г., 100350 за 2008 г., 90922 – за 2007 г. и 97099 – за 2006 г.), т.е. болестността при децата през 2012 г. е 3356.7 на 1000 д.н., 2954.4 на 1000 д.н. през 2011 г., 2712.7 на 1000 д.н. през 2010 г., 2675.9 на 1000 д.н. за 2009 г., 2431.3 за 2008. Новооткритите заболявания при децата за 2012 г. са 75 665, при 70 342 за 2011 г., 72867 за 2010 г., 75842 за 2009 г., 83553 за 2008 г. Заболеваемостта на 1000 деца през 2012 г. е 2066.1, 1841.2 през 2011 г., 1818.4 през 2010 г., 1866.9 през 2009 и 2005.7 за 2008 г.

Водещи в структурата на болестността по класове болести за периода 2008 – 2012 година са болестите на органите на кръвообращението (22.40% за 2012 г., 22.04% за 2011 г., 22.9% за 2010 г., 22.8% за 2009 г., 21.25% за 2008 г.). На второ място са болестите на дихателната система (15.61% за 2012 г., 16.61% за 2011 г., 17.0% за 2010 г., 17.6% за 2009, 17.73 за 2008 г.). Следват болестите на пикочо-половата система (9.56% за 2012 г., 9.09% за 2011 г., 8.3% за 2010 г., 8.2% за 2009, 8.66% за 2008 г.).

По-различна е структурата на заболеваемостта: на първо място с 21.10% са болестите на дихателната система, на второ място с 16.65% болести на пикочо-половата система и на трето място със 8.78% - болести на окото и придатъците му.

При децата до 17 години почти половината от регистрираните заболявания са от болести на дихателната система (43.8% за 2012 г., 45.4% за 2011 г., 49.2% за 2010 г., 55.28% за 2009; 53.60% за 2008 г.; 51% за 2007 г. и 54.5% - 2006 г.).

Фиг. 8. Структура на заболеваемост на населението от област Велико Търново през 2012 г.