Детски церебрални парализи


Тумори на гръбначния мозък



страница6/56
Дата07.02.2024
Размер489.62 Kb.
#120245
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56
Детски-церебрални-парализи (1)
Свързани:
ОСТЕОМИЕЛИТ
Тумори на гръбначния мозък.
Първични – от нервна или съединителна тъкан
Метастатични – от органни карциноми:

  • млечна жлеза, простата, стомах;

  • ликворни метастази – от медулобластом.

По локализация спрямо гръбначния мозък са:

  1. Екстрамедуларни

  2. Интрамедуларни.

Разполагат се на различни нива по протежение
на гръбначния мозък.
Причиняват компресивен медуларен синдром.


Класификация:

  1. Субдурални тумори:

  • екстрамедуларни – в гръбначно-мозъчната

обвивка или коренчета. - Менингеоми, неврофиброми;

  • интрамедуларни – в гръбначно-мозъчното вещество – астроцитоми, епендимоми.

2.Епидурални тумори:

Екстрамедуларни:



  • Регионална, радикулерна болка

  • Прогресиращ компресивен спинален синдром

  • Сетивни нарушения – „пълзят“ отдолу нагоре

  • Пирамидни симптоми – парези

  • Тазово-резервоарни нарушения

  • Трофични симптоми.

Интрамедуларни:

  • Най-често в млада възраст

  • Обикновено са глиални - астроцитоми

  • Възбудни сетивни симптоми – парестезии, с последваща сетивна дисоциация

  • Сетивният синдром расте низходящо.

  • Мускулни парези до плегии

  • Мускулни хипотрофии

  • Сфинктерни разстройства

  • Трофични нарушения.

Краниовертебрални тумори.
Туморите в тазиобласт могат да започват от ствола и да навлизат в гръбначно-мозъчния канал или обратно, да започват от него и да растат нагоре.
Това определя симптоматиката:

  • Високи шийно-радикулерни симптоми,

  • Въвличане на булбарните ЧМН – дисфагия, дизартрия, дсфония, СС и дихателни нарушения

  • Проводникови пирамидни и сетивни симптоми.

Тумори на конската опашка. Монорадикулерна сетивна симптоматика от

  • лумбални или сакрални коренчета, често асиметрично – болки, хипестезия

  • Хипо- до арефлексия – най-рано изчезва ахиловият рефлекс

  • Тазово-резервоарни смущения.

Диагноза на спиналните тумори:

  • Рентгенография на прешлени

  • Компютърна томография – с венозен контраст

  • Магнитно-резонансна томография

  • Изследване на ликвор – белтъчно-клетъчна дисоциация

  • Миелография.





Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   56




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница