Идиопатични причини- видимо няма никаква причина за поява на кръвотечение от носа, само овладяват се, причина за това е нарушената издръжливост на стената на кръвоносните съдове, чупливост на кръвоносните съдове. Особено при децата с времето те го израстват и се заздравяват кръвоносните съдове.
Диагностициране, чрез:
Носен спекулум, трябва да бъде насочен навън, за да не се докосне плексус киселбахи и да предизвикаме ятрогенно кръвотечение.
Диагнозата- няма кой знае какви затруднения, за да се постави. Пациентите идват тече им кръв от носа. Диференциално диагностично отношение имаме вече, за да установим каква е причината да се появи. Трябва да бъде проверено кръвното налягане при възрастни хора, това е една от най-честите причини измерваме кръвното налягане ако е високо правим-Фурантрил или Хлофазолин или пък пациента ако е хипертоник си взима от неговите хапчета. В момента в който започна да действа лекарството и кръвното налягане се понижи, кръвотечението спира от самосебе си.
Риноскопия – извършва се предна или задна
Ендоскопия ако не може да се види със стандартните методи на изследване, ако е в горните етажи или в задните полюси на носната кухина използваме ригидните или флексибилните ендоскопи.
След като сме овладяли самото кървене, назначаваме кръвни изследвания, за да поставим диагнозата разбира се да видим дали не се касае някакъв проблем с клетките с факторите на кръвосъсирването.
ПКК, левкоцити, хеватокрит, тромбоцити, протромбиново време, време на кървене, на съсирване, АРТТ, хемостазен профил.
Ако имаме диагностични затруднения допълнително можем да използваме и Компютърна томография, Ангиография с инжектиране на контраст в кръвоносните съдове и се вижда къде и кой кръвоносен съд е руптурирал, от къде изтича кръвта.
Поведение: В къщи какво може да направим
Не е правилно човек да наведе главата назад да легне да я вдигне. По този начин навеждайки главата назад просто цялото количество кръв, което тече няма да спре да тече, просто ще се стича назад към гърлото, към носоглътката и пациентите ще се преглъщат тази кръв и ние няма да имаме някакъв ориентир, след това какво количество кръв е изтекло.
Правилната позиция - наведена главата напред и с пръсти притискаме носните крила за 5-10 мин. Притискайки носните крила ние имаме възможност да компресираме кръвоносните съдове в локус Кеселбахи и по този начин да съдействаме за кръвоспирането. Разбира се може да се сложат и памучни тампони напоени с капки за нос, Ксилометазолин или Адреналин, Еpinephrine накапани самите памучни тампони и поставяне в носа и отново да притиснем с пръсти.
Лед вкъщи също можем да си поставим лед на носа, на предната част на лицето. Студа има вазоконстриктивен ефект, така че можем да използваме този ефект при който кръвоносни съдове да бъдат компресирани.
Сподели с приятели: |
