Кой ще стане шеф на вма?


% от инвитро процедурите за 1 г. са донорски яйцеклетки



страница4/7
Дата10.02.2018
Размер482.13 Kb.
#57022
1   2   3   4   5   6   7

10% от инвитро процедурите за 1 г. са донорски яйцеклетки


Статистиката показва, че чуждите ембриони се имплантират по-често от собствените

24 часа  стр. 61  



- Д-р Еврев, какъв процент от пациентите ви се нуждаят от донорски яйцеклетки или сперматозоиди?

- Между 300-400 инвитро процедури годишно правим в Клиниката по асистирана репродукция. От тях 5-10% са били случаи, които са се нуждаели от донор.



- Много жени се притесняват, че след като станат донори, няма да могат да имат деца. Вярно ли е това?

- Това няма как да се случи. Жената има яйчников резерв от 800 000 яйцеклетки. С времето те намаляват, но дори след 34-годишна възраст, каквато се изисква по закон за даряване, те са 600 000. Не може даряването - един или два пъти, да ги ощети по никакъв начин и да ограничи възможността им за следващи бебета. Обикновено при една процедура излизат между 6 и 8 яйцеклетки. Те са същите, които всеки месец организмът изхвърля чрез месечния цикъл. Няма начин да се навреди и на останалите органи, свързани със забременяването и износването на бебе.



- Има ли някакви рискове или неразположения?

- Не. Преди хормоните, които се поставяха, не бяха като сега високопречистени и ниско молекулни и се напълняваше с 3-4 кг. Сега те не се отразяват по никакъв начин на пациентката. В момента хормоналните препарати са високо пречистени и доказано безвредни.



- Едно от условията е донорката да има поне едно живородено дете. Защо е важно това?

- Приема се, че това доказва нейната оплодителна способност. Това е единствената причина.



- При роднинското даряване максималната възраст е 38 г. Защо има разлика с неродственото, при което е 34 г., и трябва ли да е така?

- Това според мен е нарушаване не само на правото на жените да станат донори, но и на конституцията. На 38 години една жена все още може да роди, защото след тази възраст започва да намалява яйчниковият резерв, както и шансовете за забременяване. Все пак тя вече не се приема за детеродна възраст, тъй като процентът на малформации е по-голям, но все пак жената може да дари яйцеклетка за друга, която има нужда. Всяка рестрикция води до корупция и до това да се ходи в чужбина, където е разрешено.



- Какви пациентки имат нужда от донор?

- Една част от жените са над 40 г. с изчерпан яйчников резерв. Все по-често обаче възрастта пада и млади жени около 30 г. също са с изчерпан яйчников резерв. Друга част са такива, които след онкологични заболявания са с премахнати оперативно яйчници или други органи.



- Казахте, че възрастта, в която жените губят яйчниковия си резерв, се подмладява. На какво се дължи?

- Това е заради водата и некачествената храна, които приемаме, както и заради въздуха, който дишаме.



- Каква е успеваемостта на бременностите и родените деца с дарени яйцеклетки или сперматозоиди?

- Статистически е доказано, че донорските ембриони много по-често се залепват и имплантират от собствените. Това се обяснява имунологично. Когато си дълго време с даден партньор обменяш телесни течности, които водят до създаване на антитела.



- Какви донорски процедури се извършват във вашата клиника?

- Тази клиника е втората в България, в която се извършват инвитро процедури. При нас донори могат да станат както мъже, така и жени. Правят се и свежи, и замразени трансфери в случаите, когато се налага.


Д-р Павлина Арабаджикова:

При генетично заболяване в рода се консултирайте преди зачеването на бебе


Зимна бременност е по-рискова за прекъсване след вируси и възпаления, при лятната по-често има проблеми с кръвното

Любомира НИКОЛАЕВА

24 часа  стр. 62  



Д-р Павлина Арабаджикова е родена през 1976 г. в Пловдив. Основното си образование завършва в 41-о Основно училище в града, а средно образование в Пловдивската езикова гимназия (с немски и английски език). Като лекар се дипломира в Медицинския университет в Пловдив.

През 2002 г. започва да специализира "Акушерство и гинекология" в ПСАГБАЛ "Света София" и остава да работи в болницата до март 2014 г. След това се присъединява към екипа на МБАЛ "Надежда". На въпроса защо избира това лечебно заведение отговаря: Защото винаги има... Надежда!

- Д-р Арабаджикова, създава се впечатление, че все по-рядко бебетата в българските семейства са плод на случайност. Така ли е и какво включва отговорното планиране на бременността?

- Съвременната жена наистина планира своята бременност. Като общата тенденция е това да се случва на по-късен етап от живота й, когато тя е постигнала реализация в професионален план и е осмислила приоритетите си

В този смисъл и желаната предстояща бременност не е инцидент, а обмислено решение и бъдещите майки се отнасят с голямо внимание към него.

Говорейки за отговорно планиране на бременност обаче, не можем да го отделим като изолиран акт. Това означава отговорност към здравето на човека във всички негови аспекти.



- Но как по-конкретно решението ангажира всеки от бъдещите родители? От кои навици например е добре да се откажат и кои да поощрят?

- Съвсем правилно говорите за двамата родители. Когато една двойка вземе решение да създаде потомство, това би трябвало да ангажира не само бъдещата майка да профилактира здравето си, но и нейния партньор.

Разбира се, при здрави хора и без да са известни наследствени фамилни или хронични заболявания, планирането на бебето не изисква някакви специални действия. Необходимо е по-скоро следване на спокоен, нормален начин на живот.

В случай че някой от двамата партньори например пуши или употребява алкохол в по-големи количества, и особено ако това е жената, е добре да опита да ограничи и по възможност да преустанови употребата до износването на бременността.

Няма спор, че физическата активност и движенията на открито допринасят за по-доброто физическо и психическо състояние и би трябвало да се насърчават в този период за всички бъдещи родители.

- Нужни ли са предварителни медицински прегледи, изследвания, генетични тестове?

- В повечето случаи при здрави жени без съпътстващи заболявания са достатъчни ежегодните рутинни медицински прегледи - първо при личния лекар и после при специалист по акушерство и гинекология, при мамолог, стоматолог

Ако има някакави заболявания или по-особени състояния, е необходимо и консултиране със съответните тесни специалисти по конкретните проблеми. Това важи и за мъжете. Ако например при профилактика се установи анемия и особено, ако жената планира бременност, е задължително да се установи причината за анемията и да се лекува своевременно.

Същото важи и за редица други състояния като хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм (намалена и увеличена функция на щитовидната жлеза). Отнася се и за отклонения във въглехидратната обмяна, както и за възпалителни заболявания на отделни органи и системи.



- И у нас като във всички развити държави първото раждане се измества около и след 30 години, мъжете също не бързат със създаване на потомство. При "късни" родители винаги ли е необходимо генетично консултиране?

- По-скоро такъв вид консултация е задължителна независимо от възрастта при всички двойки, в които единият или двамата партньори имат в рода си или те самите са носители на генетично заболяване.

Но като цяло трябва да се има предвид известният факт, че честотата на генетичните заболявания е по-висока при майки над 35 години и бащи над 45

- Разумният подход при наднормено тегло включва ли диета за отслабване преди зачеването и ако да, каква?

- При жени с наднормено тегло и затлъстяване, особено ако техният индекс на телесната маса, популярен и с английското body mass index, е над 30, се препоръчва диета за отслабване. Най-маловажната причина за такава препоръка е естетичната визия. Високият индекс на телесна маса, или най-просто казано: пълнотата, е безспорен индикатор за по-висок риск от заболявания на сърдечносъдовата система, диабет и високо кръвно налягане.

А всички тези проблеми сами по себе си затрудняват зачеването, както и протичането на бременността. Затова е добре те също да се профилактират още при плануване на бременността чрез подходяща нискокалорийна диета и физическа активност и спорт.

Ежедневното ходене пеша поне 10-ина километра, съчетано с ограничен прием на въглехидрати и особено захар и съдържащите я храни, допринася за по-добрата обмяна на организма и за отслабване.



- Нужни ли са минерални и витаминни добавки освен фолиева киселина - витамин В9, за жената, трябва ли и мъжете да приемат някакви вещества в името на доброто здраве на детето?

- Като цяло ползите от приема на фолиева киселина още преди настъпване на бременност, както и в първия триместър са безспорни и опитът ми показва, че за много хора те са известни.

Допълнителни добавки като витамини и минерали са препоръчителни само при жени, които не се хранят пълноценно и разнообразно или по някаква причина са им били установени конкретни дефицити. Бъдещите татковци просто трява да се хранят пълноценно и разнообразно.

- При липса на имунитет срещу рубеола, паротит, морбили, варицела или ако жената не е сигурна дали е ваксинирана или боледувала, какви са препоръките? Нужна ли е проверка на имунен статус и за други заболявания?

- Ако не е пропускано ваксинирането по графика на имунизационния календар, т.е., направени са задължителните имунизации, предвидени през годините, не би трябвало да изследваме имунитета си преди предвидена бременност. Но ако все пак има съмнения в тази посока, може да се направят предварителни изследвания.



- Какво трябва да е поведението при жени в рискови групи за високо кръвно налягане, рак, епилепсия, бъбречно заболяване, артрит?

- Жени, които имат анамнеза за наследственост в семействата си за някои от споменатите заболявания, е добре да се изследват предварително и позадълбочено.

Ако се установят отклонения от нормалното състояние или признаци на болест, те трябва да се третират предварително. Такива жени впоследствие попадат в категорията на високорисковите бременни и се наблюдават по- активно. Обикновено тяхното състояние се проследява в колаборация със специалистите по съответното заболяване.

- Като изключим аргументите за планиране на бебето според астрологическите изисквания, сезонът и месецът на зачеване и на раждане кои евентуални рискове за здравето на бъдещото дете пораждат?

- Вярно е, че бременността в известна степен може да се планува, но това невинаги се получава с голяма точност.

В този смисъл бременностите, които протичат през по-студените зимни месеци, са по-застрашени от прекъсване на базата на тежки вирусни и възпалителни заболявания,които невинаги може да се изключат, въпреки мерките за профилактика.

В горещите месеци пък е по-трудно за жени, при които има риск или вече са развили високо артериално налягане, отоци или състоянието, известно като прееклампсия.

За пролетта и есента пък е доказано, че се обострят болестите на стомашно-чревния тракт, както и някои други системни заболявания.


Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница