1. Асептика и антисептика
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 11.Термичен шок. Етиопатогенеза, клиника, диагноза, принципи на лечение
- 12.Общо охлаждане. Патогенеза. Степени на локални измръзвания. Лечение.
| При 3 степен е увредена цялата дебелина на кожата.
При 4степен- заедно с кожата са засегнати и подлежащите под нея тъкани. Лечение- често пъти изисква кожна пластика. Електротравми – след изгаряне с електрически ток При 1-2 степен се установява мускулни спазми, с или без загуба на съзнание. При 3-степен има мускулни спазми, загуба на съзнание, нарушена сърдечна и дихателна дейност. При 4- степен- клинична смърт. Болните умират от парализа на дишането или от ритъмни нарушения.Лечение- прекъсване на действието, мерки за нормализиране на сърдечната дейност и дишането.изкуствено дисхане или се интубира, прави се ЕКГ, ако е необходимо се инжектира адреналин. 11.Термичен шок. Етиопатогенеза, клиника, диагноза, принципи на лечениеТермичен шок- е резултат от голяма загуба на плазма, започва от началото на заболяването и продължава 72 часа.Отличава се с хиповолемия, намалено количество на циркулиращата кръв и изразена хемоконцентрация. Лечение- незабавна инфузия чрез канюлиране на централна вена или венесекция. Определя се площа и дълбочината на изгаряне, при стабилна хемодинамика се поставя стерилна превръзка. Ако болния повръща или има данни за дихателна недостатъчност се поставя назогастрична сонда и се интубира. Реанимацията се контролира чрез проследяване на централното венозно налягане, RR, пулс, хемоглобин, еритроцити, хематокрит, кръвна захар и др. Диетата – течна, пълноценна храна. 12.Общо охлаждане. Патогенеза. Степени на локални измръзвания. Лечение.При по продължителен престой на ниска температура в организма настъпват местни и общи промени. - Обща студова травма- настъпва при продължително престой на студ на недобре облечени и изтощени хора. Предраполагащи фактори са: гладът, умората, алкохолът, анемията. Общото охлаждане се разделя на 3 степени: Лека степен- пострадалият има температура под 35С кожта е бледа, мраморирана, сравнително запазени движения, отпуснати. Средно тежка степен- температура около 31С кожата е бледа, студена, затруднена подвижностна крайниците, съзнанието е подтиснато, желание за сън. Тежка степен( бяла смърт) температура под 20С крайниците са с траен спазъм, дишането е с нарушен ритъм, загуба на говор, желание за сън. Лечение- започва на място и цели бързо възстановяване на температурата, веднага се подменят мокрите дрехи, дават се подсладени топли напитки, завит топло, вливат се затоплени водно-солеви р-ри. При затруднено дишане се интубира. - Измръзване- възниква под влияние на 2 ф-ра- виншни и вътрешни. Външните са- стегнати, тесни мокри дрехи, обувки, студеният вятър и влагата. Вътрешни- психическа умора, гладът, употреба на алкохол. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|