Флуориди -Sodium fluoride ФК:Прилага се като таблети, капки;Натрупва се в костите и зъбите ;Стабилизира хидроксиапатитните кристали;Заздравява външния слой на емайла и увеличава устойчивостта към деминерализация
56. Антидиабетични лекарства. Захарен диабет:Тип 1(Инсулин-зависим;Начало в детството;Терапия – инсулин )
Тип 2(Намалена секреция на инсулин или/и инсулинова резистентност;Начало при възрастни;Терапия с диета, орални лекарства, при нужда – инсулин)
Инсулин-хормон от бета-клетките на панкреаса;
Механизъм на действие на инсулина: свързване с инсулинов рецептор>>Преместване на глюкозните транспортери (GLUT-2, GLUT-4) към клетъчната мембрана;↑ поемане на глюкозата в чернодробни, мускулни и мастни клетки и използване за синтезни процеси
1.Инсулинови препарати: Инсулини и аналози с кратко и бързо действие-само те се прилагат венозно,защото са бистри р-ри;започват да действат след 30мин;Продължит.на действието-5-8часа;
Инсулини с интермедиерно действие-действат 12-16часа;започват да действат след 3-5часа;отделят се по-бавно;
Инсулини с продължително д-е-освобождават се до 24часа;понижават макс.инсулиновата секреция;
Клинично приложение на инсулин-при ЗД тип 1:НЛР:Хипогликемия ;Липодистрофия на инжекционното място ;Имунопатология;Инсулинова алергия – рядко при високо пречистените инсулини;Имунна инсулинова резистентност
2.Aнтидиабетични лекарства при ЗД тип 2: Стимулатори на инсулиновата секреция-Сулфанилурейни препарати - Glibenclamide-Място на действие – панкреас ;Meханизъм на действие: Свързване със и затваряне на KATP канали, мембранна деполяризация, повишаване на инсулиновата секреция ;Орално приложение;Висок % на свързване с ПП (лекарствени взаимодействия) ;Преминават през плацентата;Метаболизират се в черния дроб;Екскретират се с урината;НЛР:Хипогликемия;Наддаване на тегло;Други: СЧ, aлергични, костномозъчно увреждане;
Увеличаващи чувствителността към инсулин – Бигваниди - Metformin-Увеличава поемането и използването на глюкозата в скелетната мускулатура;Потиска продукцията на глюкоза в черния дроб;Намалява резорбцията на глюкоза в СЧТ;Понижава апетита и телесното тегло ;НЛР:СЧ: гадене, диария;Лактацидоза при пациенти с хипоксемия
