Към списъка се посочват:
а) доказателство за извършените услуги под формата на удостоверение, издадено от получателя или от компетентен орган, или
б) доказателство за извършените услуги чрез посочване на публичен регистър, в който е публикувана информация за услугите.
Приложения:
1.
2.
Дата,………………2016 г.
............................................................ ...................................... ПОДПИС И ПЕЧАТ: …………………..
( име и фамилия) ( длъжност)
Образец № 6
Декларация
за техническото оборудване включително и за терен/и за съхранението на същото на територията на община Ихтиман, които ще бъдат използвани за изпълнение на поръчката
Долуподписаният/-ната/ ................................................................................................................
ЕГН...................., лична карта № ......................., изд. на.....................г. от.................................., в качеството ми на ..........................................................................................................................
(посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява - напр. изпълнителен директор, управител и др.)
на .....................................................................................................................................................,
(наименование на участника в настоящата процедура)
с идентификационен номер (ЕИК) ............................................., със седалище и адрес на управление ........................................................................................................................................ – участник в обществена поръчка с предмет: „Зимно поддържане -снегопочистване и опесъчаване на общинските пътища, както и участъци от републикански пътища на територията на община Ихтиман през 2017 г. “
ДЕКЛАРИРАМ,
че разполагам със следното техническо оборудване за изпълнение на поръчката, включително и с терен/и за разполагането му на територията община Ихтиман, както следва:
|
Вид, марка, регистрационен номер специализираното техническо оборудване
Терен за съхранение на оборудването за изпълнение на поръчката
|
Брой
|
Характеристика
За специализираните автомобили за зимно поддържане - снегопочистване и опесъчаване на пътища
За терена местоположение и площ;
|
Основание за ползване
(собствена,
наета,друго правно основание, капацитет на трето лице и пр.)
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата,………………2016 г.
............................................................ ...................................... ПОДПИС И ПЕЧАТ: …………………..
( име и фамилия) ( длъжност)
Образец № 7
Списък
на техническите лица, включени или не в структурата на участника, включително тези, които отговарят за контрола на качеството
Долуподписаният/-ната/ ................................................................................................................
ЕГН...................., лична карта № ......................., изд. на.....................г. от.................................., в качеството ми на ..........................................................................................................................
(посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява - напр. изпълнителен директор, управител и др.)
на .....................................................................................................................................................,
(наименование на участника в настоящата процедура)
с идентификационен номер (ЕИК) ............................................., със седалище и адрес на управление ........................................................................................................................................
участник в обществена поръчка с предмет: „Зимно поддържане -снегопочистване и опесъчаване на общинските пътища на територията на община Ихтиман, както и участъци от републикански пътища в чертите на гр. Ихтиман прeз 2017г. “
име и фамилия
|
Професионална компетентност и/или длъжност
|
№ и дата на издаване на удостоверение за управление на МПС или ПСМ
|
Категория правоспособност
|
Оборудване, което ще управлява
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата,………………2016 г.
............................................................ ...................................... ПОДПИС И ПЕЧАТ: …………………..
( име и фамилия) ( длъжност)
Сподели с приятели: |