1. Асептика и антисептика


Тетанус. етиология, клиника, лечение



страница12/49
Дата24.02.2024
Размер102.26 Kb.
#120424
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   49
Hirurgiia obshti Avtozapisan original

19.Тетанус. етиология, клиника, лечение.


Тетанус е типична ранева инфекция. Предизвиква се клостридиум тетани. Тетаничния бацил обитава чревния тракт на много домашни животни, а се среща и при човека.С фекалните маси се опаразитява околната среда. Попадайки в раната, сапрофитът вече става патогенен и причинява заболяването. Инкубационният период е от 4- 14дни. Клинична картина - заболяването започва с общо нераположение, главоболие, лесна умора, раздразнителност, обща слабост, обилно изпотяване, болки в раната и мускулни потрепвания около нея. Типични симптоми са клоничните и тоничните гърчове на скелетната мускулатура.Болестта започва остро, развива се напрежение и тоничен гърч на дъвкателните мускули. При тежки форми се появява т.нар.опистотонус. Усложнения – най-често пневмония. Профилактика- правилна хирургична обработка на раната, ТАП, САТ.

20.Анаеробна газова инфекция. Газгангрена. Етиология, клиника, диагноза, лечение.


Причинява се от група клостридии. Тя е истинска ранева инфекция. Много често е в военно време при обширни наранявания, особено огнестрелни. Фактори за развитие: степен на замърсеност на раната, наличие на огромен брой некротична тъкан, нарушение на местното кръвообращение. От жизнената дейност на бактериите и от тъканния разпад се образува голямо количество бактериални и тъканни токсини, които наводняват циркулацията и предизвикват характерната клинична картина, изразена преди всичко със симптоми на тежка интоксикация. Инкубационният период е от 1-7 дни, но при някой форми няколко часа 6-14-24 ч. Заболяването може да протече в няколко форми: емфизематозна, оточна, смесена, некротична, флегмонозна, тъканолизираща.
Симптоми- възбуда, неспокойствие,подтиснатост, температура, болка в раната, учестяване на пулса. Рентгологично се установява газ в меките тъкани. Тежко общо състояние. Диагноза- предимно е МБ-взема се материал за МБизследване в хранителна среда за анаеробни бактерии. Лечение- антибиотици, противогангреничен серум- венозна. Щателна хирургична обработка с отваряне на джобове на раната и остраняване на некротичните тъкани.


Сподели с приятели:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   49




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница