Диагноза: Диета
СИЛВИЯ НИКОЛОВА
Жената откри храната и създаде диетата.
Макар и афоризъм, това са фактите. Едва ли има представителка на нежния пол у нас, която поне веднъж в живота си да не е правила някакъв режим за сваляне на килограмите. Едни ги предприемат през пролетта, други след коледно-новогодишните празници, трети от всеки понеделник.
Впрочем последната група е и най-многочислена. Тя е и групата, която е изпитала най-много и най-разнообразни, че и причудливи методи (в повечето случаи напълно безрезултатни) за стопяване на излишните килца.
Ако влезете в който и да е женски форум в мрежата, ще срещнете какви ли не „универсални” начини за отслабване, та до най-авангардните, като заменяне на храната с алкохол, вкарване на течности с тръбичка през носа, че дори до умишлено заразяване с чревни глисти, каквито навремето са имали децата. Именно под най-причудливите диети са и най-многобройните коментари. Те са най-четените. И най-прилаганите.
Безумните диети набират все повече почитателки и последователки у нас. Ако не вярвате, че има жени, че и 15-годишни ученички, които поркат всеки ден по две големи водки и не хапват нито залък, за да отслабнат, надникнете в токсикологиите. Модата вече дава своите жертви.
Диетопоклонството е не само в България. То заразява жени и девойки, а в последните няколко години и все повече мъже по цял свят. Но не както някога чрез кльощавата фигурка на Туиги от екрана, а чрез сайтове и форуми, в които могат да се разпространяват всякакви небивалици. При това крайно вредни, дори опасни за здравето и живота на читателките, които се осмелят да прилагат безумните съвети, написани от кой знае колко по-безумни и неангажирани с нищо смислено женички.
Бумът на вредните диети вече дойде у нас. Дойдоха и последствията – те лежат в токсикологиите и клиниките по хранете. Някои от тях се нуждаят и от психиатрична помощ. Защото всяка една продължителна и ненормална диета довежда до отказ от храна, до анорексия, булимия – все заболявания, от които лечението е твърде несигурно. Но те удрят тежко и психиката.
Фактите: наше момче, студент в Германия, решава да се освободи от токсините и следва стъпка по стъпка тридневен режим само на сокове, за който е прочел в интернет. След третия ден обаче организмът му е стресиран до такава степен от наложения глад, че хранопроводът и стомахът не могат да приемат повече никаква храна. Следва анорексия. 26-годишният студент, висок 178 см, сега тежи едва 41 кг.
Ученичка решава да бъде пет дни само на вода. От солидарност приятелят й също отказва храната. И двамата сега са кожа и кости, защото организмът им не може да приеме и преработва храната. Тийнейджърите са на лечение в клиника. Примери като тези - колкото искате. Всички те са прочели за въпросните вредни диети от безбройните женски сайтове и форуми. Независимо че повечето от режимите звучат така, сякаш са написани от д-р Менгеле, никой от администраторите не си дава труд да прочете какво точно се казва в тях и да ги премахне.
Една диета като тази да пиеш на поразия, но да не се храниш месец или пък да си наливаш физиологичен разтвор със сламка през носа е не по-малко вредна от това някой да ти предложи откровено кокаин в мрежата. Ако не вярвате, питайте който и да е токсиколог.
Време е администраторите на сайтове и форуми да надничат в словоизлиянията на дамичките и да омитат от там това, което е във вреда на здравето. Така се практикува в не малко европейски страни, където за промъкнала се вредна реклама, дори под формата на съвет, сайтовете отнасят крути глоби. Време е някой да въведе контрол и у нас.
Мисия „Надежда”
Когато през есента на 1977 г. британският учен Робърт Едуардс оплоди първите няколко яйцеклетки ин витро, а на 25 юли 1978 г. се роди единственото в света бебе от епруветка Луиз Браун, у нас криеха новината дълго време. Страната ни тогава, освен с Желязна завеса, бе отделена от цивилизования свят и с плътна, макар и невидима, противоинформационна стена. Първите плахи опити за оплождане ин витро у нас бяха направени много по-късно. Съвсем скоро обаче асистираната репродукция в България не само че набра скорост, но и започна да постига твърде добри успехи. Така докато през 2012-а тя постигна успеваемост, по която се равняваме с водещи в тази област европейски страни.
Към днешна дата се оказва, че в една малка и с ограничен като цяло ресурс за здравеопазване, каквато е нашата страна, годишно се раждат 4000 бебета, заченати ин витро. За тази година например, независимо че ин витрото премина към здравната каса, за него има и добро финансиране – 15 млн. лева. Признак на лош вкус е да се изчислява колко бебета могат да се родят за тези пари. Но пък е съвсем уместно да кажем най-сетне блага дума за българския лекар.
Хвала, докторе!
96% от пациентите не си пият лекарствата
Семейството се срамува, че има психичноболен
Д-р Веселин Герев*
Две нови убийства с психоелемент разтърсиха вчера Великотърновско (виж стр. 5).
Това, което наблюдаваме в Америка - стрелбите и масовите убийства, вече започва да се наблюдава и тук, за съжаление. Затова вина има цялото общество. Дори близките да не виждат, че член от семейството им има психически проблем, някой от съседите или от приятелите трябва да им каже да вземат мерки, защото може да стане страшно.
Трагедия
Психичните заболявания на двете момчета, които бяха убити при петорното убийство, не са такива, че да предизвикат агресия. Към убийство човек може да го тласне някаква зависимост или импулсивно поведение при шизофренно болни хора. Аз съм имал такъв случай в моята практика. Мъж убива жена си и ляга да спи до нея. Тук в случая става въпрос за нещо съвсем различно. Според мен причината за това е един така наречен патологичен афект, т.е. един много голям пристъп на напрежение, при който човек първо действа и след това мисли.
Близките винаги се страхуват или срамуват да признаят, че в семейството им съществува такъв тип проблем. Обикновено те задържат проблема до последно. Междувременно търсят прихоаналитици и какви ли не специалисти. Повечето психични състояния обаче могат да се повлияят чрез намеса отвън, т.е. чрез приемане на медикаменти. Когато човек не иска да взема лекарства, ролята на неговите близки е да го убедят или да задействат принудително лечение, за да може пациентът да започне да приема медикаменти.
Насила
Когато обаче се провежда едно принудително лечение и след това човекът трябва да се наблюдава амбулаторно, в повечето случаи той си спира лекарствата и след време пак се влошава. Това е световен проблем и той не съществува само в България. 96% от влошаването на състоянието на хронично болните е резултат от спирането на медикаментозната терапия.
Диспансерите у нас приемат денонощно пациенти без никакви направления, без човек да е здравноосигурен. Личните лекари имат достатъчно направления за психиатър. Болните получават лекарствата си чрез Националната здравноосигурителна каса. Дори фондации дават безплатно лекарства на хора, които нямат възможност да си ги купят. Ако човек иска да се лекува, той има тази възможност. Във всеки диспансер има дневен център. Те са много добре организирани, има колеги, които наблюдават хората, има социални работници и психолози, които им помагат. Основният проблем идва от това дали самите хора ще поискат да потърсят помощ. Те трябва да осъзнаят смисъла на терапията. Основният страх идва от това човек да го изкарат луд, да му лепнат етикет и всички да започнат да го сочат с пръст.
*Авторът е доктор по психиатрия.
Ни фас държал ни фас мирисал
САМО 3 ОТ ОБШО 25 ЗАВЕДЕНИЯ са били хванати в нарушение на забраната за пушене при проверки през миналата нощ.
Ще си каже човек „Ей, браво, влязохме в Европата!,, Спазваме правилата. Задминахме и гърците и германците. Чудно защо тогава обаче всеки ден само на един от сайтовете, които следят за спазването на забраната (bezdim.com), се получават над 60 сигнала за системно пушене. Най-често за барове и дискотеки. И като влезеш там, вярно: от пъпчиви тийнове, които правят дискотечното си сефте, до солидни господа, които пият само уиски, набор на първите - всички кътат в шепа цигарата и гузно подръпват. Ни фас пушили, ни фас мирисали. По всичко личи, че те явно не разбират смисъла на забраната за пушене. Да обясним - той не се изразява в това да кадиш уж незабелязано до машината за изкуствен дим. Нито пък в това тютюнът да се тръска в чаша с лед вместо в обикновен пепелник. Идеята е просто да не се пуши. И ако за ученичетата един звучен зад врата от тати може и да е достатъчен, то за солидните господа са нужни по-солидни глоби.
Крито не може сам да се възпира, инспекторите трябва да му помогнат.
4000 инвитро бебета родени за година
МИЛЕНА ДИМИТРОВА
4000 бебета у нас са родени чрез инвитро процедура през последната година, съобщи здравният министър Десислава Атанасова. 15 милиона лева са средствата, които държавата ще отдели за асистираната репродукция през 2013 година.
Регистър за потенциални донори ще заработи у нас.„Ще търсим начин за техническа обезпеченост и заработване на регистъра до няколко седмици", каза още здравният министър. „Проблемът е, че в България има изключително малко донори, а списъците с чакащи са изключително дълги. Например за бъбречна трансплантация чакат около 1000 души.
Вчера здравният министър Десислава Атанасова откри многопрофилна болница за женско здраве „Надежда,, в София. Около 150 лекари, медицински сестри и акушерки ще работят в новото лечебно заведение.
Далаверите вече в прокуратурата
Шефът на Александровска източвал касата на болницата
Вземал по 300 лв. за безплатни процедури
ПОЛИ ПАНТЕВА
Шефът на Александровска проф. д-р Лъчезар Трайков източвал касата на болницата и рекетирал онкоболни пациенти. Това установил медицинският ДАНС по време на проверката в лечебното заведение.
Както „Телеграф" вече писа, още през октомври 2012 г. инспекторите от здравния одит влязоха в болницата по сигнал, че шефът й д-р Трайков рекетира онкоболни пациенти. Няколко месеца по-късно инспекторите потвърдили тези обвинения. Те обаче се натъкнали и на други особено груби нарушения.
Схеми
Особено сериозни са далаверите, свързани с източване на Здравната каса в Клиниката по пропедевтика на вътрешните болести. Оказва се, че болните там се изпращали на изследвания в частна лаборатория, която няма договор със Здравната каса. После пациентите се отчитали към касата на болницата, като така се източвали значителни средства. В тези схеми участвал и приближеният на Трайков д-р Чавдар Еленков. Освен управител на ДКЦ ,Александровска", която е структура към болницата, Еленков бил и заместник на д-р Трайков при неговите продължителни отсъствания. Едно от по-фрапиращите нарушения на д-р Еленков е това, че въпросният се е възползвал да получи сумата от 50 000 лв. от взаимоспомагателната каса към болницата. Според междинния доклад на здравните инспектори на по-късен етап от проверката били доказани и други големи злоупотреби в болницата. Те вече се разглеждат в прокуратурата. Едно от тях е свързано с мистериозното изчезване на над 300 хиляди лева от касата на болницата. По този въпрос обаче до момента няма разкрити и наказани.
Заповед
В официално писмо от Министерството на здравеопазването отпреди няколко месеца се разрешавало на болницата да изследва с ПЕТ-скенер срещу заплащане само хора, които нямат индикации или показания за извършването им, т.е. не са онкоболни. Съветът на директорите на Александровска болница обаче пренебрегнал изричните указания на здравното ведомство и издал заповед по въпроса, в която е изпуснато условието пациентите да не са с ракови заболявания. Така на практика ръководството на лечебното заведение разрешило да се искат и получават пари и от онкоболни пациенти. Доказателство за това е констатацията на проверяващите инспектори, според която около 30 пациенти са внесли сумата от 3000 лв. в касата на болницата. От тях обаче 20 били онкоболни.
Абсурдно
Обяснението, което от ръководството дали на медицинския одит, е повече от абсурдно. Според информацията пациентите „бързали и не могли да чакат ред", каквато е процедурата при безплатното изследване с ПЕТ-ске-нера. Съответно пък онези, които заплащали сумата от 3000 лв., минавали, без да чакат. Веднъж платили в болницата обаче, тези хора се отчитат и пред министерството. Така реално се източвали сериозни средства от държавата. Според междинните констатации на медицинския ДАНС е изразходван и изотоп срещу заплащане, който обаче всъщност също е закупен от държавата. „Телеграф" научи, че по време на проверката ръководството е правило опити да се заблудят инспекторите, че всички, които, са заплатили сумата, попадат в графата на болни, нямащи индикации или показания.
Двама от всеки сто са с тежко разстройство
ЛЮБОМИРА НИКОЛАЕВА
- Проф. Миланова, знаете ли за друг случай на открити 7 мъртви в рамките на часове заради психоболни българи?
- Седем?! От вас научавам, че има нови случаи. Но дори и само убийството в София, което заличи до корен цяло семейство в петък, е достатъчен повод за тревога у специалистите и в обществото. Въпреки че статистически погледнато, пациентите с психически заболявания не са по-чести извършители на тежки престъпления, отколкото т.нар. здрави хора.
- Вие имате над 30-годишен стаж в клиника, баща ви също е бил психиатър, и сте точният човек за въпроса може ли да се прогнозира кои болни са склонни към убийство.
- С голяма вероятност може да се предвиди склонността към агресия и в двете й форми - към околните и към себе си, защото самоубийствата, които също не са редки сред хората с такива диагнози, също са агресия, но насочена навътре. Често в разговорите се долавят признаци, които могат да накарат психиатъра да допусне, че има рискове.
- Какво правите, като "усетите" такъв пациент?
- Лекуваме го - с медикаменти и психотерапия, с разговори и убеждения се опитваме да мобилизираме най-добрите му страни, за да е безопасен за обществото и полезен за себе си.
- А ако няма резултат?
- И това се случва, но тогава предупреждаваме близките, изпращаме сигнал в прокуратурата, опитваме се да задържим пациента в клиниката, докато премине критичният момент. Но практиката показва, че е необходима по-голяма гъвкавост по отношение на прилагането на принудителното лечение. Сега редът е твърде тромав.
- Вие сте за прибиране по "бърза процедура"?
- По-скоро за бързо "задвижване" на системата - веднага след сигнал да се проверява, да се насрочва обсъждане, да се взема бързо мнението на експертите, за да е лечението наистина ефективно, а не да се действа по модела "след дъжд -качулка". Системата плаче за реформа, не очевидно, а направо очевадно е, че много неща трябва да се променят.
- Какво имате предвид?
- Психиатрията като медицинска специалност е много по-добре развита от това, което като държава и общество предлагаме на тези болни. Има наистина модерни и без странични ефекти медикаменти от ново поколение, които могат да контролират състоянието. Ако се вземат редовно, разбира се. Има работещи психологически практики, които също правят възможна социализацията на човека и контрола на заболяването му. Това е моделът на дневните центрове - места, където хората с такива диагнози да прекарват смислено и под наблюдение на социални работници времето си. Освен това у нас няма и регистър на болните.
- А къде "се водят на отчет"?
- При всеки инцидент с психично болен ме питат "води ли се". Къде да се води?! Няма такова нещо от 2001 година. Регистър е крайно необходим, и то най-вече в интерес на самите болни. Да може да се види историята на заболяването, предишните терапии, цялата документация да е на разположение на психиатъра, естествено с гаранции само за оторизиран достъп и невъзможност с информацията да се злоупотребява или хората да се репресират.
- Въпреки че няма регистър, вие по емпиричен път имате представа - увеличават ли се психоболните?
- С тежките диагнози - шизофрения и афективни разстройства - не, те са около 2 на сто. Но се усеща ръст при депресиите, фобиите, паническите атаки, зависимостите - от хазарт, алкохол, наркотици, дори от интернет. Но това не е някаква изненада - в кризи расте несигурността и вади от душевно равновесие повече хора. Безработица, заеми, нестабилност в отношенията, всичко това дава отражение.
- Общо за колко хора можем да кажем образно, че са на и зад чертата?
- Около 18-20 на сто. И за съжаление у нас нито един от тях не е застрахован от стигма.
- Смятате, че като цяло психиатрията е в дълг към болните, а лекарите достатъчно ли са, че има толкова много пациенти на улицата?
- Съсловието застарява и се очертава дефицит на специалисти, защото въпреки че са много променени, условията не са много мотивиращи. И не е въпрос само за заплати, а и за специализации, модерни форми на работа.
- След ужасяващото убийство са ви поканили за обсъждане в парламента, какво ще кажете на депутатите?
- Тези неща, които казвам и на вас.
- Досега депутати интересували ли са се от професионално мнение ?
- Не. Или на мен не ми е известно.
Посегнат ли на розата. ще има ново Априлско въстание
Брюксел добре да помисли, преди да унищожи поминъка на хиляди българи
Генка Маркова
Велика конспирация! Ударят ли ни розовото масло, няма накъде вече - ще се вдигаме на ново Априлско въстание. Така реагираха хора от Карлово и Казанлък, щом разбраха, че в Европейската комисия обмисляли да ограничат употребата на розово масло и лавандула в парфюмерията и козметиката, защото някои техни съставки причиняват алергии. Няма такова чудо, гневят се местните от Розовата долина, които от поколения знаят, че розата не е само удоволствие и аромат, а с маслото и водата от розата хората дори се лекуват. И досега никой не е чул да има пострадали от розово масло.
Там знаят и друго важно нещо – че розовото масло не го удрят нито войни, нито икономически кризи, нито други световни катаклизми. Освен човешката глупост, разбира се. Или интереси за милиарди - каквито без съмнение имат химически концерни, които искат да наложат своето производство и да нанесат удар върху бизнеса с био и екологично чисти натурални продукти, към които потребителското търсене расте всяка година. В областта на козметиката и парфюмерията например, където българското розово масло има най-голямо приложение, през 2010 г. натуралните продукти имат ръст от 12-13 %. И тенденцията е трайна. Откъде тръгва цялата дандания срещу розата и лавандулата? През юни миналата година Научният комитет по безопасност на потребителите (SCCS) излиза със становище, че някои съставки на розовото и лавандуловото масло причиняват алергии. Консултативният комитет на ЕС е определил над 100 алергена, които се съдържат в ароматите и са потенциално опасни за гражданите на общността, затова трябва да се изписват на опаковките и флаконите на парфюмите. И сега се очаква решение на Еврокомисията. Експертите в България приемат заключенията в този доклад като много сериозни. Те не се и съмняват, че стигне ли се до крайния вариант - забрана, или до по-мекия - препоръки да се намали до 0,01% участието на розово и лавандулово масло в козметичните продукти, това ще е началото на края на отглеждането на рози и лавандула в България. На България се пада 40% от световния дял в производството на розово масло, а през 2012 г. изпревари лидера Франция по производство на лавандула. Страната ни изнася над 90 процента от своето производство - най-много за Франция, за други водещи производители в Европа, както и за САЩ, Япония, Индия. Отсега е ясно, че ако се стигне до забрана по европейска линия, тя ще удари и пазарите на България извън ЕС. Защото и в Азия, и в Северна Америка вече знаят за въпросния доклад и ще се запитат колко сериозни са заключенията на неговите автори. Това тутакси ще се отрази и на цената на продуктите - ще падне драстично. Което направо ще откаже производителите, които и сега играят хазарт всяка година, защото стойността на килограм розово масло варира в зависимост от качеството му. То пък зависи много и от природата. Падне ли драстично цената,
от мащабното приложение на розовото масло в козметичната и парфюмерийната индустрия ще останат само спомени. Единственото сигурно за бизнеса у нас ще останат поръчките от САЩ - американците купуват розово масло, което употребяват като смазочно масло за космическите апарати, защото розовият екстракт е устойчив на всякаква температура. Това обаче ще е само бледа утеха за българските розопроизводители. Защото големият пай в този бизнес си остава в парфюмерията и козметиката. Световният бизнес там е за 25 милиарда долара и България държи своя дял в него именно заради безценните качества на розовото си масло. Или поне досега беше така. Ако обаче се стигне до санкции - картината ще се промени драстично.
Ударят ли ни черния печат, че розовото масло причинява алергии, иди се обяснявай и се спасявай. Вярно, розовото масло е в списъка на 100-те парфюмни алергена, но е сред 26-те най-често срещани, казват лекари. Но добавят, че въпреки посочения списък досега не са срещали пациент със свръхчувствителност към розовото масло. А за специалистите няма никакво съмнение - причините за алергиите, които са налегнали съвременното човечество, са комплексни. И големият дял от тях се пада на мръсния въздух, лошите качества на питейната вода, съхраняването в пластмасови съдове на храна и напитки, консерванти и химикали от всякакви е-та в храните и козметиката. И дори фруктовият сироп, заради който ханшът на средния американец за двайсет години порасна от 100 на 250 сантиметра, също е опасен, но се използва без проблем в уж охраняваното европейско пространство. Всички тях обаче не ги забраняват. Защото ще си навлекат гнева и боя от големите международни компании, че и от цели правителства. Впрочем французите, чиято парфюмерийна индустрия печели годишно по 1,5 млрд. евро, и които също ще бъдат силно ударени от подготвяния регламент, вече протестират. И дават факти - от качествените им парфюми досега никой не е бил потърпевш. Как да се спасява България? Ами ясно как - като даде категоричен отпор, и то още сега. Няма смисъл да чакаме решението на еврокомисарите, пък после да се вдигаме на защита. Най-добрата защита е нападението и още сега трябва да заявим на Брюксел, че бъдеща забрана или свиване на дела на розовото масло в производството на парфюми и козметика обричат на глад десетки хиляди българи, за които отглеждането на рози е основен поминък. Грешка ще бъде да чакаме с наведени чела бъдещия сатър над Розовата долина. Преди да питаме Европа дали предлага друг поминък, ще има ли финансови компенсации и да търсим алтернативна заетост на хората от Розовата долина, трябва да обясним на Брюксел, че този път нещата ще опрат до бой. И че българинът може да е преглътнал много неща, но няма да предаде символа си -Долината на розите. Че тя освен поминък от столетия за българите е и част от националната ни съкровищница и гордост. И че хората може и да не са се вдигнали до крак за Априлското въстание (парадокс - тогава заради занаятите и розовото масло са пазели имотите си), но този път ще се поправят. И в новото издание на Априлското въстание ще бранят хляба си - своя и на следващите поколения. И че по-скоро България ще обърне гръб на Брюксел, отколкото да загроби розопроизводството. Защото един ден и Европейският съюз ще замине по пътя си към историята, но ако е писано да има България, тя непременно ще е опазила поне Розовата си долина. За другите хубости - видя се, нещата не са толкова сигурни.
Сподели с приятели: |