1. Обща медицинска практика: характеристика и особености


Според времето на протичане бива



страница25/33
Дата29.06.2022
Размер78.49 Kb.
#114729
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   33
5555
Свързани:
Колоквиум copy, Колоквиум copy
Според времето на протичане бива:

  • Сутрешна;

  • Дневна;

  • Нощна (преди и след заспиване);

  • Епизодична (при спорт и физическо натоварване).

Причини:

  • Грип;

  • Настинка;

  • Ларингит;

  • Бронхит;

  • Пневмония.

  • Сенна хрема;

  • Тютюнопушене (активно и пасивно);

  • Синуит;

  • ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест);

  • Астма;

  • Алергии;

  • Прием на някои медикаменти (например ACE инхибитори – контролират кръвното налягане);

  • Туберкулоза;

  • Сърдечна недостатъчност;

  • Гъбични инфекции на белия дроб;

  • Белодробен карцином.

Ако личният лекар прецени, че оплакванията са свързани с настинка или грип, на пациента ще бъде препоръчано да си почива, да приема много течности. В повечето случаи симптомите отзвучават за 1-2 седмици.


Ако кашляте от вирусна инфекция и това продължава повече от 2 седмици, терапията е задължителна. При влошено общо състояние след вирус може да се наложи сериозно лечение и по-рано.
След преглед лекарят може да назначи някои диагностични тестове - например рентгенография на гръдния кош, да вземе гърлен секрет за лабораторен анализ, за да се определи точната причина за инфекцията. Пациентът може да бъде помолен да поема и издиша въздух в специална тръба, прикрепена към отчитаща апаратура (спирометрия). Изследването помага да се определи дали има запушване на дихателните пътища (среща се често при емфизем и астма). Позволява да се установят функционални нарушения в белите дробове.
По преценка болният може да бъде насочен към пулмолог или специалист по ушни-носни-гърлени болести.

26. Подход при пациент с отоци. Назад | Начало Медицинска енциклопедия Симптоми Поява на отоци


Поява на отоци
от 23 дек 2010г., обновено на 29 окт 2020г.
Автор: д-р Станислава Симеонова-Димитрова

Инфо
Поява на отоци: състояния, при които се наблюдава неколкократно увеличение на обема на тъканите в различни части на тялото. Балансът и регулирането на течността в организма са много сложни. Накратко, отокът е резултат от пропускливостта на малките кръвоносни съдове (капилярите).


Причината за изтичане на течност в околните тъкани може да бъде резултат от няколко механизма, например:


прекалено голяма сила или натиск от вътрешната страна на кръвоносните съдове;


увреждане в стената на кръвноносния съд, което води до загуба на течност.

Признаците, които най-често се забелязват външно са: подуване/ подпухналост в областта на крайниците, увеличен обем на корема, опъната и лъскава кожа. В някои случаи при натиск с пръст в засегнатото място остава лека вдлъбнатина, която бавно възвръща първоначалния си вид. В зависимост от причината за отока и това дали се проявява външно или засяга вътрешни органи се установяват още признаци като: сърбеж, повръщане, метеоризъм, болка в засегнатия участък, виене на свят, треска, умора, безсъние.Инфо


Поява на отоци: състояния, при които се наблюдава неколкократно увеличение на обема на тъканите в различни части на тялото. Балансът и регулирането на течността в организма са много сложни. Накратко, отокът е резултат от пропускливостта на малките кръвоносни съдове (капилярите).

Причината за изтичане на течност в околните тъкани може да бъде резултат от няколко механизма, например:


прекалено голяма сила или натиск от вътрешната страна на кръвоносните съдове;


увреждане в стената на кръвноносния съд, което води до загуба на течност.
Всеки от тези три механизма може да бъде свързан с различни заболявания или състояния.

Признаците, които най-често се забелязват външно са: подуване/ подпухналост в областта на крайниците, увеличен обем на корема, опъната и лъскава кожа. В някои случаи при натиск с пръст в засегнатото място остава лека вдлъбнатина, която бавно възвръща първоначалния си вид. В зависимост от причината за отока и това дали се проявява външно или засяга вътрешни органи се установяват още признаци като: сърбеж, повръщане, метеоризъм, болка в засегнатия участък, виене на свят, треска, умора, безсъние.


Изображение: James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Външните отоци могат да бъдат локализирани или генерализирани. При локалното подуване е засегнат определен участък от тялото, а при генерализираните се обхващат големи участъци или цялото тяло. Такива широко разпространяващи се отоци, обикновено са знак за по-сериозни причини. Пример могат да бъдат: алергични реакции (анафилаксия), бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност.


Вътре в тялото оток настъпва най-често при възпаление на органите и при пациенти с хроничи заболявания.


Появата на отоци може да се наблюдава при:


Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - алергия, химическо изгаряне, ухапване от насекоми, скъсване и разтягане на сухожилия, травми на кожата, фрактура, травми на главата.


Болести на органите на кръвообращението - застойна сърдечна недостатъчност, венозна тромбоза, разширени вени.
Болести на кожата и подкожната тъкан - уртикария, екзема, контактен дерматит, целулит.
Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - хипотиреоидизъм, Адисонова криза, недохранване.
Болести на пикочно-половата система - диабетна нефропатия, хронична бъбречна недостатъчност, абсцес на Бартолиновата жлеза, гломерулонефрит, остра бъбречна тубулна некроза, предменструален синдром, нефрит, нефротичен синдром.
Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - остеомиелит.
Новообразувания - костен тумор, болест на Ходжкин (Hodgkin's disease).
Болести на храносмилателната система - херния, синдром на малабсорбция, заболяване на панкреаса, цироза на черния дроб, язвен колит, хроничен хепатит.
Външни причини за заболеваемост и смъртност - странични ефекти от прием на медикаменти (стероидни, нестероидни противовъзпалителни, лекарства за високо кръвно, медикаменти за контрол на диабета, естрогени и други).
Инфекциозни и паразитни болести - филариоза.
Бременност, раждане и послеродов период - бременност, прееклампсия.
Новообразувания - рак на костите.
Други - ниски нива на албумин.

Диагноза и лечение


Методите за изследване, които подпомагат диагностиката могат да включват:

рентгенография на гръден кош;


коремна ехография;
ултразвук;
кръвна картина и чернодробни показатели;
анализ на урината.
Лечението зависи от причината. То може да включва прием на антихистамини, стероиди или оперативна интервенция



Сподели с приятели:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   33




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница