1. Асептика и антисептика
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 84. Крипторхизъм – клиника, диагностика и лечение.
- 85. Вродена дисплазия на тазобедрена става.
83. Тумори на тестиситеНай-разпространени са злокачествените герминативни тумори. Причините са травма, крипторхизъм, нарушен хормунален баланс, възпалителни процеси на тестиса. Наблюдават се следните видове злокачествени герминативни тумори: Семином, Ембрионален рак, Тератобластом , Хорионепителиом. Клинична картина - постепено туморът нараства и откриването му става случайо или с меки болки в скротума. Описва се добре ограничено твърдо образувание на тестиса. Метастазира по кръвен път в костите, белите дробове, мозъка и др.органи. Диагнозата - прави се сцинтиграфия и ехографско изследване. За откриване на метестазите се използва екскреторна урография, рентгено графия,КАТ. Лечение - оперативно. Прави се орхиектомия. Провежда се лъчетерапия само на семените тумори които са лъчечувствителни. Оперативно лечение, химиотерапия, лъчелечение. 84. Крипторхизъм – клиника, диагностика и лечение.Крипторхизъм е задръжка на тестиса по пътя на нормалното му движение към скротума от поясната област. Причините са употребата на алкохол и цигари по време на бремеността, диабет. Ако тесисът е в ингвиналния канал се описва по неговия ход, но е по- малък по размери, с по мека консистенцияи не може да се свали в скротума. При абдоминалния тестисът изобщо не се палпира. Диагнозата – поставя се въз основа на анамнезата , клиничния преглед, ехография, КАТ, радиоизотопно изследване. Лечение – консервативно - с гонадотрипни хормони и се прилага при двустрания крипторхизъм. - Оперативно лечение трябва да се извърше до втората година, след тази възраст лечението е показно, много често се развиват тумори. 85. Вродена дисплазия на тазобедрена става.Това е най-честата аномалия на опорно - двигателния апарат. Причини ставна халтавост, действие на вредни агенти, наследсвеност, седалищно прилежане. Клинична картина - тя е различна при непроходили деца , при деца които ходят и при възрастни. При непроходили деца майката съобщава за лека асиметрия на крайниците, едното краче е по малко от другото, при разкрачване на бебето то забелязва че едното краче не може да се разкраче и е леко свито в тазобедрена става. Рентгеновото изследване на Putti е описал рентгенологична триада за дисплазия и предлуксационни състояния на тазобедрената става: 1 ненормален свод на ацетабулума. 2 късна поява на хипоплазия на епифизарното ядро на тазобедрената глава. 3 ектопия на проксималния край на бедрената кост. За потвърждаване на диагнозата се използва рентеново изследване. Лечение - до една година се прилага лечение с различни ортопедични апаратчета (Putri, Hilgerainer, Fleyka, Pavlik). Лечението трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата до 4-5 месечна възраст. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|