Патриотичният фронт се изравни по доверие с реформаторите

MERS все още не е глобална заплаха

Десетина години след истерията със SARS - тежкия остър респираторен синдром, се появи и неговият братовчед MERS - близкоизточният респираторен синдром. Общото между двете заболявания е, че се причиняват от коронавирус, а първоизточникът им са прилепи. И двете заболявания имат смъртоносен потенциал, като най-често той се дължи на тежка пневмония, развита заради синдрома. Разликите са, че новият респираторен синдром се разпространява по-бавно и поне засега не успява да предизвика глобалната паника, до която само за два месеца доведе SARS.

За девет месеца - от ноември 2002 г. до юли 2003 г., тежкият остър респираторен синдром зарази над 8000 души и уби 774 от тях. Той се предава по въздушен път и бързо излезе от родината си Китай, мина през Хонконг, Сингапур и Виетнам и стигна до САЩ, Канада и Европа. Благодарение на което хиляди полети до Азия бяха отменени, училища и офиси затворени, карантини обхванаха хиляди потенциални заразени. Дали заради невижданите противоепидемични мерки или по друга причина, но SARS изчезна толкова бързо, колкото и се появи, оставяйки поле за поне няколко конспиративни теории. В Китай вярват, че SARS е биологично оръжие, продукт на САЩ, целящо отслабване на китайската икономика. Намесиха се и авиокомпаниите, които подозират заговор срещу себе си. И така нататък.

Близкоизточният респираторен синдром е изолиран за пръв път в Саудитска Арабия през 2012 г., засега там са концентрирани и над 85% от случаите. От тогава до сега, по последни данни на Световната здравна организация, лабораторно са потвърдени 1321 случая, като 466 от тях са имали фатален край. В момента епидемичен взрив от болестта има в Южна Корея, където са регистрирани 154 заразени и 19 смъртни случая. Епидемията там тръгна от мъж, пътувал в Близкия изток. Смята се обаче, че вирусът се предава на роднини и персонал единствено в болниците, където лежат заразените, и няма данни за разпространението му извън лечебните заведения. Издирени са над 5500 души, които са били контактни със заразените и са посъветвани да си стоят вкъщи, като властите дори решиха да следят мобилните им телефони, за да е сигурно, че не излизат навън. 350 от тях са приети за наблюдение в болница. 700 училища бяха затворени като предпазна мярка. Затова властите в Корея смятат, че епидемията затихва и новорегистрираните случаи намаляват.

Наскоро беше потвърден смъртен случай и в Германия на мъж, за когото се смята, че се е заразил на разходка из пазар за животни в Обединените арабски емирства. Изследвани са 200 души, били в контакт с него, но нито един не е дал признаци на MERS.

Тръгвайки от близкоизточните страни, синдромът вече се е разпрострял и в страни от Европа, има случаи и в САЩ, Китай, Северна Африка, Филипините и Малайзия. Обичайните му симптоми са като на настинка - температура, треска, кашлица, задъхване. Инкубационният период е от 5 дни до 2 седмици. Голяма част от случаите развиват пневмония, а в една трета от тях има и гастроентерални прояви като разстройство. При тежко протичане на болестта се развива дихателна недостатъчност. Около 36% от регистрираните случаи са завършили със смърт на пациентите. Вирусът е по-опасен при възрастни хора, при хора с отслабена имунна система и при пациенти с хронични болести - рак, диабет, белодробни заболявания.

Смята се, че вирусът е тръгнал от прилепи, които са го предали на камили, а хората се заразяват от камилите. Според СЗО предаването на вируса на MERS от човек на човек не е толкова лесно и той не е особено заразен. Последните данни са, че той се предава по въздушно-капков път. За предаване на инфекцията обаче е нужен тесен контакт, например при лечение или от пациент на пациент в болница. Затова и доста от заразените от хора пациенти със синдрома са медицински персонал, особено в болници, в които не се вземат високи мерки за сигурност при лечение на инфекциозни болести. Симптомите на синдрома обаче са доста общи и неспецифични и той невинаги може да бъде разпознат от лекарите, което представлява опасност за медицинския персонал и другите пациенти в болниците.

Хубавото е, че засега никъде по света няма засечени случаи на предаване на болестта в нормална обществена среда

Епидемията в Корея е единствената извън Арабския полуостров, но и там няма предаване на болестта извън болниците, успокояват от СЗО. Останалите случаи извън Близкия изток са единични - на хора, пътували в тези страни. Няма данни те пък да са заразили някого, т.е. MERS засега остава изолиран и няма потенциала на разпространение на SARS.

Той обаче изглежда доста по-смъртоносен от болестта от 2003 г. SARS беше с около 10 на сто смъртност, докато при MERS тя е 36%. От СЗО обаче отбелязват, че има и доста регистрирани леко и дори безсимптомно протичащи случаи, т.е. със сигурност има пациенти, които не са се обърнали към болница и не влизат в статистиката, или с други думи - действителната смъртност при този вирус би трябвало да е по-ниска от официалната.

Все още за този коронавирус няма нито ваксина, нито специфично лечение, пациентите се лекуват симптоматично. СЗО предупреждава, особено пътуващите и живеещите в Близкия изток, да спазват добра хигиена при посещение на животински пазари или при екскурзии с камили в пустинята - да си мият ръцете след контакт с животните и да избягват болни животни. Не бива да се яде недопечено камилско месо и да се пие непастьоризирано камилско мляко.

Засега СЗО не смята да препоръчва ограничения за пътуване или търговия със засегнатите от болестта страни. Страните обаче, в които има много емигранти от Близкия изток, трябва да бъдат по-бдителни.

ВИРУСИ

Коронавирусите причиняват редица заболявания - от обикновена настинка до SARS. Обикновено те засягат горните дихателни пътища и по-рядко стомашно-чревния тракт.

Основният механизъм на предаване на инфекцията е въздушно-капковият, но е възможен и фекално-орален път. Възприемчивостта е висока, а контагиозният индекс достига до 100%.

Инкубационният период на заболяването е от 2 до 5 дни. Началото може да бъде остро, с умерено повишаване на телесната температура и с ринит, трахеит или фарингит. Обикновено се наблюдават и увеличени шийни лимфни възли. При децата почти винаги заболяването се съчетава и с прояви на остър гастроентероколит и диария.