Клинична патология



страница2/5
Дата25.07.2016
Размер0.78 Mb.
#6667
1   2   3   4   5


(нова - ДВ, бр. 34 от 2007 г.) Забележка две. Обзавеждането на биопсичния сектор в самостоятелните лаборатории и лабораториите по обща и клинична патология в ДКЦ не включва задължително наличие на криостат, хистокинет и центрофуга.


Некропсичен сектор

Помещения

Обзавеждане

1

2

1.

Секционна зала - филтър,

секционни маси със соб-

 

вентилация, удобен достъп

ствен водопровод и ка-

 

с колички, директна връз-

нализация, възможнос-

 

ка с трупохранилището

ти за насочено осветле-

 

(хладилна камера) и поме-

ние; електрически три-

 

щение за обличане

он за отваряне на череп;

 

 

везна (за теглене на ор-

 

 

гани);

 

 

шмиргел за точене на

 

 

аутопсионни ножове;

 

 

шкаф за съхраняване на

 

 

инструменти

2.

Трупохранилище (хладилна

стандартно обзавеж-

 

камера) с 4 - 6

дане

 

хладилни клетки

 

3.

Помещение за обличане на

 

 

покойници и подготовка на

 

 

ковчезите. Директен излаз

 

 

от сградата (към вътрешен

 

 

двор), удобен достъп за ко-

 

 

ли, линейки - автомобилна

 

 

алея с паркинг

 

4.

Приемна за близките с обо-

тип "чакалня"

 

собено място за издаване

 

 

на документи

 

5.

Тъканен музей

малка аутопсионна маса

 

 

с вградена аспирация,

 

 

осветление; фотограф-

 

 

ски плот с масичка,

 

 

стативи, прожектори,

 

 

фотоапарат; целите сте-

 

 

ни в стелажи

6.

Складово помещение.

стелажи, шкафове; по-

 

Вентилация и противо-

жарогасител; стандарт-

 

пожарна защита

но офисно обзавеждане

7.

Стая за секционните

обзаведена по стандар-

 

служители

тите на биопсичен

 

 

сектор

8.

Хистологична лаборатория

обзаведени по стандар-

9.

Лекарски кабинет за обду-

тите на биопсичен

 

центи

сектор

10.

Санитарен възел

стандартно обзаведени

 

(тоалетна, баня)

 

 

 

 

Кабинети

Помещения

Обзавеждане

1

2

1.

Кабинет на завеждащ

работен плот;

 

отделение/център по

микроскоп изследова-

 

клинична патология

телски; пишеща маши-

 

 

на (кирилица);

 

 

компютър; диктофон;

 

 

кабинетна мебел,

 

 

гардероб, библиотека

2.

Лекарски кабинет

стандартно офисно

 

 

обзавеждане; микро-

 

 

скоп; компютър; пише-

 

 

ща машина; техника за

 

 

визуализация на хисто-

 

 

логични образи

3.

Зала за конференции

30 - 50 седящи места

 

 

(банки); демонстратив-

 

 

на техника за визуали-

 

 

зация на макроскопски

 

 

и хистологични наход-

 

 

ки; (TV камера; TV

 

 

екрани), рентгенови

 

 

филми и плаки

4.

Санитарен възел,

стандартни

 

тоалетна, баня

 

 

 

 


Раздел IV

Стандарти за организационни структури и взаимоотношение между отделенията по клинична патология (ОКП) и другите болнични звена
1. Отделенията по клинична патология са организационно обособени медицински структури, в които се осъществяват задачите на специалността "Обща и клинична патология". Чрез извършване на биопсични изследвания те участват в диагностично-лечебния процес, а чрез извършване на аутопсии изпълняват диагностично-контролна функция върху лечебната дейност.

2. Отделението по клинична патология участва в планирането, организирането и развитието на болничната политика, като координира своите задачи с ръководството на болницата и другите медицински структури в тях.

3. Отделението по клинична патология дава становище в рамките на предмета на патологията за диагностични, лечебни, профилактични, учебни и научни въпроси, засягащи цялостната дейност на болниците.

4. Началникът на отделението:

4.1. заема ръководна функция в общоболничната ЛКК, като отговаря за качеството и обективността на разглежданите медицински казуси;

4.2. той или определен от него патолог участва в онкологичната комисия към болницата;

4.3. според конкретните задачи на болницата се включва и в други общоболнични комисии (етична, вътреболнични инфекции, детска смъртност и др.).

5. Отделението по клинична патология е част от консултативно-диагностичния блок на болниците. В него се извършва необходимият обем от лабораторни изследвания и морфологична диагностика, като се използват утвърдени в патологията методи и средства, съответстващи на нормативите за добра лекарска практика.

6. Организацията на работата в ОКП се базира на следните документи :

6.1. правилник за устройството и вътрешния ред, изработен от началник-отделение и одобрен от изпълнителния директор на болницата;

6.2. длъжностни характеристики, съдържащи правата, задълженията и отговорностите на персонала, разработени според указанията на МЗ и одобрени от изпълнителния директор;

6.3. протоколи за медико-диагностични процедури;

6.4. документация според приетите стандарти в страната и отчетност на дейността;

6.5. правила за взаимоотношения между ОКП и клиничните звена в болницата;

6.6. програма за контрол върху качеството на техническото изпълнение и адекватността на диагностиката.

7. Правилата за взаимоотношения между ОКП и другите звена на болницата се утвърждават от изпълнителния директор на болницата. Правилата включват:

7.1. изработване на стандарти за взимане на решение за извършване на биопсично изследване;

7.2. стандарти за приемане, идентификация, лабораторна обработка, биопсичен отговор и изпращане на резултата;

7.3. стандарти при извършване на патологоанатомични аутопсии на починали в болницата;

7.4. повишаване на квалификацията на лекарите в болницата чрез организиране на клинико-анатомични, клинико-биопсични срещи, семинари и конференции от ОКП;

7.5. участие на ОКП в информационното осигуряване на болничната политика чрез изработване на периодични отчети;

7.6. участие в изработване на общия мениджмънт на болницата с разработки на маркетингова стратегия, инвестиционен и финансов план.

8. Извършването на биопсични изследвания се изисква от лекари-клиницисти с образователно-квалификационна степен магистър при спазване на етичните принципи, информирано съгласие от пациентите и ясно мотивирани медицински индикации.

9. Патологоанатомични аутопсии се извършват съгласно изискванията на Наредба № 16 от 1996 г. за организацията на болничната медицинска помощ в държавните болнични заведения (ДВ, бр. 76 от 1996 г.) и Наредба № 29 от 1999 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи (ДВ, бр. 108 от 1999 г.).

10. Съдебномедицинските експертизи се извършват съгласно Наказателно-процесуалния кодекс, Гражданско-процесуалния кодекс и Наредба № 23 от 1994 г. за съдебномедицинските, съдебнопсихиатричните, съдебнопсихологичните експертизи.
Раздел V

Стандарти за медицинските дейности и процедури по клинична патология
1. Общи положения.

1.1. Биопсичното изследване е най-отговорната медицинска дейност в ОКП, тъй като представлява част от цялостния диагностично-лечебен процес и грижи за болния, осъществявани в болницата.

1.2. Решението за биопсично изследване, качеството на неговото извършване и анализът на получените резултати са съществен елемент от болничната политика с непосредствено отражение върху лечебния ефект за пациента.

1.3. Биопсичните изследвания се извършват от специалисти по "Обща и клинична патология".

2. Обемът на медицинските дейности и процедури по клинична патология се разделя на три нива, както следва:

А. Катедри и отделения към университетски болници и национални центрове. Те извършват следните биопсични изследвания и процедури (методики):

Задължителни медицински дейности

1. Спешна интраоперативна консултация (гефрир)

2. Цитологични изследвания.

2.1. Цитологично изследване (цитонамазка) на спонтанно отделени материали.

2.2. Цитологично изследване (цитонамазка) от лаважна течност.

2.3. Цитологично изследване (цитонамазка) от кухи органи и повърхностни кожни лезии и материали, взети чрез ТАБ.

3. Биопсично изследване.

3.1. Хистобиопсично изследване след тънкоиглена пункционна биопсия на:

- Палпируеми органи (лимфни възли, гърда, простата, щитовидна жлеза, слюнчени жлези, език, тонзили и др.) и подкожно разположени тумори.
Каталог: wp-content -> uploads -> 2011
2011 -> Евгений Гиндев световната конспирация
2011 -> Наредба №36 от 30 ноември 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти
2011 -> Наредба №36 от 30 ноември 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти
2011 -> За минималния и максималния бал по паралелки в рио област софия-град
2011 -> 130 годишнината на ввму “Н. Й. Вапцаров” разкрива новите предизвикателства и перспективи в развитието на флагмана на морското образование
2011 -> Съюз на математиците в българия – секция бургас пробен изпит по математика за 7 клас – март, 2011
2011 -> Член на Приятели на Земята Интернешънъл
2011 -> Права и задължения на учениците
2011 -> В съответствие с ангажиментите в рамките на фаза 1 от мониторинга за изпълнение на задълженията по Конвенцията и Препоръката, през 2000 г
2011 -> Разграничение на трафика на хора от сродни престъпни дейности д-р Ива Пушкарова


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница