Искат спецпрокуратура за лекарските грешки


болни от туберкулоза в Хасково, маскира се като пневмония



страница2/14
Дата21.01.2018
Размер0.81 Mb.
#50920
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

100 болни от туберкулоза в Хасково, маскира се като пневмония


Георги Христов

Монитор  стр. 2  

Туберкулозата се "маскира" като пневмония на рентгеновите снимки и като нищо може да бъде сбъркана при поставяне на диагноза. Затова предупреди хасковският пулмолог д-р Иван Петров от Специализираната болница за пневмо-фтизиатрични заболявания. "Характерното за туберкулозата е, че се вижда на рентген по върховете на белия дроб. Сега обаче се появява в неговата основа, което е обичайно за пневмонията" обясни д-р Петров. Той призова хората за повече профилактични прегледи и прилагане на универсалния тест-манту, за да се открива навреме коварната болест. 102-ма хасковлии са се разболели от туберкулоза миналата година, а цели 47 са новозаразени. Мръсният въздух, стресът и съпътстващи хронични заболявания, които свалят имунитета, предразполагат към заразяване. Туберкулозният бацил се намира във всеки втори човек, но далеч не всеки се разболява. Затова пък докато е болен, човек може да зарази десетки.

В Хасковско има няколко случая на така наречената резистентна туберкулоза, която не се поддава на лечение с традиционните препарати. Болните са изпратени в национален център в Габрово, където се лекуват такива медицински "казуси". Лечението обаче е бавно и трудно, предупреди д-р Петров. То продължава осем месеца, като три от тях са задължително в болнични условия. Макар и не резистентна, хасковската туберкулоза е променена и атакува много по-често другите органи, освен традиционните бели дробове.

Тестват медикаменти и апаратура в транспортните клиники


Монитор  стр. 2  

Транспортните болници и клиники ще тестват занапред нови лекарства и медицинска апаратура. Това реши правителството с изменение на Правилника за устройството и дейността на многопрофилните транспортни болници към Министерството на транспорта, информационните технологии и съобщенията.

С промените се предвижда сред дейностите, които тези лечебни заведения извършват, да се добавят клинични изпитвания на лекарствени продукти и медицинска апаратура, тъй като болниците разполагат с удостоверения за извършване на тази дейност, съобщиха от пресцентъра на Министерския съвет.

Създават се и нови възможности за осъществяване на консултативна помощ на моряците по телефон. До момента съществуваше изискването тази помощ да се осъществява с радиовръзка, но тъй като в транспортните болници не разполагат с такова средство за комуникация, се налага новата форма.

Отпадат дейностите по предпазване на работещите в транспорта от вредности, тъй като тази дейност се осъществява от службите по трудова медицина.

Предлаганите изменения биха допринесли за осигуряването на финансови средства за дейността на болниците при стриктно спазване на законовите изисквания за това, както и биха дали гаранция за качеството на оказваната от болничните структури медицинска помощ в зависимост от съответното ниво на компетентност, определено с действащите в страната медицински стандарти, пише още в решението на Министерския съвет.


Д-р Костадин Кичуков, д.м. , началник отделение по кардиология в Сити клиник:

Коронарографията е диагностичен и лечебен метод


Монитор  стр. 17  



ПИСМО

Препоръчаха ми да си направя профилактична коронарография. Интересувам се няма ли друг метод, който да даде същата информация на лекарите, без да е инвазивен - например ехография. Какви са възможностите на това изследване и не на последно място се интересувам от евентуален риск, защото съм на 65 години.

С.М.

Кърджали

За да отговоря за риска, ще започна от генералния въпрос, а именно - кой наистина се нуждае от коронарография. Това е инвазивен метод, при който от артерия на ръката или на крака се достига директно до сърдечните артерии с помощта на миниатюрна тръбичка - катетър. Те се наричат коронарни, защото стоят като корона върху основата на сърцето и във всеки един момент осигуряват кръвообращението му. Катетърът достига до коронарните артерии и с помощта на контрастно вещество се " представя" картината. Тя се проследява на рентген и ясно се виждат дефектите в изпълването на артериите, къде са тесните места и къде са запушени. Субстратът на тези стеснения или запушвания на практика е атеросклерозата. Въпросът е трябва ли при всеки човек, при който подозираме, че има атеросклероза, да се прави коронарография. И отговорът е - не.

Коронарографията е метод за изследване, който трябва да се прави само на пациенти, при които има сигурни данни за проблем, доказан вече с неинвазивни способи - ехокардиография, проба с физически натоварване - така наречения стрес тест, стрес ехокардиография, която при натоварване показва кои зони на сърцето се съкращават по-лошо. И когато след тези методи има силни подозрения, че пациентът има атеросклероза, се предлага да се направи коронарография, за да се види дали наистина има стеснение на артериите и то да бъде коригирано интервенционално или хирургически. Към неинвазивните методи има и един нов, който сега въвеждаме като нов златен стандарт за неинвазивна диагностика на коронарните артерии - компютър-томографска коронарна ангиография, с други думи безкръвна коронорография на скенер, която се прави амбулаторно.

Другото предимство на коронарографията е, че незабавно може да прерасне в терапевтичен метод. С други думи не само да разберем къде са стесненията, но и да ги премахнем, като сложим стент или направим балонна ангиопластика.

Има и една категория пациенти, при които коронарната ангиография е 100 процента задължителна: при остри коронарни синдроми - инфаркт или нестабилна стенокардия. Ако има съмнения за инфаркт и има достатъчно данни - болка, типична електрокардиограма, изследвания на кръвта, които говорят за миокардна некроза, най-добре е веднага да се направи коронарография. Тя дава точна информация за състоянието и веднага може запушената артерия да се реканализира. Това са спешни състояния и всяко отлагане може да коства живот.

И отново се връщам на риска - рискът от коронарографията и интервенцията е най-висок, ако няма нужда от нея. Няма коронарография без риск, въпреки че той е изключително малък. Все пак обаче това е инвазивно изследване. И когато изследването се прави, за да се подобри качеството на живот или да се съхрани живота, това е оправдано. За да сведем риска до минимум, моят съвет е да се търси център, който прави много такива интервенции, с други думи да имаме гаранция, че медицинският екип е опитен.






Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница