- Физикална терапия ;- Трудова терапия ;- Езикова терапия ;- Лекарствена терапия
Роля на медицинската сестра при деца с ДЦП 1.Идентифициране на деца с ДЦП в дома. Образование на родителите за признаците при ДЦП. Физически белези: - Лоша поза на главичката след 3 месец
- Особености при бутане с ръцете или краката или дъга назад
- Стойка на тялото
- Затруднено сучене и хранене
- Увеличени прости рефлекси
- Дистония
- Детето не може да седи седнало без подкрепа на 8 месеца
- Използване само на едната половина на тялото, само на ръцете или само краката
Поведенчески знаци:
- Екстремни раздразнителност или плач
- Липса на усмивката след 3 месеца
2.Оценка на детето при съмнение за ДЦП Целта на сестринските грижи за дете с ДЦП е да бъде консултирано семейството. За домашни грижи се подготвя терапевтичен план и подпомагане на семейството при проектирането и промяната на съоръжение и дейности за продължаване с програмата в дома.
2.1. Родителите и семейството – диагноза и прогноза по време на криза
- Да се убедят родителите и членовете на семейството от необходимостта от продължително лечение
- Предоставяне на емоционална и психологическа подкрепа
- Да се разясни необходимостта от продължително и стриктно прилагане на медикаментозната терапия
- Образование на родителите за ранно откриване и грижи за очаквана криза
2.2. Подпомагане на семейството за използването на обществени ресурси
- Организиране на срещи с добре справящи се родители на деца с ДЦП
- Информиране за образователни възможности
2.3. Грижи за себе си – грижи за кожата, устна хигиена, храна и хранене, безопасност
Кожа - Позицията на тялото се променя на всеки 2-3 часа
- Съхраняване на кожата суха и чиста
- Използване на крем за суха кожа
- Използване на специални матраци
Устна хигиена - Профилактика на зъбният кариес
- Изплакване на устата след всяко хранене
- Изчеткване на зъбите два пъти на ден
- Избягване на сладките храни след измиване на зъбите
- Очакване на „хлабави” зъби
- Даване на богати на калций храни
Храна и хранене - Затруднено сукане
- Затруднено отхапване
- Затруднено дъвкане
- Забавено сътрудничество между ръката и устата
- Осигуряване на адекватно хранене и хидратация
- Спазване на калорийните нужди
- Осигуряване на храни, които детето може да яде
- Сервиране на храната в атрактивен вид
- Малки и чести хранения
- Намаляване на стреса по време на хранене
Безопасност - Насърчаване на детето към безопасност за недопускане на аварии
- Приучаване на детето да се подчинява на правила и регламенти
- Избиране на играчки според възрастта
- Мебели със заоблени ръбове
- За избягване на контрактури: използване на стол с висока облегалка и с каишка за гърдите
- Прилагане на скоби през деня и шини през нощта
- Извършване на активни и пасивни разтягащи упражнения
2.4.Език/реч, зрение, слух - Улесняване на вербалната и невербална комуникация
- Да се говори бавно на детето
- Да се задава само по един въпрос
- Да се използват сигнали
- Да се разбират сигналите подадени от детето
- Да се осигури време, за да изразят идеите си децата
- Приемане на детето като личност
- Осигуряване на обратна връзка
- Насърчаване на детето да има собствени мисли и поведение
- Изграждане на положителна самооценка