1. медико социални аспекти и ссг при деца и възрастни с увреждания 13. 02
Изтегляне 447.02 Kb.
|
Свързани:
СГ ОУ, Мозъчен инсулт, Конспект-Стара-Загора
- Навигация на страницата:
- 3.функционални
| Специалните три причини за възникване на проблемите при хората с увреждания на зрението, разделяме ги на три основни;
физиологически липсваща или силно нарушена функция на зрителния анализатор психологически задължително това е сериозен срив в емоционалното състояние на личността особено при тези които се виждали и вследствие на заболяване или на някаква травма изведнъж закупуват зрението ,се това е голям срив в емоционално състояние за емоционалното състояние . причина за възникване на тези проблеми които ви казах нали изолацията ограничени в ограничението в пространството затруднено самообслужване това са 3.функционални липсата на умение навици за водене на самостоятелен живот при липсващо или силно нарушено зрение -зависи дали е дете зависи дали е възрастен зависи дали това увреждане се получило в самостоятелен живот, при увреждане, или пък още в ранна детска възраст ,или така си е родил. Тези психологически причини за проблемите на хората са с увреждания са по-силни при тези хора които получават това увреждане в по-късно възраст виждали се и изведнъж те получават такава слепота и задължително при тях възникват емоционални проблеми. Функционалните пък причини липсата на знание уменият тези са пък при тези които са родени с такава слепота или с намалено зрение .Те са свикнали нали психологически с това че ни виждат по-добре въпреки че и на тях пречи но те с викнали с тази мисъл при тях функционалните причини са на първо място. специалните грижи задължително тука трябва да се напише настаняване в болнична стая само че са следните особености трябва да се представи сестрата да се обърне към пациента по име така ,че той да знае че се говори с него а не с друг пациент трябва да заведем пациента до болничната стая да представим пациента на всички пациенти в стаята и да се запознаем с неговото точно състояние на увреденост, което означава ,че трябва да го попитаме какво може да вижда .Малко пациенти са напълно слепи може да вижда светлина може да вижда силуети ние трябва да го попитаме за да сме наясно .Също така трябва да се попита пациента от каква помощ има нужда това че не вижда не означава ,че не може да чува че не може да се движи нали не ѝ казахме че има затруднения в ориентирането и движението, но той може да се движи може да чува Когато приключвате разговора със пациента трябва задължително да му кажете че приключвате разговора дали ще му кажете довиждане дали ще му кажете засега това е достатъчно ще се нали се срещнем след определено време и трябва да му посочите че излизате от стаята .В много болници е въведена е въведен начин да се идентифицира този пациент че има проблеми със зрението като се поставя специален знак идентификатор на леглото на пациента н че не вижда. Има едно човече изобразено ,че не вижда също така ако пациента посочи че малка част от зрението му е запазена ,и че вижда осветление че има остатъчно зрение каквото и да е, трябва да помислим за допълнително осветление в стаята ,което примерно би могло да улесни пациента. Най-добре но и самия пациент се пита ако такъв нали човек с увредено зрение се постави да е легнал в легло което се намира в ъгъл, това улеснява ориентацията в местоположението ,също така да се избегне да обърка шкафчето вещите се с друг пациент и оставяме пациента сам да си подреди шкафчето , или ние присъстваме и го напътстваме кое къде, но изговаряме и вземаме неговото одобрение кое къде сме поставили - къде сме поставили бутилка с вода или чаша вилица лъжица гребен всичко това всички лични вещи на шкафчето ми е трябва да съобразим с това какво всъщност желае пациента и къде трябва да бъдат поставени никога не бива да преместваме вещите на пациента ако не сме го уведомили къде искаме да ги преместим и защо е необходимо да се премести ,поставени върху шкафчето ние продължаваме нали по този начин -примерно ако му подаваме нещо или той подава ние за да го сложим задължително трябва да го сложим на същото място . Тук идва нашата обучителна задача нали към санитарките които се грижат за такива пациенти да им се обясни ,че този пациент нали не вижда ако няма такъв идентификатор на леглото и да предупредим санитарките и санитари също че не бива да се преместват вещите на пациента . Когато се забърсваш шкафчето те са поставят по същия начин кога откъде му са пантофи чехли всичко е по начина по който той знае и н ще си ги намери лесно . Абсолютно е абсолютно задължително е каквото и да правим с пациента каквато и да е процедура да го информираме ,защото докоснат без предупреждения пациента той може много така това да му подейства много обезпокоително и пациентът да бъде стресиран, което ние всъщност не е цели. Трябва настанявайки го на леглото да дадем ориентир на пациента в стаята като започнем дали да му обясняваме и ако той желае да го водим от централна точка, от вратата до центъра от центъра до неговото легло как се постига тази ориентация и да го попитаме дали сме успяли да го ориентираме. примерно в настанен в стая както има в университетска болница стая с две легла тя имат отделен санитарен възел ние трябва примерно настаняваме го в на първо легло и му казваме ето сега нали от тука имаш три крачки до леглото той прекрачват три крачки напипва леглото и вече се ориентира там шкафчето всичко като му е подредено както сме уточнили с него няма да има проблем .От леглото примерно нали като знае вратата от вратата в дясно две крачки примерно към банята и тоалетната ,хващаме го за ръката показва не мога да тоалетната чиния на една крачка вляво мивката ,на една крачка в дясно от входа тези неща просто трябва да се изговорят и да се уточни пациентът дали може само да се ориентира по този начин който сме но обяснили 9.Когато настаняваме пациент или така го води някъде или пък го местим в нова стая в нова среда изобщо трябва да вървим с него и да му даваме и вербални указания това много бързо ще постигнем ориентирането на пациента и едновременно с това когато вървим с него той се чувства по-спокоен и в един момент той сам ще може да се ориентира. 10.Всяка промяна в неговата среда би трябвало също да го информираме пациента какво означава това в една болнична стая представете си че имало има стол сложен там в едната страна на леглото му от едната така откъдето минава от шкафчето ,и той този стол не го използва или го използвано този стол ,чрез напипване или първия момент когато сме го ориентирали той вече то с тоя му служи за някакъв ориентир премахвайки стола той може да изпадне в отново да нали в една несигурност и по този начин да закупи пълна ориентация губейки спокойствието на определени ориентири в стаята той може да изпадне в паника и съвсем нали да се дезориентира затова стол да се премести шкафче нещо ако искате от другата страна или пък някаква масичка ако има задължително трябва да споменем и да кажем на пациента, че я махаме или я слагаме защото има значение когато я махаме казваме губи ориентир може да я ползва със сядане и примерно той да дори и да падне ако реши да сяда ако пък я сложим може знаейки ,че там може да се минава и няма препятствия той да се спъне отново да падне и да се контузи Kогато тези пациенти се налага да отидат да консултация в друго отделение в рентгеново отделение или някъде другаде са някакво изследване задължително тези пациенти се придружават и когато ги придружавате предварително трябва да го попитате дали би искал да го водите за ръка ,ако пожелае начина за вие пък да не нарушавате правилата за правилна комуникация вие трябва да го оставите да държи ръката ви над лакътя с палеца отпред това е начина по който би трябвало да обясните на пациента и по този начин да го държите за ръка. В домашна обстановка също ако се наложи за такива пациенти да се грижите би трябвало да вие да се запознаете каква е обстановката в самата стая или заедно с близките примерно пациента е бил в болница наложило се е примерно така има случаи при някои заболявания примерно със пълна загуба на зрението нали изписах вече пациента здрав иначе физическо, пълна загуба на зрението и той трябва да се така научи да живее сам тогава вие бихте могли да помогнете на близките да обясните някой от нещата те близките самите ,те ще разберат кое е най-подходящо самия пациент стига психическото му състояние да така да бъде по-стабилно да му бъде улеснено че ще му се помага също ще и изяви своите претенции ще каже и така нали по този начин това са специалните грижи специалните грижи при тези пациенти така обединени и казани само в едно изречение това е обучение или начини за приучаване на такива навици и умения за самообслужване по-точно за ориентиране в определена среда дали ще бъде неговата среда дали ще бъде нова среда няма значение може нали да бъде ориентиран това са ни основните задачи да го ориентираме за да може той да извършва да се обслужва Задоволявайки основните нужди- хранене обличане да създаде някакви затруднения на този пациент. Едно от нещата ,които трябва да се грижим, съобразим и да го научим сам са се справя храненето на пациента ,с обличането е по-лесно в смисъл такъв ориентирайки се в обстановката знаете къде се намират дрехите му примерно ако е болница в гардероба или пък вие му ги давате и така нататък той ще се облече. Храненето е малко по- затруднено първо че когато пациента е вкъщи някой трябва да му сготви има такива които са ми си приготвят храната има такива, които им доставят социални различни такива услуги ,има за хранене но ние примерно, ако в болницата има такъв пациент първата работа когато се грижат за такъв пациенти да му кажем какво е менюто и да му дадем да избере ядене, ако той пък е с някакво друг заболяване не е на 15-та диета на общата просто му казваме , че една такава диета която ограничава еди какво си десета ограничава солта девета ограничава а въглехидратите и така нататък След това самото сервиране на храната- дали санитар или сестра няма значение не бива да занесем табличката с храната да я поставим на шкафчето и нищо да не кажем на пациент, значи това първа първо присъствайки тази табличка с храна на шкафчето му той може да е събори да се удари и така нататък затова трябва да кажем на пациента че е пристигнала храната. Например пациентите които имат запазени на част от зрението и различават цветове и цветния контраст може да бъде едн ориентир например поставянето на тъмна табличка или пък кърпа под светла чиния може да определи краищата на чинията и да улесня намирането на храната. Чинията ако е светла ако е бяла табличката да е тъмна, след това другото което може да улесни такъв пациент с увредено зрение да опишем какво е съдържанието на табличката примерно можем да ползвам методът на лицевия часовник например месото е в 6:00 часа това е в горната половина това е в дясната половина на чинията от дясната страна на чинията и лъжичката и това са неща които могат да ориентират пациента. Ако храните имат опаковки -задължително трябва да покажем че има опаковка примерно храната не може да му дадете примерно топено сирене едно триъгълници и така да го оставите опакован трябва да му кажа че в тази част на табличката или тази част на чинията имат и топено сирене което е опаковано искате ли да ви го да помогнем да се премахне опаковката или не искате и вече според желанието на пациента .Също така може да предложите или да попитате дали искате да нарежете храната, ние да го нахраним . Задължително не се сервират на такива пациенти горещи напитки и напитките да се поставени така свободно на табличката или на шкафчето без да сте предупредили пациента . Получаването на лекарствата вие абсолютно под важен контрол лекарствата се изпива от подават и му чашата и така нататък както при един пациент който е в тежко общо състояние. Изтегляне 447.02 Kb. Сподели с приятели:
|