Детски церебрални парализи
Изтегляне 489.62 Kb.
|
Свързани:
ОСТЕОМИЕЛИТ
- Навигация на страницата:
- Количествени нарушения на съзнанието
- Хроничен субдурален хематом
- Травмена енцефалопатия
- Травмена епилепсия
| Посткомоционен синдром:
Намалена работоспособност, астенизация, главоболие и световъртеж. Намаляват работоспособността и качеството на живот за различен период. Лечение: Строг постелен режим от 1 седмица до 3-4 седмици; медикаментозно симптоматично. 3. Мозъчна контузия. Има патоморфологични промени в главния мозък: петехиални кръвоизливи, големи зони на травматични некрози, конквасация на отделни мозъчни области. Могат да са единични или множествени.Най-чести са във фронталния и темпоралния дял. Клинична картина: Количествени нарушения на съзнанието – по-тежки и по-продължителни. Огнищна неврологична симптоматика: лезии на ЧМН, хемипарези, плегии, атаксия, епилептични пристъпи. Протичане – в зависимост от тежестта и съпътстващия мозъчен оток Лечение: строг постелен режим, дехидратиращи, ноотропни, аналгетици. 4. Мозъчна компресия. 5. Субдурален хематом. Травматичен кръвоизлив, разположен между дура матер (твърда моз. обвивка) и арахноидея. Може да се развие при различни по тежест ЧМТ. Предизвиква се от разкъсани вени преди вливането им във венозните синуси или от увредени артериални и венозни съдове в областта на мозъчната контузия. Лечение: спешна хирургична евакуация. 6. Остър субдурален хематом Кръвната колекция се формира от няколко часа до 1-3 дни след ЧМТ. Проявява се с: главоболие, гадене, повръщане, огнищна неврологична симптоматика, мидриаза (разширена зеница) на страната на хематома, бързо развитие на количествени нарушения на съзнанието до кома. Хроничен субдурален хематом Кръвната колекция след ЧМТ постепенно и бавно увеличава обема си, като започва да притиска подлежащото мозъчно вещество. Обичайно 1-2 месеца след ЧМТ („светъл период“), когато може вече да няма спомен за травмата, се развива общомозъчна и огнищна неврологична симптоматика с прогресиращ ход. Може да бъде двустранен. 7. Интрацеребрален хематом. Образува се от разкъсване на интрацеребрален венозен или малък артериален съд. Най-често е локализиран супратенториално, в голямомозъчните хемисфери. Клинични прояви: Различна по тежест огнищна неврологична симптоматика, Епилептични пристъпи, Общомозъчна симптоматика. 8. Фрактури на черепа. Фрактури на свода на черепа – два пъти по-чести. Фрактури на базата на черепа – съпровождат се с кръвоизливи от ушите, носа и устата. Създават се условия за комуникация с външната среда. Клиника: Симптом на „травматични очила“ - при фрактури на предна черепна ямка, Лезии на ЧМН. Лечение: определя се от тежестта на мозъчната контузия. 9. Късни последици от закрити черепномозъчни травми. Травмена церебрастения Предимно субективно-функционални оплаквания: главоболие, лесна уморямост, астенизация, световъртеж, изпотяване, тахикардия, липсва огнищна неврологична симптоматика. Травмена енцефалопатия Последица от по-тежките степени на мозъчна контузия. Установяват се морфологични изменения на мозъка. главоболие, лесна уморямост, световъртеж, огнищна неврологична симптоматика, ендокринни нарушения, когнитивен дефицит. Травмена епилепсия По-честа последица от откритите ЧМТ. Клинично се изявява с: парциални пристъпи, вторично генерализирани епилептични пристъпи, епилептичен статус. 10. Гръбначномозъчни травми. Имат голямо социално значение поради тежката и трайна инвалидизация. Най-често са последица от: Пътно-транспортни произшествия, Спортен травматизъм, Битови травми. Изтегляне 489.62 Kb. Сподели с приятели:
|