Премиерът Бойко Борисов: По-тежки месеци не е имало от войната

По-тежки месеци за България не е имало от времето на войната, това е реалната ситуация. Поел съм този ангажимент и правя всичко възможно с правителството да изкарам тези месеци. Така министър-председателят Бойко Борисов определи ситуацията в страната пред фермерите, с които се срещна вчера.

Повод за тежката констатация дадоха протестите на личните лекари, които започнаха в началото на седмицата. Докторите стачкуват, защото ги проверяваме, но и вас ще ви проверяваме, обеща премиерът на селскостопанските производители.

25 млн. лв. е превел вчера кабинетът

по сметката на здравната каса за дейността на общопрактикуващите доктори и зъболекарите. 11,978 млн. лв. са здравноосигурителните плащания за първична и извънболнична помощ, за дентална помощ са 9,039 млн. лв. и потребителската такса е в размер на 3,1 млн. лева. Все още не е сигурно, че здравната вноска ще бъде увеличена от 8 на 10% още от тази година, а не от 2011 г., какъвто бе първоначалният план. Това зависи от експертите, каза вчера министър-председателят. Ако се отблокират 350 млн. лева от резерва на НЗОК, това

може да предизвика фискален дефицит предупреди той.

Влагам целите си усилия и характер, но всичко си има граници, каза Борисов и обяви, че е написал оставката на правителството и я носи в джоба си.

Всичките несгоди и лишения, които понасяме, са за следващите поколения, каза още премиерът. В страната е влязъл 30% по-малко петрол, имаме 30 на сто по-малко потребление на газ с почти толкова е спадът и при употребата на електроенергия, обяви министър-председателят. Това означава, че и икономиката на България е слязла с толкова надолу. Заобиколени сме от държави в криза, а това пряко води до намаление на чуждите инвестиции.

Истински разчитаме на вас и правим всичко възможно да се чувствате добре, така се обърна премиерът към земеделските производители и им напомни, че е заварил държава, в която бяха спрени всичките оперативни програми. Предишното правителство е заложило капан на сегашния кабинет с увеличението на пенсиите от 1 юни и разширяване на списъка с безплатните лекарства, смята премиерът. На последното заседание на това правителство ще приема всички лекарства да са без пари и пенсиите да станат 2000 лева, пошегува се той.
Сините с 13 мерки за кризата

СДС предлага 13 мерки за излизане от кризата, стана ясно след първото за годината заседание на Националния съвет на партията.

Сред тях са поддържане на макроикономическа стабилност в страната чрез балансиран бюджет или минимален бюджетен дефицит, актуализиране на бюджета, радикално съкращаване на всички излишни и неефективни разходи, спиране на проекта АЕЦ "Белене", мерки за изсветляване на българската икономика, административна реформа и други. Лидерът на сините Мартин Димитров посочи, че данните за увеличаване на износа са добър показател, но само след няколко седмици щяло да стане ясно, че страната има 1 млрд. лева дефицит и че бюджетът няма да издържи.


Зелникът на джипито
ИВАЙЛО ЦВЕТКОВ СИЛВИЯ НИКОЛОВА
Пациент идва в съзнание след тежка автомобилна катастрофа:

- Докторе, в болницата ли съм?

Докторът :

- Ами... отчасти...

Общопрактикуващите лекари в страната заключиха кабинетите си и оставиха 7 млн. българи да се спасяват кой както може. Като изключим пациентите, от стачката най-тежко го отнесоха медиците от центровете за бърза помощ. В цялата страна те бяха най-натовареното звено от здравеопазването ни, независимо че нито са по-добре платени от личните лекари, нито работата им е по-малка по обем и отговорност от тяхната. Напротив. Не е тайна, че нощем трудно ще накараш личния ти лекар не само да те прегледа, но и дори да вдигне телефона си. Ако все пак благоволи да ти се обади, то ще е колкото да те препрати на Бърза помощ. Най-високата заплата в нея е 550 лева. Толкова малко не взема и най-окаяният доктор на село. Само за сравнение, най-ниският месечен доход на джипи с до 1000 записани човека в листата му е 1319 лева. Тези, които имат между 1000 и 2000 - вземат по 2500 лв., а колегите им с над 2000 човека - по 4500 лева.

Няма спор, че лекарската професия е твърде отговорна и да гледаме в паничките на медиците е меко казано невъзпитано. Невъзпитано обаче би било, ако споменатите субекти си гледаха работата и не спекулираха със затрудненията на здравната каса по време на криза.

Впрочем, споменатите лични лекари тълкуват твърде превратно изискването на Закона за здравното осигуряване, според което трябва да осигурят "24 часова медицинска грижа на пациентите". Това съвсем не означава да спят в кабинетите си. Нормативната уредба ги облекчава, като им позволява да се обединят в групови практики, в които дежурен медик да поема болните и на своите колеги, или да сключват договори с центрове за спешна помощ. Малцина от тях обаче го правят. Повечето предпочитат да си приберат сумите от касата в пълен размер.

Към исканията си вчера те прибавиха и това да продължат да плащат минимални наеми за кабинети в поликлиниките. Сега за кабинет те броят на общините по десетина лева. Занапред обаче ще им се наложи да се бръкнат с по 22 до 30 лева според площта.

Не е тайна и фактът, че повечето лични лекари, особено в малките градове и на село, не наемат медицински сестри, за да не им плащат. Където пък ги има, то в повечето случаи са пенсионерки, които се задоволяват и с 200 лева заплата. Те обаче не протестират, защото просто нямат друг избор. Те нямат право на лична практика. Не протестират и пациентите, защото няма при кого да отидат. Българският болен само се надява, че скоро стачката ще свърши и дори някоя нощ, когато го прободе вляво, джипито поне ще му вдигне телефона. Защото българският болен може да е беден, но е почтен и вярва на своя лекар, независимо дали той му казва истината или го залъгва с приказки за зелници.

Предвижда се осигуровката да се вдигне от 8 на 10% още от 1 април. Премиерът Борисов твърдеше, че парите от скока ще са 350 млн. лв., но разчетите на касата сочат, че ще са с 50 млн. лв. по-малко. Вчера Борисов директно отказа да коментира дали ще бъде увеличена осигуровката. "Тази тема няма да бъде обсъждана още, докато и комисията в парламента, и финансите не кажат точно кога и колко трябва да бъде повишена вноската", обяви той.

Снощи ГЕРБ заседава по въпроса и реши единодушно да подкрепи увеличаването на вноската. Депутатите на мнозинството се обединили около становището, че промяната е неизбежна. "Атака" също се събра да мисли позицията си снощи, но се очаква да подкрепи вдигането на вноската. Така скокът ще събере повече от половината гласове. БСП са твърдо против, но пък се пазят от резки движения и не смятат да избързват с намерението си да искат вот на недоверие за социалната политика. "Правителството може да падне от власт само ако няма подкрепа в парламента, а "Синята коалиция" и "Атака" не са оттеглили подкрепата си", каза лидерът Сергей Станишев вчера. Според него по-реалистичната цел на първия вот на недоверие била да се предизвика обществен дебат и да се поставят въпросите на обществото. БСП не се страхувала от предсрочни избори, но това било крайно неподходящо в условия на криза. "Това означава служебно правителство", мотивира се Станишев. На въпрос кое е по-добре според тях - правителството на ГЕРБ да продължи да управлява или да дойде служебен кабинет, Станишев даде да се разбере, че предпочитат първото.

СДС също са по-скоро в лагера на противниците на скока с аргумента, че дори леви правителства в Европа намаляват осигурителната тежест. Увеличаването на здравната вноска с 2% е прокризисна мярка, коментира и депутатът Хасан Адемов (ДПС).

Въпреки че здравната каса в понеделник пусна към районните си поделения пари, с които да се разплатят с личните лекари, джипитата продължиха протеста си. Вчера не работиха общопрактикуващите лекари в София, Смолян и Добрич. В София обажданията към "Бърза помощ" се увеличиха с 20%, съобщи пред БНР директорът на центъра за спешна помощ Георги Гелев. Той не уточни дали това е заради протестите на столичните лични лекари или заради растящия и в столицата брой на заболелите от морбили. Само за три часа вчера 10 пациенти с морбили са били откарани от "Бърза помощ" в Инфекциозна болница. "Не може вчера да съм превел парите и днес да ми казват, че пак ще стачкуват докторите. Защо? Защото ги проверяваме", коментира Бойко Борисов. По думите му имало много нарушения в здравеопазването и заради това ще текат проверки.

Наистина - вече е абсолютно наложително премиерът Бойко Борисов да смени калкулатора си Симеон Дянков. Защото финансовият министър, който очевидно владее само операциите събиране и изваждане и няма никаква визия за нито един сектор от реалния живот, е на път да съсипе окончателно и без това едва крепящата се здравна система.

Още от миналата година държавата започна системно да не плаща здравните вноски, които тя дължи за над 4 милиона души - деца, пенсионери, бедни. Те са около 1/3 от всички пари от здравни осигуровки, т.е. 1/3 от бюджета на здравната каса, с който се плаща за медицински услуги. На теория вноските от държавата се внасят в резерва на здравната каса, който пък е част от фискалния резерв. На практика Министерството на финансите просто не дава тези пари, те са виртуални. Схемата бе наложена от предишния финансов министър Пламен Орешарски, но много се хареса и на Дянков. Защото така той си крепи скъпоценния дефицит. Няма значение, че гражданите се лишават от лечение. Няма значение и че здравноосигурителната система би трябвало да има независим от държавата бюджет, а не да крепи с осигуровките фискалния резерв.

В "идеалния" пикчър на Дянков обаче възникна проблем - все пак здравната система няма как да работи без 1/3 от парите, с които преди е разполагала.

И започнаха лъжите,

с които да се оправдае намаляването на разходите. Най-тлъстата от тях засега е, че се прави здравна "реформа", която ще осигури качествени медицински грижи. Горчивата истина е, че на никой не му пука за качеството, калкулацията е проста - щом парите са с 1/3 по-малко, ще намалим болниците с 1/3. Първо се твърдеше, че те ще се преструктурират, но се оказа, че тържествено обещаните от кабинета пари за долекуване липсват. После стана ясно, че идеята не допада на електората, реформата изобщо не е лесно нещо, а за осигуряване на качество са нужни пари и дългосрочна политика. Затова и болниците всъщност няма да се реформират и всичко ще си тече по старому. Финалният етап на "реформата" беше, че касата просто спря да плаща. Пък който оцелее.

Затова се наложи Дянков да смени тактиката - той обяви, че бюджетът на касата ще се актуализира с пари от увеличените приходи от НАП и митниците. После "даде" за здраве и парите от увеличения акциз на цигарите. Премиерът Бойко Борисов пък обеща да се бръкне в резерва, за да се набавят нужните средства. Но нищо подобно не стана. Така се стигна до най-гениалния, засега, ход - да се вдигне здравната вноска.

Аритметиката на Дянков е елементарна - пари няма, а докторите толкова държат на тях, но МФ не иска да бърка в резерва, значи ще вземем парите от гражданите и бизнеса.

Няма да товарим държавата, ще натоварим хората

и здравната вноска ще скочи от 8 на 10%. Това трябва да стане от 1 април и се очаква да влее още 300 млн. лв. в здравната каса. Сметките показват, че тези пари ще са пак само от работещи и самоосигуряващи се, без участието на държавата. За нея, на практика, вноската си остава същата - почти нула.

Това безумие показва няколко неща, кое от кое по-тревожни. Симеон Дянков няма никаква представа какво се случва в държавата - нито на теория, нито на практика. Никой разумен финансов министър не вдига данъци или осигуровки в разгара на криза, защото е ясно, че това ще доведе единствено до задълбочаване на кризата и още по-ниски приходи. Правителството няма никаква стратегия какво да прави в здравеопазването, работи на парче, като предимно потушава пожарите, които само създава. Та то не може да напише и приеме един бюджет, който да не се издъни още преди средата на годината, камо ли да реши затлачените и все по-сериозни проблеми в сектора. Какво е това правителство, дето прехвърля всичките си проблеми на гражданите си?

Най-циничното в случая е, че населението ще трябва да плаща по-висока вноска, а бюджетът на касата дори няма да е на нивата от миналата година.

Парите пак ще са по-малко,

защото на НЗОК са й нужни не 300, а 500 млн. лв. отгоре, за да стигне разходите си от 2009 г. Което пък значи, че системата пак няма да е реформирана, камо ли да осигурява повече услуги и качество; парите пак ще си потъват в каца без дъно, освен че ще се бавят; болниците пак ще са недофинансирани и ще продължат да трупат дългове. Освен ако - малко вероятно - касата не започне да им плаща, което пък значи дефицит и фалит за самата НЗОК.

В момента това е едно от най-опасните неща

Заради забавянията на плащанията и недостатъчните пари борчовете на болниците вече растат застрашително. От здравното министерство откровено не желаят да кажат колко са станали те, общините пък още нямат обща справка. Един по един обаче директорите на болници обясняват, че дълговете им са все по-големи. Кредиторите заплашват да спрат доставките. Скоро може да започнат и запори и съдебни дела заради неизплатени задължения.

Ходът на Дянков оттук нататък е предвидим. След като вече показа, че не желае да поеме ангажиментите си към този сектор, той ще постъпи по най-лесния за един калкулатор начин - ще продаде и болниците, и здравноосигурителната система. Нека новите им собственици се оправят.

Макар че докато Дянков се усети, вероятно част от тях вече ще са приватизирани. По най-елементарния и евтин начин - през дълговете им. Кредиторите просто ще си получат активи от болниците-търговски дружества срещу неизплатените им задължения. За запори на сметките вече съобщиха болниците в Никопол и Чирпан, макар че после изведнъж се отметнаха.

А основните кредитори на болниците са доставчиците на лекарства и консумативи. Случайно или не, собствениците на 2 от най-големите фирми в бранша - "Софарма Трейдинг" и "Търговска лига", имат или са свързани и с частни здравни фондове. Единият от тях дори вече е и член на надзорния съвет на НЗОК.

Което отговаря и на въпроса защо са им на търговците на лекарства болници. Управляващите вече заявиха готовността си да пуснат частните фондове на пазара на задължителното здравно осигуряване от догодина, макар че още не е решено под каква форма. И е далеч по-удобно и изгодно, ако имаш фонд, да имаш и болници и да работиш с тях.

Така за една година Симеон Дянков и правителството, на което той е вицепремиер, ще превърнат здравеопазването от публично в напълно частно. Дали това е добре? Нека всеки сам да си прецени. Ако обаче установим на собствения си гръб, че е зле, вече ще е твърде късно нещата да се променят.

P.S. Лекарите у нас далеч не са перфектни, но опитът да се внуши, че здравната вноска се вдига заради протестите (алчността) им, е долнопробен.


Борисов: Написал съм си оставката, всичко си има граници
Премиерът се обърна към фермерите със „Скъпи съселяни, да ме извиняват гражданите”
„Много ви моля, когато речете да ме пресирате, да знаете, че съм написал оставката на правителството и тя е в джоба ми.” Това заяви премиерът Бойко Борисов на земеделски форум в столицата по повод протестите на общопрактикуващите лекари, като се обърна превантивно и към фермерите. Още с първоначалните си думи към присъстващите той ги предразположи с обръщението „Скъпи съселяни, да ме извиняват гражданите”.
Премиерът заяви, че още в понеделник правителството е превело 25 млн. лв. на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за разплащане на дейността на общопрактикуващите лекари и стоматолозите. „Не може вчера да съм превел парите и днес да ми казват, че пак ще стачкуват докторите. Защо? Защото ги проверяваме! Ако искат да стачкуват, тяхна работа”, каза Борисов.
Той припомни, че когато кабинетът му е дошъл на власт, е заварил държавата в тежко положение. „Това е все едно да поръчаш в кръчмата, като си тръгваш, напитки на всички и да оставиш да ги плаща някой друг”, направи сравнение премиерът. В кръга на шегата Борисов се зарече, че и той на края на мандата си ще вземе да приеме всички лекарства да са безплатни, а пенсиите да станат по 2000 лв., за да ги плащат следващите.
Борисов предупреди земеделците да лъжат по-малко, като заявяват декарите площ, които обработват, за да получат държавна помощ за това. Той ги призова сами да подават сигнали за „фалшивите фермери”, за да може страната ни сама да разкрива нарушенията, а не това да прави европейската комисия за борба с измамите – ОЛАФ, и да ни санкционират от Брюксел. Вече ни глобиха 40 млн. лв. за кампанията за изплащане на директните евросубсидии от 2007 г., защото сред нас има хора, които лъжат, посочи министър-председателят. „Може да не са в тази зала, но така става - вместо 50 овце пишат 500, вместо 10 декара пишат 100 декара. Тръпна като си помисля с каква цифра ще ни глобят за 2008 година”, добави той.



Стачката на джипитата остави хронично болни без лекарства
Христина Рафаилова

Възрастни хора, лутащи се из празните коридори в търсене на единствения работещ спешен кабинет, и лекари, които, вместо да работят, се оплакват на висок глас от здравната каса. Така изглеждаха поликлиниките в столицата по време на първия сериозен протест на джипитата. Лекарите решиха да се възпротивят на държавата и здравната каса заради неизплатените им средства, като спряха да приемат пациенти. Преди два дни НЗОК преведе дължимите суми на медици и стоматолози, но въпреки това джипитата решиха да протестират.

Мотивът им беше, че има редица нерешени въпроси като ниския брой направления за специалисти и отпадането на преференциалните наеми за лекарските кабинети. За да не останат съвсем без грижа болните граждани, в няколко ДКЦ в София работеха спешни кабинети, които да обслужват нуждаещите се. Дежурствата обаче не помогнаха на хората, които получават безплатни лекарства.

В ранния следобед в 29-а поликлиника двама възрастни отчаяно си тръгваха от въпросния спешен кабинет, където току-що им бяха обяснили, че не могат да им изпишат рецепта, тъй като това може да направи само личният им лекар. „Сега трябва да си купувам сама лекарствата”, оплака се болната жена. Въпреки малкото работещи кабинети потокът от пациенти беше малък и нямаше случаи, които да изискват спешна лекарска намеса. В 29-а поликлиника около 30 човека бяха потърсили лекарска помощ, като двама от тях са били с леки инсулти.

Протестиращите излъчиха група, която се срещна със здравния министър, за да представи исканията им. Основните бяха за редовно изплащане на парите им от касата и преференциални наеми за лекарските кабинети. Здравното министерство се съгласи да изпълни исканията им и в късния следобед лекарите прекратиха стачката. От столичната „Бърза помощ” информираха, че процентът на болните, потърсили помощ там, се е повишил с 20 процента от обичайното.


Пациентите - идиотите в комедията на здравеопазването
Христина Рафаилова
Обикновено в треторазредните комедии винаги има по един загубеняк, на когото постоянно му се случват нелепи неща, като да се удари в някоя табела или многократно да го ударят по главата с дъска например. В един момент се замисляме: “По дяволите, тия режисьори са извратени, нямат ли малко жал поне към горкия герой”. Ако българското здравеопазване бъде почетено в подобен род комедия, ролята на тъпака щеше да се падне на пациента. Независимо какво се случва в здравеопазването, то обикновено е в ущърб на всички, решили да потърсят медицинска помощ.

Типичният пример за това са започналите от понeделник масови протести на личните лекари. Преди да започнат отново да се зъбят на държавата, джипитaта заплашиха, че ще прекратят работата си. Това, разбира се, изправи косите на народонаселението, тъй като заради разни промени в разни закони дори и за едно хапче срещу зъбобол трябва да минеш през личния лекар за рецепта. След това обаче някои медици, които вярват в Хипократовата клетва, измислиха по-хуманен начин на протест, при който покрай кабинетите им няма да има натръшкани пациенти. Тези остроумни джипита решиха да не работят със здравната каса и да лекуват на частно, като вземат пари на нуждаещите се. Така всеки, който го е закъсал в момента или пък пенсията му е изчезнала в посока "Топлофикация", може да се окаже без лекарска закрила, независимо че се е осигурявал редовно.

Протестът на общопрактикуващите лекари е оправдан. В исканията им освен недоволството от куцащата система за разплащане има и такова срещу вродените пороци на системата, които откровено вредят на пациентите. Джипитата за пореден път поставят проблема с направленията за специалист. Незнайно защо умните законотворци са решили, че месечно около 40 процента от пациентите на даден лекар ще имат право да се разболяват и да ходят на специалист. Особено в края на всеки месец можем да се натъкнем на мелодраматична сцена, в която бедни и окаяни хора висят пред кабинетите в поликлиниката и тръпнат в очакване дали лекарят им ще се смили над тях и ще им отпусне някое и друго направление. Ниската бройка на тези на вид съвсем обикновени хартийки предполага развитието на два красиви сценария. Единият да ни изнудват за пари, за да получим все пак направление. Другият е просто да бъдем позорно изгонени от лекаря, тъй като той е изпратил близки и роднини при специалист с въпросните направления.

В този ропот на джипитата има нещо самоотвержено. В искането си да получават достатъчен брой направления прозира опитът те да спасят пациентите от самите себе си – от нуждата да им искат пари, за да ги изпратят на специалист например.

Безконечната борба между касата и лекарското съсловие обаче придоби нови измерения. Този път медиците решиха да не се задоволят с кокала, който им се хвърля под формата на пари, които така или иначе им се полагат, и упорито продължиха да протестират. Колкото и да има съмнение в честността на повечето лекари обаче, този път те ни станаха симпатични. Не е логично - често парите, които са си заработили, да бъдат бавени с месеци. Факт е, че тройната коалиция прецака бюджета, но спестявания на гърба на хората, които ни лекуват, са, меко казано, опасни. Особено пък когато забавянето се дължи на факта, че здравната каса се изживява като полиция и прави проверки на лекарите, преди да се разплати с тях. Не е зле касата да следи за измамни лекари, но при внушителния бюрократичен апарат, с който тя разполага, някак си не върви проверките да текат с месеци.

Сигурно всичките ние идиоти от идиотската комедия “Здравеопазване” припознаваме в тази ситуация джипитата като добрите герои във филма. Никой обаче не е толкова заблуден, че да не разбере, че протестът няма да трогне държавата, още по-малко и здравната каса, която всички сме признали за чудовищна машина. Така се получава порочният кръг, в който медиците протестират, за да защитят себе си и пациентите, но всъщност най-пострадали ще са именно нуждаещите се от лекарска помощ. Докато кабинетите са затворени, ние ще си плащаме, за да оцелеем. Когато нещата се върнат към нормалното, пък ще ни треснат с ново увеличение на здравната осигуровка. Така пак ще сме получили по няколко удара с двата края на дъската и ще се надяваме джипито да е сито, поне да ни превърже главата.