21 септември 2013 г. Тема: здравеопазване

2010 година 723 хил. лв. печалба

2011 година 1.481 хил.лв. печалба

2012 година 357 хил.лв. печалба

Около 29 млн. лв. допълнителни възнаграждения са получили служителите в 9 министерства през 2011 и 2012 г., в периода, в който бившето правителство забрани раздаването на бонуси. За това сигнализира депутатът от БСП Петър Мутафчиев, който цитира данните от писмени въпроси, които е отправил към всички министерства. Бонуси са раздавани в министерствата на транспорта, образованието, финансите, здравеопазването, околната среда и водите, отбраната, труда и социалната политика, спорта и външните работи. Парите са раздавани по линия на правилника за стимулиране на чиновници и за участие в комисии, касаещи обществени поръчки. Рекордьор по бонуси е ведомството на радетеля за тяхното спиране -ексфинансовия министър Симеон Дянков. Близо 14 млн. лв. са раздадени в това министерство за последните две години от мандата. В транспортното ведомство пък има служител, получил над 110 000 лв. само за участие в комисии. „Според нас това е недопустимо за период, е който има икономическа криза и държавата е затегнала колана максимално", обясни Мутафчиев, като допълни, че ще продължат да искат детайлна информация за имената и длъжностите на облажилите се чиновници.

Сирийка издъхна в София след фатално закъснение на линейката, повикана да й окаже спешна помощ. Смъртта на 58-годишната Айде вдигна на бунт сънародниците й от дома за бежанци в столичния кв. „Овча купел". Те настояват да се променят условията, при които са принудени да живеят. Драма Драмата се разиграла около 21 часа в четвъртък, когато на Айде й прилошало. Жената получила болки в гърдите и задух. „Из: викахме помощ, но тя закъсня много", разказа пред „Телеграф" сириецът Джоан. Той живее у нас от 3 години и 3 месеца и говори на развален български. Във фаталната нощ помагал на сина на Айде - Захар, да намери лекар. По думите му в бежанския център нямало дежурен медицински служител. Извикали линейка, но тя се забавила повече от 30 минути. Затова Захар звъннал на брат си в Германия. Оттам той се свързал с приятел в София. Така помощта дошла от приятеля на брата на Захар, който веднага извикал такси, за да откара жената в „Пирогов". Въпреки усилията обаче Айде починала малко по-късно. Нетърпимо "По време на война в Сирия линейката пристига за 5 минути, а във вашата страна не може да дойде до 30 минути", коментира Джоан. Той и жена му вече съжаляват, че са дошли у нас. „В Сирия умираме веднъж, тук умираме по 1000 пъти", казва сириецът, който превежда думите на Захар за загубата на майка му. Друга бежанка също разказа за неволите си тук и признава, че би искала да се върне в Сирия, нищо че там има война. Тя от месец се молила на служителите от центъра за медицинско направление, тъй като страдала от високо кръвно и други болежки. Но все не й го давали. „Едва днес, като разбраха, че ще идват медии и след трагичната случка с Айде, ме извикаха да ми дадат талона", разказа жената. Неин роднина пък преди време също за малко да умре, тъй като му прималяло. „В стая сме по 15 души, много е мръсно, задушно и мирише", допълниха сирийците. На момчето му станало зле, но служителите не пожелали да му отворят вратата. След много молби склонили да го пуснат на чист въздух Протест Именно заради лошото отношение, заради бавното признаване на статут и заради непоносимите условия на живот бежанците излязоха вчера пред портите на центъра в „Овча купел". Те се заканиха, че ако трябва, ще спят на тревата, но няма да се върнат, докато нещата не се променят.

Линейката е закъсняла 35 минути заради натовареността на Спешна помощ. Било е тежка нощ, всички екипи са били на адреси, обясни в кулоарите на парламента здравният министър Таня Андреева. Тя припомни, че се работи по преструктурирането на Спешна помощ, както и за увеличаване на екипите.

58-годишна сирийка, настанена в Интеграционния център за бежанци в столичния квартал "Овча купел", е починала на път за "Пирогов". Жената е получила болка в гърдите в четвъртък вечерта и синът й подал сигнал на спешния телефон 112. Линейката обаче се забавила и близките на пациентката решили да я откарат в "Пирогов" с личен автомобил. По пътя за лечебното заведение сирийката починала. Медиците само са констатирали смъртта на жената малко преди 21:30 ч. в четвъртък, съобщиха за "Новинар" от "Пирогов". Към момента не се знае каква е причината, която е предизвикала смъртта на жената. Лекарите от Съдебна медицина са поели тялото й и предстои да бъде направена аутопсия, уточниха от лечебното заведение.Шефът на Спешна помощ д-р Георги Гелев съобщи пред TV7, че санитарният автомобил е пътувал 42 минути до Центъра за бежанци. По думите му причината за забавянето е, че линейката е попаднала в задръстване. По-късно здравният министър Таня Андреева обяви, че линейката е закъсняла с 35 минути. Когато спешните медици пристигнали, не заварили болната, която вече била откарана от близките си в "Пирогов". Роднините на починалата твърдят, че са чакали линейката два часа. По случая предстои да бъде направена проверка от Министерството на здравеопазването, обясни още Гелев. Информацията, че близките са извозили сирийката до "Пирогов" с частен автомобил, бе потвърдена и от шефа на Столичната дирекция на вътрешните работи комисар Ивайло Спиридонов. По думите му пет минути след като автомобилът е тръгнал за лечебното заведение, кола на Бърза помощ е пристигнала в Центъра за бежанци. Това е предизвикало напрежение сред търсещите убежище у нас сирийци, коментира той пред БНР. Според него обаче на жената й прилошало около 1 часа през нощта, което се разминава с информацията от "Пирогов". Според криминалиста жената е починала в лечебното заведение, което също не отговаря на подадената от болницата информация. Сирийците настояват случаят да бъде разследван от властите в България. Комисар Спиридонов съобщи още, че има увеличение на извършените престъпления от чужденци, като много от тях са и бежанци. "Много от тях извършват престъпление, за да се нахранят. Където има повече бежанци, има и засилено присъствие на служители на МВР", обясни той. Най-голям дял имат кражбите от превозни средства.

Каква е оценката ви за първите сто дни на министър Таня Андреева и промени ли се нещо за това време в здравеопазването?

- Сто дни са изключително кратък срок и само наивниците и политиканите могат да смятат, че ще се случи нещо съществено. Политическата нестабилност на кабинета не позволява на Министерството на здравеопазването решителни действия, въпреки че аз лично бих препоръчал на д-р Андреева да предприеме именно такива действия. Но много лесно е на стари влъхви като мен да стоят отстрани и да дават съвети, така че няма да си позволя да го направя. От няколкото ни срещи съм обнадежден, че има воля да се променят нещата в спешната помощ, което е и моята голяма болка.

- Трябва ли касата да сключва договор с всички болници и много ли са те?

- Не е толкова лошо здравната каса да е длъжна да сключва договор с всеки. Проблемът е, че когато го правиш, имаш възможност да дадеш пари предварително, а обемът на медицинската дейност, който гарантира това лечебно заведение, далеч надхвърля неговите възможности. Идеята касата да може да избира с кого да работи е положителна, но аз дълбоко се съмнявам, че това ще бъде обърнато в тежък субективизъм и проблемът вместо да бъде решен, ще се задълбочи. Иначе е хубаво, защото когато има пред себе си здравната карта, НЗОК ще може да каже - в този град няма нужда от такава болница. Не, няма да сключвам договор с вас, а нямам нужда от вас. Обаче представяте ли си какво ще се случи, ако това влезе в действие - то ще е партизанщина, щуробаджанащина, раздаване на пари под масата. Не че сега не се дават. Иначе нямаше да изникнат толково много частни болници, на които предварително бяха заделяни бюджети и терени. А относно броя на болниците - няма държава, която да лежи на терминологията брой лечебни заведения. Има брой легла. И колко и какви да са те, зависи от куп критерии: заболеваемост, структура на населението, отдалеченост на населеното място и т.н.

- Тоест по-важно е как е разпределена болничната помощ?

- Да, изключително важен параметър е по какъв начин ще бъдат разпределени лечебните заведения в отделните региони. Най-добрият принцип на реформа на болничната помощ е създаване на регионална холдингова структура. Например в един

регион да има една окръжна болница и пет-шест общински. Те да образуват един холдинг, в който се решава, че този регион има нужда от две хирургични отделения и те ще бъдат в еди-кои си болници. Три родилни, две кардиологии и т.н. Тези болнични легла трябва да може да се въртят вътре при нужда. И финансирането да става не от националната каса, а от регионалната. Това обаче не може да стане, преди да е извършена административната реформа. Така че колкото и да си говорим за здравна карта, преди да има ново структуриране на държавата тя не може да бъде направена. Същото важи за елек тронното досие и рецепти. Ама как ще се случи това, ако нямаме електронно правителство и същата система не е внедрена в НЗОК, НОИ, НАП и прочее.

- Как ви се струва идеята за създаване на шест супер болници?

- Това е смешно. Как ще ги определим - ще ги назначим най-вероятно. Имам връзки, тая партия, оная партия ще ми помогне. По същия начин в момента се купува от държавата скъпата апаратура в различните болници. В Девин например, където затвориха лечебницата, си имат ядрено-магнитен резонанс. И откриха с блясък и шум нов скенер във видинската болница. Не искам да обиждам и подценявам колегите. Обаче наистина не виждам за какво им е във Видин скенер, ако зад тази апаратура за милиони не стои едно неврохирургично отделение на високо ниво или сериозна хирургия. Няма държава в Европа, която позволява тежка апаратура да бъде закупувана без оглед на нуждите и да бъде разпределяна на връзкарски принцип. Болниците трябва да докажат нивата си на компетентност и тогава да получават какъвто и да е статут, но не на база пиар. Защото в момента се състезаваме кой ще извади по-голяма киста. То не бяха 15-, 20-и 30-килограмови кисти. Скоро ще вземем от някоя киста да извадим човек. Да, от медицинска гледна точка това е много сложна операция и говори за страхотните възможности на лекарите, които я правят. Но едновременно с това показва нивото на здравната ни система, която позволява на един човек в корема му да има

25-килограмова киста. Всяка държава ще ни се смее, че сме допуснали това.

- В момента преразходът на лечебните заведения е над 100 млн. лева. Има ли опасност през последните два месеца на годината лекарите да останат без заплати, а пацентите да бъдат връщани?

- Не, това няма как да се случи. Никоя болница няма право да връща пациенти, А преразход има всяка година и в края на последното тримесечие всяка власт досега намира начин да го покрие и да успокои системата. Няма как да не трупаме дългове, при условие че всеки месец имаме бюджет от 1000 лв. например, а харчим 1500 или 2000 лева. И не виждам защо това се вменява като вина на лечебните заведения. Те не могат да свалят разхода за услугата. Всъщност можем, но това означава да престанем да лекуваме така, както знаем. И дребните крачки, объркващите крачки, които поредица от министри се опитват да правят, уж реформирайки сектора, само прикриват най-големия проблем - липсата на пари. финансовият ни модел, тоест осигурителната система е добра, но средствата са малко.

- Това означава ли, че трябва да се вдигне здравната вноска?

- Не, абсолютно категорично съм против това. Единственият изход за България, не само за здравеопазването, е увеличаването на доходите. Но не с 20 лв. да вдигаме минималната заплата, а доходите ни рязко да скочат, в пъти. И тогава няма нужда да пипат здравната вноска, защото колкото по-голяма заплата получавам, толкова повече пари от нея ще влизат в касата. А и вече имаме лош опит от вдигането на здравната вноска от 6 на 8% и изчезването на тези пари, докато финансов министър беше Симеон Дянков. В бюджета потънаха 1,4 млрд. лв. и отидоха за магистрали, подслушвания и Бог знае още какво. За мен правителство, което каже, че ще вдигне доходите и каже как ще го направи, е най-великото правителство на България. Защото страната ни няма друг основен проблем освен ниските доходи. Нека да помислят как да го направят. Дори бих предложил нещо, което може да прозвучи еретично - да се вземе заем. При това сериозен заем. И не искам да ми писка никой, че внуците му щели да го плащат. Такива щуротии не ми се слушат вече. Четири години ни превърнаха в замръзнала държава. Сложиха ни във фризера. Щом се налага, ще го плащат. Няма как да ни дойдат от небето някакви пари. Така че да се вземе сериозен заем, да се завърти икономиката на държавата и да вдигнат доходите.

- А как държавата да убеди хората да си плащат вноските, като

всеки ден сме свидетели на случаи, в които касата няма пари за това лекарство или за онзи скъп консуматив и болният пак е принуден да си го плати от джоба?

- Първо, като каже ясно за какво има пари и за какво няма. Тук основна роля има и Българският лекарски съюз, който трябва да предложи какво и колко да се поема, съобразявайки се с възможностите на държавата. Защото в момента основният проблем дори не е в липсата на правила, а в промяната им през 15 минути. Днес касата плаща това, на другия ден спира да го плаща, днес има направление, утре няма, от днес ще ходиш на такъв лекар без пари, утре няма. И човекът се побърква в този хаос. Върнали сме се 30 години назад, когато връзките бяха всичко. И в момента е така. Вместо пациентът с парите и вноските си да си знае пътя и да има право на избор, него го карат да върви по някакви пътеки, които са пълни с капани.

И второ, като се въведат изключително строги санкции срещу неосигурените. Ама не глупости от сорта на това да им вземаме шофьорските книжки или да не им издаваме лични карти. Много е просто - ако си неосигурен, не получаваш медицинска услуга. Изключвам, разбира се, спешността. Ще ви дам пример от тази седмица. Преди два дни ни докараха българин с инсулт от Великобритания. Човекът получил тежък хеморагичен удар там, приемат го в болница, оперират го, обаче виждат, че няма осигуровки и на третия ден го изписват, въпреки че има сериозен риск за живота му. Пращат ни го тук в мозъчна смърт. И когато се обадих на колегите от Великобритания, те простичко ми обясниха, че правилата са такива - оказват спешната услуга и вън, щом като не си осигурен. Крайно време е да проумем, че тези, които не си плащат вноските, са крадци. Те крадат от всички нас.

- Но има хора, които не могат да си плащат вноските.

- Няма такива. По закон пенсионерите, децата и социално слабите се осигуряват от държавата. Има мърльовци. Мога да изброя и „велики" хора, които са лежали тук в реанимацията на „Пирогов" и са стрували на болницата стотици хиляди левове, защото не са намерили за нужно да си платят вноските.

- Вероятно става дума и за загубено доверие.В системата, в докторите...

- Крайно време е българското общество и българските лекари да разберат, че сме от едната страна на барикадата. Срещу нас са каса, министерство и държава. Най-сладкото нещо за мен като лекар е да излекувам един пациент. И то да го излекувам така, както знам и мога. Това увеличава моя авторитет, моето самочувствие и не на последно място - моята заплата. Защо аз ще съм против пациента? Разбира се, това трябва да го разберат и колегите ми - че само заедно с хората ние ставаме абсолютно непреодолима сила. Да, имаше изключително тежък удар срещу нашето съсловие, нанесен от ГЕРБ. Гаден, мръсен, ченгелъшки.

Настрои ни едни срещу други, защото така се управлява по-лесно. Насъска пациентите, а докторите бяха наричани убийци на бебета (случаят, при който Цветан Цветанов чете СРС от парламентарната трибуна за мъртвороденото бебе в Горна Оряховица - б.р.), корумпирани, некадърни и т.н. Но ние не направихме така, че да бъдем пак заедно с обществото и това е може би една от най-големите грешки на лекарския съюз.