Гладуването може да спаси живота ви



Pdf просмотр
страница35/52
Дата17.05.2023
Размер0.65 Mb.
#117736
ТипКнига
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   52
gladuvaneto
23. Пептична язва
Когато на 28 юли 1939 година д-р Уилиям Дж. Майо, единият от двамата братя, които основаха известната клиника „Майо", почина, пресата разпространи новината, че причина за смъртта му е била подостра перфорация на язва, абдоминално заболяване, чието лечение той беше специализирал. Или както се казва в едно изявление: „Повален скоро след завръщането си от зимна ваканция в югозападните щати, д-р Уил претърпя стомашна операция в клиниката миналия април и състоянието му повече не се подобри."
Едва няколко години след смъртта на д-р Майо същата клиника обяви, че оперативната намеса в случай на язва не е подходяща терапия. Ако все още се извършват такива операции, то те не се
63

извършват толкова често, колкото преди.
Не е необичайно специалист да умре от болест, в лечението на която е специализирал. Това, че той „се лекува със собствените си лекарства", свидетелства за неговата искреност; това, че не може да предпази самия себе си, показва, че знанията които притежава, не са надеждни. Човек може да бъде водещ хирург и да не знае причината за пептичната язва, втвърдения пилор, фиброидния тумор,
камъните в жлъчката и в бъбрека, които оперира. Това е твърде неудовлетворително положение; без знание за причината, специалистът работи на тъмно.
Симптомите на „стомашните болести"са много - и често не са ясни, както неспециалистът може би предполага.
Истина е, че има няколко повече или по-малко „определящи симптоми" за язва на стомаха - болка, болезненост под лъжичката, повръщане и кръвоизлив, Всичките могат да бъдат както симптоми за рак, така и за някои не толкова сериозни заболявания на стомаха. Точно поради тази причина е много трудно да се постави диагноза за язва, базираща се само на симптомите. За да се потвърдят подозренията на лекуващия лекар, се правят рентгенови снимки и флороскопични изследвания, но тези методи могат потвърдят заболяването В изключително показателни таи.
Факт е, че рентгеновите снимки често показват язва, В случаите, когато няма такава, или не успяват да докажат язва, в случаите, в които има.
Неоснователно наречена „болестта на ръководните кадри", пептичната язва в нашата страна уби!а 11 000 човека годишно чрез кръвоизливи и усложнения. Смята се, че 13 милиона американци страдат от пептична як. Трябва сериозно да се усъмним, че всички те заемат ръководни постове.
Злоупотреба с храна, пиене, пушене, секс, емоции и в други аспекти на живота са най-честите причини Тилдън твърди: „Сексуално изтощените бавно възпроизвеждат тъканта. Язвите не се поддават на лечение; инфекциите бавно, но сигурно се развиват; хроничните болести не се поддават на контрол." При хора, които прекаляват със секса, се полагат основите за развитие на много болести.
Според общоприетото мнение пептичната язва, а именно язвата на долната част на хранопровод стомаха и горната част на дванадесетопръстника, се дължи на дейността на стомашните сокове
(солна киселина пепсин), на стомашното храносмилане и разяждането на стените на тези части от храносмилателния тракт. Тъй като храната минава по дванадесетопръстника, жлъчните) други сокове отдават необходимото количество алкални течности, така че да не се получи реакция между пепсина и солната киселина и по този начин се избягва пептичната язва на дванадесетопръстника.
Това виждане е далеч от истината, в която някои вярват. Мембраната на стомаха не се разяжда химически. От незапомнени времена лигавиците на тези органи са били в пряк контакт с храносмилателните сокове. Тези сокове храносмилат и най-тежката протеинова храна, която човек изяжда и обикновено през цялото време стомашният сок не е смлял деликатните лигавици на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстник.
Ако мислим, че киселината и пепсинът на стомаха могат внезапно да започнат да разяждат лигавиците на тези органи и да оставят материята непреработена, това означава, че не сме разбрали причината за Възникването на пептичната язва. Казва се, че нещо се случва във вътрешната химия на организма, което кара стомашните сокове да започнат да смилат самия стомах; някои вярват, че емоционалният стрес може да е причина за тази химическа промяна. Щом мембраната се свие, така е на теория, стомашният сок започва да действа върху тъканите и увеличава язвата, често разяждайки стените на стомаха или на дванадесетопръстник - перфорация, завършваща с фатални последствия.
В тази връзка е от голямо значение, че това смилане, което се предполага, протича много бавно и често отнема години, за да стигне своя връх.
И все пак в здравия стомах не протича разяждане, независимо какво количество киселина се отделя. Солната киселина е нормална секреция на стомашните жлези, необходима за смилането на протеиновите храни. Не е рационално да се смята, че киселината е причинител на болестта. Излишък в отделянето на киселина, дължащ се на някаква незначителна причина, може да причини дискомфорт и страдания, но няма да настъпи смилане на лигавичната мембрана на стомаха. Може да има поток от стомашно съдържание обратно в хранопровода, което се изразява със симптом, наречен киселини в стомаха или парене зад гръдната кост, но това не нанася никакви поражения на мембраната.
Дълго, продължително страдание от киселини в стомаха (най-често това се наблюдава при хора,
които преяждат със захар и сиропи; при тези, които неправилно комбинират храните, както и при тези, които пият течности по време на хранене), може да се прояви като дразнене на лигавиците на хранопровода и стомаха, достатъчно силно, за да причини възпаление, но до този момент поне не е наблюдавано разяждане на стените на хранопровода и стомаха. Киселините, причиняващи разлагане,
64

резултат от преяждане и неблагоразумно хранене, са киселини, които усложняват гастрита и дуоденалната язва.
С експериментална цел, когато пресни тъкани от други части на тялото , се пришият към стомашната стена, не се ханосмилат – това предполага, че стените на храносмилателния тракт не се храносмилат от стомашните сокове. Но мисля, че дори по-силен аргумент да се съмняваме в ролята на храносмилателните сокове за причиняването на пептична язва, е че язви се развиват в много други части на тялото – в носа, синусите, устата, езика, гърлото, дебелото черво, пикочния мехур, матката,
цервикалния канал, влагалището, жлъчния мехур и по повърхността на тялото, каквито са варикозните язви – без храносмилателната дейност на стомашната секреция.
При язвата, във всички изброени местоположения, е налице начално упорито възпаление с втвърдяване и последващо разкъсване на тъканта. Да се развие язва на езофагуса, стомаха и дванадесетопръстника от хрончино дразнене, възпаление и втвърдяване, изглежда толкова сигурно,
както и възможността да се развие язва, разположена на други места пак по същите причини.
Клиничната история на случаите на стомашна дуоденална язва показват, че много рано в животът си пациентът е развил стомашно-чревно дразнене или възпаление. Начинът на живот и хранене, които са довели до дразнене, са продължили и са допринесли за повтарящия се дискомфорт,
облекчаван с лекарства, докато пациентът премине през вече отбелязаните стадии на патологично развитие - дразнене, възпаление, постепенно уплътняване на лигавичните и подлигавичните тъкани
(втвърдяване) и след това поява на язва.
Прогресивното втвърдяване влошава артериалната циркулация, преустановява снабдяването с кислород и хранителни вещества, така че тъканите се разрушават, създавайки предпоставки за отворена рана или язва.
Ракът може да е последният етап на тази еволюция. Това е един възможен край на верига от симптоми, започващи с дразнене, преминаващи през възпаление, уплътняване и втвърдяване,
улцерация (образуване на язва) и фунгация (рак).
Трябва да се знае, че и двете заболявания - язва и рак -представляват крайни фази на процеси на патологична еволюция, чието начало е просто, но с развитието й състоянието се усложнява. Това е причината, поради която търсенията и изследванията за специфичните причини на рака са така безрезултатни. Всички ракови (канцерогенни) агенти, открити досега, са доказани причинители само при определен процент от случаите - там, където почвата вече е била подготвена за развитие на рак.
Язвата, също и ракът, е последното звено на верига от симптоми, с начало далеч назад в еволюцията на самата язва. Повтарящите се стомашни кризи (гастрит) свършват като язва. Язвата се развива след голям брой гастритни кризи, които се появяват през детството, юношеството, младостта и зрелостта. Язвата се класифицира като органично заболяване, което означава, че в структурите на стените на засегнатите органи са се извършили промени извън нормала. Неизбежна последица от органичните промени са васкуларни (венозни и артериални) дегенерации и втвърдявания.
Индурациите (втвърдяванията) настъпват след циркулаторни промени, най-вече след асфикция на тъканите.
Може да се каже, че улцерацията е активна дегенерация вследствие на клетъчна апоплексия;
ракът е пасивна дегенерация вследствие на клетъчна асфикция. Началото и на двете заболявания е дразненето. Всички хронични форми на възпаление започват като дразнене след което следва улцерация и, ако разположението е благоприятно за стаза (спиране на кръвния поток), следва развитието на втвърдяване и рак.
Главните звена в тази верига на патологична еволюция са изтощение, дразнене, интоксикация,
възпаление, втвърдяване, улцерация и фунгация. Последното - е рак. Трябва ли ракът да бъде единственият непознат елемент в тази патологична верига?
Съпътстващо състояние при гастритната язва е хроничното състояние на свръх-киселинност на стомаха, състояние, познато като стомашна хиперкиселинност. Общоприетото схващане е, че този излишък от стомашна киселина е чисто локално състояние.
Не се смята, че хиперкиселинността е симптом на състоянието на целия организъм на страдащия. Това е причината, поради която терапията е единствено локална; докато, ако се знае, че локалното състояние е един от аспектите на състоянието на организма, може да се състави много по- рационален и успешен план за лечение.
Ако стомашното дразнене и възпаление продължат, а те ще продължат, ако не се елиминира токсемията и причината не се премахне, възпалението ще се разпростре до жлъчните канали и жлъчния мехур и дори в самия черен дроб. Или може да се разпростре нагоре по панкреатичните канали до задстомашната жлеза. Докато начинът на живот на пациента не бъде променен и
65

състоянието на организма, позволяващо дразнене и възпаление, се влошава, болестта се развива от мембрана към мембрана и се появяват нови болести.
Храненето на пациент с язва е сериозен проблем. Не само че способността да се храносмила е силно увредена, но може да се появи дразнене на улцерозната повърхност, причинено от много и различни храни.
Какъв живот водят хората, които са принудени да се съобразяват и да се подчиняват на изискванията на капризния стомах! При пептичната язва, заради секрецията на твърде голямо количество киселина, обикновено се консумира лека храна, разпределена на малки порции, но често.
Това цели оползотворяването на киселината и намаляването, доколкото е възможно, на механичното дразнене на язвата.
Но да се храни пациентът на всеки три или четири часа, понякога и по-често, дори през нощта,
означава, че той непрекъснато преяжда. Самото хранене води до продължаване на свръхсекреция и поддържане на състоянието, което се стреми да облекчи. Да се използва храната за облекчение не е правилната диетична процедура.
Съществуват много различни начини на хранене и различни планове за терапия, които се предписват на пациентите. Всеки план има своите привърженици, но резултатите от тези методи на лечение и хранене далеч не са задоволителни, тъй като всички те пренебрегват причината. Начин на хранене, включващ млечни продукти, или кремове, или храната да се поема на малки хапки, да се яде често, но по малко, и всякакви такива подобни програми на хранене, Целят да се облекчат симптомите.
Тези начини на хранене предизвикват дразнене на повърхността, засегната от язвата и не премахват причината, следователно: здравето не е възстановено. Това не е целесъобразен план за хранене и той унищожава собствената си цел, като допринася за болестните нарушения в организма,
които са основата на язвата.
Лекарствата също се използват, за да се облекчат симптомите - лекарства за успокоение на болката, транквиланти за депресията, лекарства, които „да покрият повърхността на стомаха",
антиациди да противодействат на киселинността. Други лекарства, които се предписват при язва,
целят единствено да се постигне само временно облекчение на симптомите. Те не отстраняват причината, следователно не възстановяват здравето. Дори най-съвременният метод на замразяване на стомашните жлези не е нищо друго, освен средство за постигане на облекчение. То превръща пациента в инвалид по отношение на храносмилането, но не премахва причината за пептичната язва.
Продължават да се извършват операции на пептична язва. И те все още са твърде незадоволителни. Стената на стомаха при язва на стомаха като цяло, е силно раздразнена и възпалена. В тази широка област на възпаление язвата се развива в най-силно засегнатите области.
Премахването на язвата не премахва областта на възпаление. Друго поле от възпалената повърхност се разкъсва и се появява друга язва.
Това просто означава, че отстраняването на язвата оставя областта отворена за развитието на друга язва и повторната поява на процеса е правило. Повторната поява се дължи на факта, че причината за язвата остава непокътната след операцията. И наистина, дори ако стомахът се отстрани,
а причината остане непокътната, проблемът ще се появи някъде другаде, възникнал от същата причина. Операцията не може и не възстановява здравето. Това е само средство за облекчаване на симптомите и рядко е нещо повече. Често срещана последица от отстраняването на големи участъци от стомаха е анемията.
Гастроентеростомията (изграждане на връзка между стомаха и тънките черва, като по този начин се заобикаля пилорът) е сериозна и осакатяваща операция, която често се прави в случаи, за които има съмнение за язва и уплътнение на пилора. Добре е да се знае, че тази операция не е необходима - уплътненият пилор, както и уплътнената носова мембрана могат да изтънеят, ако се предприеме гладуване.
Страхът и безпокойството, придружени от настояването на лекарите, че операцията е спешна и необходима, става причина много пациенти да позволят тя да бъде извършена. Хирургът често рисува жива и мрачна картина на опасността от отлагане. Същата еднакво плашеща картина рисуват хора, преминали операцията.
Предприета е операция, вероятно следва нова операция за освобождаване от срастванията,
често извършваната операция за дренаж или отстраняване на жлъчния мехур, втора или дори трета операция на стомаха за появила се отново язва, и настъпва обезверяване, което човек изпитва при завръщането на симптомите. Разочарованието и мъката често убиват вярата на пациента в медицината, но уви! Вече е твърде късно.
66


Общото състояние на организма, предшестващо появяването на пептична язва, е най-значимият фактор в нейното развитие. Анемията, която често се наблюдава при пациенти, страдащи от язва,
вероятно се дължи не толкова на незначителната загуба на кръв през язвата, колкото на нарушение в кръвотворната функция, което е следствие от общо нарушение на процеса на изхранване на организма на пациента.
Нарушението на процеса на изхранване на организма често предшества образуването на язва с няколко години, произвеждайки в много случаи така наречените „язвени образувания". Всеки признак от състоянието на пациента, патологията, която предшества язвата, както и признаците,
които я съпътстват или следват от нея, бележат съществуващо органично увреждане, формиращо основите на улцерацията. Това е една от причините, поради която чисто локалното лечение на язвата е винаги така незадоволително.
Всяка рана (независимо дали е външна или вътрешна – т.е. мембраните, покриващи храносмилателния тракт), би се излекувала много по-бързо и леко, ако се остави необезпокоявана. Не трябва непрестанно да се дразни чрез допир и разтриване, свиване и разширяване.
Дразненето, произтичащо от тези механични действия, разкъсва заздравяващата тъкан и причинява кървене. Раната би заздравяла по-добре, ако бъде оставена в покой. Ето защо първата стъпка в лечението на язвата е да се осигури пълен покой на засегнатите органи. Нищо не осигурява така сигурно пълен покой на органите на храносмилането както гладуването.
Дразненето на разранената повърхност на язвата, причинено от киселинността на стомаха, също възпрепятства лечението на пептичната язва. При наличието на такова дразнене не може да се образува нова тъкан. Тъй като гладуването прекратява отделянето на стомашен сок, който в други случаи облива улцерираната повърхност, източникът на дразнене се премахва щом бъде предприето гладуване. В повечето случаи е необходимо гладуване, продължаващо само три дни, за да бъде преустановена секрецията на стомашен сок. Малкото количество стомашен сок, произведено след това, е с много ниска киселинност.
И така, гладуването бързо премахва три източника на локално дразнене - механичното дразнене, причинено от храната, която е в контакт с живата повърхност; механичното дразнене,
причинено от свиването и разпускането на стените на стомаха и нагъването на повърхността му,
когато получава храна и я задържа; както и химическото дразнене, причинено от киселинността на стомашния сок. С премахването на тези източници на дразнене, може да се проведе задоволително лечение.
Но гладуването има друг, много по-дълбок ефект върху възстановяването на здравето на пациент, страдащ от язва. „Тъй като е лесно да се демонстрира - пише д-р Джон Уегър, - че най- бързият начин да се преодолее органичната киселинност и да се възстанови нормалната алкалност, е пълното гладуване и покоят на леглото, човек може да се убеди, че пълното гладуване не служи единствено на тези две цели, а на всяка цел." Той обръща внимание на обстоятелството, че гладуването не трябва да бъде прекратено твърде рано, подчертавайки, че това често е причина за неуспех. „Гладуването трябва да бъде продължено, докато всички реакции покажат, че


Сподели с приятели:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   52




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница