22 октомври 2009 г. Тема: здравеопазване

- Българите трябва да почерпят мъдрост от Родопите. Неслучайно там има най-много дълголетници. Хората рядко се разболяват от рак, депресии и остеопороза. Хранят се рационално, пият домашно козе и краве мляко, работят в градините си, винаги са ведри. Разговарях с много кметове и всички изразиха готовност да развиват селски туризъм. В края на септември направихме първия здравен родопски събор. Благодарен съм на кмета на село Могилица г-н Чочев, че съдейства да организираме кулинарна изложба. Жените приготвиха вкусни домашни ястия - смилянски боб, пататник с овче месо, трахана с овча саздърма. На една тикла (плосък камък - б.ред.) пекоха на огън тиквички, картофи, чушки. Дойдоха хора и от съседните села - Смилян и Арда. Стана великолепен празник! Децата си премериха силите с велосипеди и борба.

- Имаше ли дълголетници?

- Около 60 души над 85-годишна възраст. Бяха дошли направо от градините си. Нямаше нито един сред тях, който пуши или е с корем, непрекъснато се шегуваха. Младите трябва да се поучат от тях, защото нямат въздух от цигарен дим. Не мога да разбера как може да целуваш 20 пъти на ден своя убиец?! Имам идея да направя в София ресторант "Родопско здраве", където да се готви по оригинални родопски рецепти. Планината на Орфей е благословено място, където дори кучето и котката ядат от една паничка, а като завали, мъркана се сгушва под корема на Шаро. Искам "родопско здраве" да стане нещо като парола за здравословен начин на живот. Не трябва само да си пожелаваме крепко здраве и дълголетие, но и да знаем как да го постигнем.

- Как?

- С движение, здравословна храна и живот без злоба, без омраза, без завист. И също с вяра в Бога - няма значение кой бог. Американски учени са доказали, че човек, който вярва, по-трудно се разболява и по-лесно оздравява. Високият дух има чудодеен ефект. Неслучайно една от моите книги се казва "И волята е лекарство". Пирогов е забелязал, че раните на войниците от победилата армия заздравяват по-бързо, отколкото раните на победените.

- Св. Иван Рилски Чудотворец е небесен покровител на България. Затова реших, че няма по-подходящ ден за празник на българския лекар, тъй като той е земният покровител на своя народ. За мен няма никакво значение, че хората забравиха кой е предложил този празник. Навремето Ран Босилек срещнал две войничета, които пеели "Я кажи ми, облаче ле бяло". Той ги попитал от кого е текстът, те отговорили, че това е народна песен. Това го зарадвало. И аз, като видя календар, на който пише 19 октомври - Ден на българския лекар, се чувствам много щастлив. Намерил съм 70 хирурзи, които са починали по време на работа или след тежко дежурство. Правят сложна операция, после падат и умират. Така почина акушер-гинекологът Горан Горанов от Ямбол на 65-годишна възраст, непосредствено след като е направил две тежки цезарови сечения. Намерих 12 лекари, които са починали, след като линейката, в която се намират, е катастрофирала. Написах за 15 колеги, починали от болестите на свои пациенти - жълтеница, коремен тиф, хепатит В и др. А колко много са получили инсулт, диабет вследствие на пренапрежение и стрес. Баща ми, д-р Найден Стоянов, работеше като интернист и педиатър. Той ми казваше да гледам на пациента като на свое дете, брат или баща.

- Предстои да излезе от печат книгата ви "202 лекарски любовни истории". Кое издание е това?

- Пето, но този път я обогатих с 42 нови разказа. Някои са лични преживявания или на мои пациенти, други са ми споделени от колеги. Има истории и между пациенти.

- Коя е най-покъртителната според вас?

- Историята на мой пациент, който на 65 години се разболя от рак. Беше красавецът на Ямбол и като млад всички жени въздишаха по него. Един ден ми каза: "Докторе, знам, че тази неделя ще бъде последното ми свиждане. Ще ти дам 4-5 телефона на жените, които съм обичал." В деня на свиждането го обръснах, сресах и напарфюмирах, защото за доктора няма нищо срамно. Той чака цял ден и накрая дойде само една жена - тази, която му е родила децата.

- Какво ни учи Библията?

- Да обичаме и да не се възгордяваме!

- Вие сте създател на Чиловите дни, които се празнуват от 1998 г. насам и са посветени на проф. Константин Чилов.

- Няма област в българската вътрешна медицина, за която да не е писал трудове - по кардиология, нефрология, гастроентерология, хематология, за храненето. Последната му лекция е за рак на дебелото черво - болестта, от която 20 дни по-късно умира на 57-годишна възраст. Проф. Чилов е родом от смолянското село Славейно, което е дало на България 80 лекари. Неговата родна къща е единственият музей на лекар у нас. През 1985 г. настоях Славейно да бъде обявено за свещено място на българската медицина. През последните години селата страхотно оголяха откъм лекари, страхотно. Тази държава, колкото и да е бедна, трябва да даде на всеки, който отиде на село да работи, поне 5 допълнителни заплати чрез бюджета. Пациентите трябва да бъдат лекувани от добри, квалифицирани и богати лекари.

- Защо богати?

- За да са освободени мислите им за болните. Всички лекари по света са богати. Преди промените написах във в. "Народна култура" статия, която озаглавих "Унижение през целия ден". Написах, че българският лекар е с най-мизерна заплата в Европа и би трябвало да има възможност за своя частна практика. Заради тази теза ме уволниха от в. "Здравен фронт" и се наложи 7-8 месеца да издържам семейството си като кофражист. За жалост уволниха и главния редактор на "Народна култура" Георги Найденов, който от притеснение получи инфаркт и скоро след това умря.

- Защо Денят на спасението да стане официален празник?

- На 15 август 1963 г. д-р Стефан Черкезов спасява 40 души от явна смърт. По едно съвпадение това е денят на Дева Мария, майката на Спасителя. Автобусът, с който пътувал д-р Черкезов, се ударил в цистерна и започнал да гори. Без да мисли за себе си, 26-годишният лекар започнал да помага на хората и получил тежки изгаряния. По-късно казал на лекарите в амбулаторията на Горна Оряховица: "Колеги, оставете ме мене, аз ще умра, гледайте другите пациенти". Кой ще го направи това нещо?! Оставя дъщеричка на една година. На тази дата медицинските работници излизат точно в 12 часа пред лечебните заведения, за да отдадат почит за своя загинал колега под звука на сирените на линейките. Предложих на премиера Бойко Борисов този ден да се празнува официално и на него да се оказва почит на всички, които са спасили човешки живот - лекари, пожарникари, водни и планински спасители, миньори, обикновени хора.

Кардиолозите, които съдът назначава да прегледат подсъдимия заедно с бившите босове на СИК Красимир и Николай Маринови - Маргините, Иво Карагеоргиев, намират повод да си направят отвод. Това стана ясно вчера в Софийския градски съд, който за пореден път очаквано отложи процеса за подготовката на три убийства. По здравословни причини делото не може да приключи на първа инстанция вече повече от три години.

Във вторник информационната система за здравноосигурени лица сочеше, че бившият премиер не е внасял пари за здраве от април до август т.г. включително. Което автоматично би трябвало да прекрати достъпа му до лекар. Според Закона за здравното осигуряване, ако българин има повече от 3 неплатени вноски през последните 15 месеца, той губи права. Оказа се обаче, че Симеон въобще не ползва лекарски услуги у нас и няма семеен доктор.

Вчера след запитване на “Труд” в НОИ и НАП за здравния статус на лидера на НДСВ повторна справка в информационната система на сайта изведнъж показа, че той няма неплатени вноски. “Според нашия масив от данни Сакскобургготски не е внасял здравни вноски от април до август т.г.”, потвърдиха от пресцентъра на НАП, където се събират здравните вноски на българите. И обясниха, че повече информация могат да кажат от НОИ, които поддържат системата в интернет. Оттам заявиха, че случаят не е в тяхната компетентност.

“Царят е плащал здравните си вноски като самоосигуряващ се. Има човек от екипа ни, който се занимава с това”, каза прессекретарят му Цветелина Узунова. Тя добави, че Симеон не получава пенсия в България и единствените средства, които е вземал, били през 4-те години, докато бил премиер. Но дори и тогава те отивали за подаръци и за домове за сираци.

Абсолютно изрядни към здравната каса са премиерът Бойко Борисов, както и лидерите на БСП Сергей Станишев, на ДПС - Ахмед Доган, и на “Синята коалиция” - Мартин Димитров и Иван Костов, показа още проверка на “Труд”.


Царю, по дърво на ден да режете, ще има за вноски
Нито НАП, нито НОИ вчера се наеха да комен­тират дали царят е здравноосигурен (виж стр. 6). Той не получава пенсия, заяви пресаташето му, затова и дър­жавата не го осигурява. Но и по едно дърво на ден от горите си да отрязва, все ще има с как­во да си плаща вноски­те.

От прехвърлянето на топката между инсти­туциите едно става яс­но - един друг Симеон сега държи парите.

А той гледа само чис­лата...


Ще правим лъчетерапия за 2 минути
Доц. Бойко КОРУКОВ, директор на Университетска болница “Царица Йоанна”-ИСУЛ, пред Диана Тенчева

- Има ли задължения болница “Царица Йоанна”-ИСУЛ, доц. Коруков?

- Задължения имаме само към пациентите си (смее се), а що се отнася до финансовите - към 1 октомври т. г. те са 0,00 лв. Бяхме обещали на Министерството на здравеопазването (МЗ) да погасим дължимите суми до края на годината. Но, както виждате, направихме го по-рано.

- Значи не ви се е налагало да пишете оздравителни планове както доста ваши колеги?

- Ако имаме предвид 10-те най-задлъжнели болници, ние не фигурираме в този списък. А що се отнася до написването на оздравителна програма, аз и екипът ми я съставихме преди 3 години и половина. Тогава с нея се явих на конкурса за директор на болницата. И я следвам (по това време тя беше лансирана от тогавашния съвет на директорите). Днес програмата е изпълнена 90 на сто, остава още малко.

- Увеличават ли се пациентите ви?

- Изготвяме отчет на 6 месеца, и ако трябва да направим сравнение с първото полугодие на тази година и на миналата, повишението е с 10-12% (или с 1600 пациенти повече).

- Защото ставаме по-болни или защото качеството на предлаганите медицински услуги при вас е по-високо и така привличате пациенти?

- Ако се гледат данните на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) - в България много хора боледуват. А не би трябвало да бъде така. Затова с право понякога д-р Румяна Тодорова (директорката на НЗОК - б. р.) протестира. Искам да подчертая, че когато поех управлението на болницата, използваемостта на легловия фонд беше 73%. Сега, примерно през август, който беше отпускарски месец, тя беше 96%. По принцип се движим в този процент. Имайте предвид, че ИСУЛ е едно от четирите места, определени за оказване на спешна медицинска помощ в София. А това ни задължава да държим резерв от около 10% празни легла в случай на бедствия или аварии.

- Какви заплати взимат лекарите ви?

- Не съм привърженик на средната заплата, защото не е едно и също един лекар да има по 2-3 операции в месеца, а друг - по 20. След което средно на двамата да се отчисляват по 15. Но все пак средната заплата към предходния месец септември е 837 лв. В сравнение с времето, когато поех поста, увеличението е с 82%. Повишението е различно за лекарите и сестрите - докторите взимат средно по 1271 лв. (т. е. със 70,6% повече спрямо 2006 г.), а при сестрите - то е 93,53%. Знаете колко голям проблем е недостигът на тези медицински лица, затова и при тях повишението трябваше да е по-голямо. За да ги задържим на работа. Един специалист по здравни грижи - медсестра или лаборант при нас получава 778 лв. средно. Може би това е причината от 400 сестри по щат в болницата ни, да има незаети само 12 места. Сред тях има и няколко по майчинство.

- Има ли шанс още да им се увеличат доходите?

- До края на 2008-а имаше тенденция възнагражденията годишно да се повишават средно с 20-22%. Но сега, в условията на финансова криза, да говорим за увеличение на заплатите, е меко казано несериозно. Все пак болницата може да бъде спокойна, защото вече сме финансово устойчиви. Това беше една от главните цели на оздравителния ни план преди 3 г. и половина. Ние не само че нямаме просрочени задължения, но и собственият ни капитал беше увеличен 2,5 пъти. Т. е. капиталовата адекватност в момента не ни тревожи.

- Усвоихте ли всички средства за ремонти, които МЗ ви е дало? Един бивш зам. здравен министър беше казал, че държите милиони левове в банка, заради лихвите.

- Вижте, аз съм човекът, който държи да похарчи парите възможно най-бързо. Бях в Клиниката по лъчетерапия, където им показах подписания от мен преди няколко дни договор за доставка на най-съвременния линеен ускорител за лъчелечение. И то не само за България, но и за Източна Европа. Така че част от парите са на път да бъдат изразходвани. А м. г. вложихме средства в купуването на ядрено-магнитен резонанс. В момента се подготвя помещението за монтирането и на двата модерни апарата. Надявам се до Нова година да имаме един съвременен сектор за образна диагностика.

- Новият апарат за лъчелечение ще помогне ли да намалеят чакащите в списъка за терапия онкоболни?

- Преди да ви отговоря, искам да кажа, че и в момента тече ремонтът на Клиниката по спешна офталмология и на Клиниката по метаболитни заболявания. Те ще бъдат готови до края на месеца. Приключваме и с реновирането на приемния спешен портал. Остават ни средствата от МЗ за ремонт на Клиниката по травматология и ортопедия. Т. е. до края на годината и в началото на следващата ние ще можем да заявим, че за 3 г. и половина подновихме тотално половината от клиниките в ИСУЛ. Сега те са съвременни, на европейско ниво, със съответните принадлежности към всяка стая - санитарен възел, телевизор, телефон и т. н. Да не ни е срам от пациентите.

- Да, но в останалата половина от клиниките - като в УНГ например, положението е шокиращо - олюпени мазилки, почернели подове, стълби.

- Ако имахме възможност да продължим със същите темпове, щях да ви обещая, че след още 3 г. ИСУЛ ще бъде една съвременна европейска болница.

- Да се върнем на чакащите с месеци за лъчелечение и химиотерапия онкоболни. Какво ще направите, за да не е така?

- Специално за лъчелечението смятам, че ще извършим пробив за цялата страна. Апаратът, който въвеждаме, ще прави процедурата (с електронна енергия) само за 2 минути! А досега за такъв сеанс бяха нужни поне 40-45 минути. Нали си давате сметка колко бързо ще се стопи броят на записаните в листата. Затова съм изключително доволен, че успяхме да сключим договора. А сега някои наши пациенти не успяват да дочакат часа си за лъчелечение... В това отношение сме изключително благодарни на МЗ. Нещо повече - имаме идеята на този “диамант”, който ще получим, да му придадем съответната окраска. Да направим условията, в които онкоболните чакат за лъчетерапевтични сеанси, по-човешки. Амбицията ни е да направим чакалня като зимна градина.

- А сега имате апарати и на по 30-40 години, а под тях балатумът сигурно е и по-стар.

- Да, точно така. Не ми се говори за това. Но поне на химиотерапията отделихме специална зала, която по принцип беше определена за централна реанимация, и сега хората получават терапевтичните си процедури в далеч по-приятни условия. Имаме и друга амбиция - в близките месеци да направим една по-уютна чакалня за пациентите на химиотерапия. С апарати за вода, кафе, за да може хората да са в по-приятна обстановка.


Дават на “Пирогов” станция на властта
Бившата почивна станция на Министерския съвет в Банкя да бъде предоставена за безвъзмездно ползване на болницата за спешно лечение “Пирогов".

Това поръча вчера премиерът Бойко Борисов по време на правителственото заседание. Кабинетът се раздели с други две свои бази, които през последните години не се използваха.

Станцията в Нареченски бани, която безуспешно бе давана под наем на частни фирми, бе предоставена на Военномедицинска академия. Болницата получи и правителствената база в Хисаря. Двете сгради ще бъдат преобразувани в болници за долекуване, продължително лечение и рехабилитация.

Имотът в Хисаря също бе подготвян за търг от бившия министър на администрацията Николай Василев, но не бе даден под наем, след като договорите с частни фирми за повечето от другите станции бяха разтрогнати. Оказа се, че наемателите трябва да инвестират големи суми, за да подобрят условията в тях и да ги превърнат в привлекателни за туристите.

Правителственият имот в Банкя пък последните години бе използван за обучения на държавни служители. Със заповед от ноември 2006 г. на Василев станцията бе предоставена на Инситута по публична администрация. Преустройването на хотелските стаи в съвременни обучителни зали погълна няколко хиляди лева.

Ремонтът бе споменат в доклад на Сметната палата като забележка за неправилно осчетоводяване. Дадените части от почивната база не бяха отразени в балансовите сметки на института през 2006 и 2007 г., бе становището на одиторите. Похарчените 109 000 лв. за ремонти пък неправилно са отчетени като разходи по икономически елементи, с което неоснователно са завишени разходите за издръжката му.

Мотивът станцията да се превърне в обучителен център бе, че така ще се спестят средства от наемането на скъпи зали за задължителните курсове, които чиновниците минават.

От 2-3 г. искахме да получим подобна база и съм изключително приятно изненадан и благодарен от решението на премиера, каза шефът на “Пирогов” доц. Димитър Раденовски. Годишно в института се правели близо 30 000 операции, от които 10 000 травматологични и пациентите имали нужда от долекуване. На чуждо място леглата излизали много по-скъпо и шансът това да става на собствена територия на “Пирогов” щял да повиши качеството на терапията.

Както "24 часа" писа първи преди дни, експертите масово отказват да правят експертизи на подсъдимия Иво Карагеоргиев, заради когото делото постоянно се отлага, както стана и вчера.

Причината е образувано в края на миналия месец досъдебно производство срещу лекари, освидетелствали страдащия от исхемична болест на сърцето Карагеоргиев.

Поисканата нова съдебномедицинска експертиза отново не бе представена вчера в съда. Единият експерт си направил отвод, защото нямал опит. Друг не бил открит, за да му бъде връчена призовка. До 3 дни прокуратурата трябва да посочи други експерти, нареди съдът.

Кокинов съобщи по-късно, че е пратил писма на МВР болница, ВМА и Александровска болница да определят по 3-ма лекари за експертизи.

"Човешкото сърце - и българското, и европейското, бие еднакво", коментира Людмил Рангелов, защитник на Николай Маринов. "Кардиолозите у нас се познават. Трудно ще се намерят експерти, тъй като никой не иска да си създава проблеми с прокуратурата. Не искаме кардиолози от МВР болница", каза още Рангелов. "Нямам намерение да угаждам на защитата", категоричен бе Кокинов.

Вчера за втори път не се яви и защитникът на подсъдимия Стефан Рангелов - Стефан Иванов. За отсъствията му ще бъде сезиран Висшият адвокатски съвет.