Детски церебрални парализи
Изтегляне 489.62 Kb.
|
Свързани:
ОСТЕОМИЕЛИТ
|
Детски церебрални парализи. Церебралната парализа (ЦП) се описва като група от заболявания на развитието на движенията и позата, предизвикващи ограничения в дейностите, които се причисляват към непрогресиращите увреждания, наблюдавани в развиващия се мозък на плода и бебето. Моторните увреждания често са съпътствани от увреждания на сетивността, познавателните способности, комуникацията и/или познанието и/или епилепсия. Честотата на церебралните парализи е 2,11 на 1000 новородени деца. Наблюдава се много по-често при следните групи новородени с: недоносеност, незрялост, мозъчен кръвоизлив и/или перивентрикулна левкомалация, многоплодна бременност. Основните причини за ЦП се групират според времето на изява: пренатални фактори - генетични, физически, химически и инфекциозни, които обуслявят различни мозъчни малформации или вродени енцефалити, перинатални фактори – родова асфиксия, хипоксично - исхемична енцефалопатия, мозъчни кръвоизливи и травми, постнатални фактори – енцефалити, менингити, дихателна недостатъчност, дехидратация, черепно-мозъчни травми, Rh-несъвместимост и тежка билирубинемия в неонаталния период; Класификация: По клинична картина: • Спастична • Дискинетична (атетоидна) • Атаксична / хипотонична • Смесени Различните типове на двигателни разстройства могат да съществуват съвместно. Повечето специалисти класифицират съгласно доминиращата форма, но тя варира във времето при всеки отделен случай. По топография: Класификацията по топография се прилага най-много при спастичния тип, защото обикновено при другите форми е включено цялото тяло. 1. Квадриплегия – квадрипаретичният синдром засяга четирите крайника, като ръцете са еднакво или повече увредени от краката 2. Диплегия – краката са по-тежко увредени от ръцете 3. Хемиплегия (хемипареза). По етиология: Значителна част от ЦП има мултифакторна етиология. • Пренаталният майчин йоден дефицит обуславя спастична диплегия с мутизъм и тежък интелектуален дефицит • “Kern-icter” поради кръвногрупова несъвместимост води до хореоатетоза • Тежка недоносеност, съчетана с перивентрикуларна хеморагия причинява спастична дипареза с нормално интелектуално развитие. • Хромозомни, метаболитни и генетични дефекти. Изтегляне 489.62 Kb. Сподели с приятели:
|