ЕС спира опасни бебешки бутилки

Решението за изтеглянето им бе взето от Европейската комисия през ноември м.г., но забраната влезе в сила от вчера. Аргументът тогава бе, че веществото може да засегне развитието и имунитета при малките деца.

Бисфенол А е химическо съединение, което се използва при производството на пластмаса, от която се правят различни продукти, включително и шишета за хранене на бебета. При висока температура пластмасата се нагрява и малки количества от веществото могат да попаднат в храната.

През 2009 г. шест американски производители престанаха да използват бисфенол А е бутилките, продавани в САЩ. Британски експерти обаче тогава коментираха, че това е прекалена мярка и че решението се взема повече по политически, отколкото по здравословни причини.

ЕС забрани производството на такива бутилки от март 2011 г.. а от вчера те повече не могат да бъдат продавани Еврокомисарят по здравеопазване и защита на потребителите Джон Дали обяви, че забраната е добра новина за родителите.

Българският министър на земеделието Мирослав Найденов коментира вчера пред агенция фокус, че здравното министерство ще спре вноса на такива шишета в България, а ако в магазинната мрежа има от тях. те ще бъдат изтеглени. Министърът посъветва потребителите, които вече са купили от бутилките, да ги заменят.

В България диетата на Дюкан е широко разпространена и съвсем не е безвредна, коментира пред „Монитор” шефката на Асоциацията по диететика проф. Донка Байкова, който е и университетски преподавател. Изключването на плодове от диетата лишава организма от въглехидрати. От това най-много страда мозъкът. В резултат човек мисли бавно, безкритичен е и продължава диетата пристрастено като зомбиран, поясни Байкова. По думите є експресното разделяне с килограмите е изключително вредно, тъй като то се явява истински стрес за организма. Главоломната бързина, с която се свалят килограми при консумацията само на трудносмилаеми белтъчини, не му позволява той да запамети всяко ниво от новото си тегло. Затова по думите є при първо излизане от рамката на диетичния режим килограмите се връщат.

Белтъчините в месните и млечните продукти, на които се набляга в диетата на Дюкан в продължителен период от време,

НАТОВАРВАТ ВСИЧКИ СИСТЕМИ И ОРГАНИ

Пръв започва да страда черният дроб. Без соковете от плодове и зеленчуци в организма и фибрите в тях отделените при разграждането на белтъчините ацетони, алдехиди и кетони стават истинска токсична бомба за организма, тъй като не успяват да се разградят и отделят с урината.

Според проф. Байкова, когато на втората-третата седмица се включат зеленчуците, както изисква диетата на Пиер Дюкан, за мнозина вече е късно. Освен това белтъчните храни в човешкия организъм се разграждат до урея, креатинин и пикочна киселина. Те са хепатотоксични, подчерта още проф. Донка Байкова и заяви, че уреята уврежда чернодробните хепатоцити, които на практика подпомагат този орган да освобождава организма от отровите

Същевременно токсичните отпадъци от свръхконсумацията само на белтъчни храни от животински произход отключват подагра и образуването на неразградимите уратни камъни в бъбреците.

Въпросната диета на Пиер Дюкан била опасна и поради факта, че менюто в нея е натъпкано с наситени мастни киселини. От своя страна те повишавали нивата на лошия холестерол, които пък довеждат до сърдечносъдови усложнения.

Диетоложката обясни, че когато белтъчните храни се приемат със зеленчуци и с плодове, токсичните вещества се превръщат във водноразтворими съединения и не са така опасни.


Узаконяват утробата под наем
Сурогатните майки, наричани още майки под наем, ще бъдат узаконени и у нас най-късно до есента. Това съобщи за „Монитор” председателката на фондация „Искам бебе” Радина Велчева. Проектът на закона, с който се предвижда да стане това, е изготвен от депутатката от „Атака” Калина Крумова. Комисия от експерти в момента оглежда всеки един момент в него. Целта е той да бъде изряден и да не нарушава останалото законодателство в страната.

Предвижда се проектът да влезе в здравната комисия на Народното събрание за разглеждане на първо четене най-късно до края на юни.

С него ще бъде разрешено на жени, които са не само в пряко родство, но и близки на семейството, да износват чужди бебета, ако биологичната майка е с увреждане или заболяване, което не позволява това, но пък яйцеклетките й са напълно годни за оплождане.

По 25 000 евро да им износят бебето в Украйна плащат сега бездетни български семейства. Там утробите под наем са узаконени още преди осем години.

В сумата влиза както самото имплантиране на оплодената яйцеклетка, така и ежемесечните акушеро-гинекологични прегледи на наетата за износването жена, нейната издръжка и уреждането на документите на новороденото и неговите биологични родители, обясни Велчева.

Преди наемането на жена за сурогатна майка двете страни подписват специален договор в лицензирана клиника, заверен нотариално. Осемнадесет са към момента акушеро-гинекологичните заведения в Украйна, които предоставят такива услуги. Жената, родила бебето обаче, няма никакви права над него. Ако тя се опита да го задържи за себе си, я съдят като за отвличане.

Ученичката от Лясковец Боряна Георгиева, станала известна в цяла България като Майката на бебето от фризера отново е бременна в приблизително третия месец, научи „Монитор” от познати на момичето. Все още не е ясно къде 17-годишното момиче ще избере да ражда този път.

През декември миналата година непълнолетната Боряна неочаквано се озова в центъра на най-големия лекарски скандал в България, при който четирима доктори от общинската болница в Горна Оряховица, начело с шефа на болницата д-р Миролюб Кожухаров, бяха арестувани и срещу тях вече половин година се води разследване за умъртвяване на новородено.

СЛЕД ПЪРВОНАЧАЛНОТО БУРНО РАЗВИТИЕ

разследването срещу четиримата арестувани и след това освободени лекари, обвинени за смъртта на бебето от фризера, позатихна. От прокуратурата лаконично информират, че по случая се работи и че новини все още няма. Продължавали да се чакат резултатите от назначената втора съдебномедицинска експертиза, която трябва да докаже дали бебето е било родено живо, или мъртво и имат ли вина медиците, или не.

В края на ноември м.г. непълнолетната Боряна Георгиева отиде в болницата в Горна Оряховица с болки и половин час по-късно ражда. Според лекарите плодът е недоносен и мъртъв. Майката обаче твърди, че детето й е било живо и след това е оставено да умре от лекарите.

ЗА НЕЩАСТИЕ НА ЛЕКАРИТЕ

телефонът на техният шеф д-р Миролюб Кожухаров е бил подслушван заради друго разследване. Така полицаите успели да запишат потресаващите разговори между медиците, които хладнокръвно се питат един друг за новороденото: „Какво да го правим? У кофа ли да го давим?” И накрая единият от тях облекчено съобщава на своя шеф: „Бебето вече отиде при Баташов.”

След като стана известна в цялата страна, Боряна напусна голямата двуетажна къща на родителите си в Лясковец и се премести да живее в малката схлупена къщурка в ромското гето в края на Горна Оряховица. Там тя дочака и излизането на приятеля си Стефан Памукчиев от затвора, където той излежаваше шестмесечна присъда заради сбиване.


Тест казва колко успешно ще е лечението на туморите
Нов тест, който спестява болките на пациента, предсказва колко успешно ще бъде лечението на злокачествения тумор мултиформения глиобластом с химио- или лъчетерапия, съобщиха от фондация „Остани”. Диагностиката спестява на засегнатите от него излишните вливания на химични вещества, които не във всички случаи помагат, но организмът се пренасища с препаратите. Проучвания сочат, че категоричен положителен ефект от провежданото химиолечение може да се очаква едва при 1/2 от болните, като страничните реакции са неизбежни. Чрез теста, който вече се прилага и у нас, се прогнозират с точност резултатите от лечението на всеки пациент. Реактивите за него обаче са твърде скъпи. С помощта на фондация „Остани” те вече са осигурени на университетската болница „Св. Ив. Рилски” в София. Изследването се осъществява от проф. д-р Севдалин Начев, ръководител на Лабораторията по невропатология в лечебното заведение. Включването в програмата е безплатно.

Мултиформеният глиобластом е най-честият първичен злокачествен тумор при възрастни. В последните години случаите нарастват стремглаво. Туморът се среща най-често в зряла възраст, но е разпространен и сред деца. Средната възраст на заболеваемост е 53 години. В около 8% от случаите туморът се открива при малчуганите. Първите симптоми на заболяването са неспецифични, като обикновено включват главоболие, прогресираща слабост в крайниците и дори епилепсия.

С осем сантиметра се стегна пределната граница на колана. Позволената обиколката около кръста за мъжете стана 94, а за жените 80 сантиметра. Толкова според лекарите може да е „мазният” пояс, който носим на корема, без това да крие риск за здравето. А най-сериозният е от инсулт, инфаркт, диабет и полова немощ. Оказа се, че фаталните съдови проблеми и нарушената въглехидратна обмяна се проектират върху корема. Обиколката му, която се отчита лесно само със сантиметър, е по силите на всеки, който иска да се погрижи за себе си.

Преди години тази граница беше по-либерална. И „разрешеното” от науката бирено коремче на мъжете стигаше внушителните 102 сантиметра, а на жените - 88. Сега тази норма е свита. Всеки допълнителен сантиметър носи риск за сърцето и той расте расте не в аритметична, а в геометрична прогресия -

не само за сърцето и мозъка, но и за всички ключови органи и системи

„През миналите десетина години се определяха различни фактори, които носят риск от сърдечносъдови заболявания. На килограмите като че ли се отделяше особено внимание. Доброто тегло се изчисляваше въз основа на ръста, теглото и възрастта. След това се въведе така нареченият боди мас индекс - формулата изчисляваше взаимоотношението тегло и височина. След това световните гайдлайни въведоха нов показател - коремната обиколка. Тя не беше избрана случайно, нито произволно. След дългогодишни сериозни клинични проучвания се установи, че коремното затлъстяване е най-точният ориентир за риска за сърцето. Защото се доказа, че между сърдечносъдовите заболявания и коремното затлъстяване има пряка връзка. И рискът от инцидент може да се установи лесно - само с измерване на обиколката на корема няколко сантиметра под пъпа”, обясни кардиоложката д-р Мари Паникян по време на симпозиум.

Коремното затлъстяване е особено опасно за мъжете над 50-55-годишна възраст, защото

мазнината “работи” като вътрешен враг

Тя става самостоятелен орган, който синтезира хормони. Те разбиват черния дроб и променят химията на целия организъм. Намесват се и в обмяната на веществата. Мазнината около кръста “произвежда” над 30-40 вредни вещества. Едни от тях “прилепват” диабета, други променят липидите, трети вдигат кръвното.

Тази мазнина произвежда хормони като лептин, резистин, адипонектин. Под нейната “диригентска палка” стомахът секретира друг хормон, който е в пряка връзка с апетита. Когато той се увеличи, освирепяваме от глад. Тъпчем се ненаситно и още дебелеем. А хормоните в излишък, освен че увеличават килограмите, влияят върху производството на инсулин, а оттук и на всички функции на организма.
На първо място се явява така наречената инсулинова резистентност, която дърпа спусъка на диабета. Организмът произвежда повече инсулин, отколкото му трябва.

Затова и апетитът се увеличава

Този инсулин обаче не върши никаква работа. Не помага за усвояване на глюкозата и нивото на кръвна захар се повишава. А това е предпоставка за диабет. Така тръгва да се реди и пъзелът на метаболитния синдром - високо кръвно, висок лош холестерол и триглицериди. А това са фаталните стъпки към ранната атеросклероза, която може да се яви и на 30 г. Оттук до инфаркта, дори в тази възраст, разстоянието е много късо, предупреждават кардиолози.

Промените в съдовете започват още в ранно детство заради неправилно хранене, обездвижване, трупане на излишни килограми и куп наследствени фактори. Те отлагат по стените на съдовете атеросклеротична плака, която с времето се увеличава и постепенно ги запушва. Когато целостта й се наруши и част от нея се откъсне, причинява съдов инцидент.

Атеросклерозата засяга едновременно или последователно различни области на тялото. Уврежда и стеснява сърдечните, периферните, мозъчните, както и артериите на всички вътрешни органи. А това може да се окаже фатално. Стеснението на сънните артерии води до инсулт, стеснението на артериите на краката крие риск от гангрена, а стеснението на бъбречните артерии води до бъбречна недостатъчност. Ако се запушат артериите, които хранят червата и вътрешните органи, изходът е смърт.

Добрата новина е, че има обратен път. Всяко намаляване на килограмите и на обиколките макар и бавно възстановява обмяната и баланса на хормоните. А свалянето на 5 сантиметра от „мазния пояс” значително намалява риска. Заслужава си усилието.

- Призовавате бременните жени да избират лабораторията, в която да правят генетични изследвания. Защо?

- Шест са генетичните лаборатории, които подлежат на акредитация и по закон само те могат да извършват генетични изследвания. Лабораториите се намират в петте университетски центъра - Националната генетична лаборатория в София (НГЛ), Варна, Пловдив, Плевен и Стара Загора. За да изпълнят международните стандарти, те са вързани към сървър, намиращ се в НГЛ - София, работят на обща, непрекъснато актуализираща се програма под строг качествен контрол, чрез който може да се обработват всички постъпили в тях материали за изследване. Така вместо жените да се разкарват до София, могат да си направят изследванията в някоя от останалите акредитирани генетични лаборатории. Но ако пациентът е от друг град, лекарят не бива да разкарва пациента до лабораторията. Може да се вземе кръв, да се попълни поръчката или да заяви изследване онлайн в електронната страница на НГЛ www.lmpbg.org, да се прати кръвната проба (серум) на специализираната лаборатория, където да се направят изследванията. До 2 дни бременната жена може да си види в интернет резултата с коментар. Дори и да не е добър, той трябва да бъде предоставен на пациента колкото се може по-бързо с адекватен коментар и консултация.

Българският модел, който работи на 14 етаж на "Майчин дом", дава възможност всички резултати от 5-те лаборатории да се отчитат под контрола на един сървър и един софтуер, като във всеки един момент може да се хване къде се пропукват нещата, къде се правят грешки.

Ние съветваме жените да гледат генетични ли са или не лабораториите, защото става дума за много голямо безпокойство и тежки последствия, когато резултатът не е коректен, а това се случва твърде често. Напоследък други 7-8 лаборатории имат претенциите, че могат да правят биохимичен скрининг за генетични заболявания, но те не са специализирани, нямат компетентни консултанти, което е изключително важно, и често объркват жените.

Когато дойдат бременните при нас, те търсят 3 Д или 4 Д ултразвуков апарат. Ние ги призоваваме - търсете 3 Д специалисти, не апарати!

- Значи ли това, че не само лаборатории, но има недостиг и на специалисти в тази област?

- Да, значи. За разлика от лабораториите, където има реалистично ефективно решение, е налице остър недостиг от квалифицирани АГ-специалисти в областта на специализираното ултразвуково изследване "фетална анатомия". Трябва да се отбележи, че ултразвуковите маркери са от решаващо значение, с много високо тегло при изчисляване на риска и само в комбинация с кръвните показатели се достигат изискваните в момента европейски стандарти - над 80% откриваемост за Даун при фалшиво положителни резултати под 3%.

Проблем, който може да се реши с помощта на информационните технологии, е и липсата на достатъчно специалисти и адекватна информация по проблема. В момента има едва 12 специалисти по клинична генетика, като повечето са в София. От 700 лекари акушер-гинеколози, които изпращат при нас пациенти, едва 30-35 могат да направят наистина качествени изследвания. Малко са и лекарите, които се занимават с лечение на редките заболявания, защото специалностите им не са комерсиални.

- Някой би казал, че лекувате по скайпа...

- Не, по скайпа нямаме намерение да поставяме диагнозите, нито лекуваме, но телемедицината е единственото решение и вече работи и в България. Ако услугите на специалистите се реализират с помощта на телемедицината, това ще спести разкарването на пациентите до София или друг голям град. В Европа чрез телеконсултации са намалили ненужните разкарвания на над 80% от пациентите, а това са спестени много пари и много и много безпокойство. Идеята е "не движение на хора, а движение на информация и материали за изследване." Например в момента нашата страница има над 350 посещения и около 30 посетители с генетични проблеми получават адекватен и компетентен писмен отговор. Всеки момент наистина ще бъде пуснат и скайп, за да може да бъде оценен и визуално пациентът от наш експерт и евентуално да му се спести разкарването до Соифя.

- В България 80 процента от изследванията се извършват в Националната генетична лаборатория - някой може да ви подозре в монополизъм...

- Качество, ниска цена на скъпи и редки изследвания, равен достъп се достига само чрез централизация. Не откриваме топлата вода - това е решено и възприето като стандарт в Европа.

Това е така, не защото ние сме монополисти, а защото България е малка страна с изключително ограничен финансов и експертен потенциал, и за да се поддържа необходимото качество, една лаборатория трябва да прави 5-10 000 изследвания на година. В Националната генетична лаборатория в момента се изследват над 18 000 бременни, във Варна - 3000, а в Плевен - 1000. Свързването в обща система към Националната генетична лаборатория гарантира качеството на биохимичния скрининг и във Варна, и в Плевен. Лабораториите в Пловдив и Стара Загора също са включени в системата, но все още чакат нужните реактиви. Към системата искат да се включат и по една лаборатория от Русе и Бургас.

- Припомнете някои от възможните изследвания на бременни?

- В основата на пирамидата, образно казано, е 11-14-та седмица на бременността. Тогава е моментът да се направят ранна фетална анатомия (ултразвуково изследване) в съчетание с кръвно изследване (биохимичен скрининг), които дават възможност да бъдат открити пет най-чести хромозомни болести, като на първо място е болестта на Даун. Новото е, че със същите показатели могат да се оценят рисковете при осем допълнителни, други тежки състояния, които могат да се предотвратят в последната трета на бременността. Това са: аборт, диабет, ниско тегло, наднормено тегло, преждевременно раждане, недоносеност и др. Това е новото, което още не сме го започнали, защото трябва първо да попитаме жените дали искат да знаят какво ще се случи през 24,26,30-та седмица на бременноста.(Вж. в www.lmpbg.org "Генетичен календар").

За 10 години са направени 7000 анмиоцентези - те са единственият начин с околоплодна течност да се дадат почти 100 процента гаранция за конкретни болести и всички хромозомни, но ние не можем да правим изследването на всички бременни, защото при около 0,4% от случаите има риск от аборт. Тук трябва да се отбележи, че нововъведеният от нас модел на интегриран скрининг (провеждане на изследването в 11-14 седмица с фетална анатомия + скрининг в 15-20 седмица с фетална анатомия в 18-20 седмица) има потенциал при същия висок процент на откриваемост (над 80%) да се намалят амниоцентезите с 10 пъти - под 700.

В 18-22 седмица е изследването (фетална анатомия, с което могат да се видят почти всички промени, свързани с развитието на бебето (над 90 на сто), но за съжаление пак се връщам на предишната констатация - около 30-35 са специалистите, които могат да извършат това изследване. И отново призовавам: "За Бога, бременни, избирайте специалистите по фетална анатомия не по модерните им апарати". Тук е крайно време здравеопазването да въведе стандарт - качествен контрол и лиценз за правото на упражняване на този вид високоспециализирана дейност.

За три лечими болести се изследват всички новородени. За 32 години са изследвани над 2,6 милиона новородени. Вече се наблюдава обхващане на повече от 99% от новородените. Имаме готовност за разширяване на изследванията с 30 нови болести. За това ни помогна много инициативата на президента на "Българската коледа" с нужния апарат. Изключително важна е ролята и на медиите. Трябва да се отбележи, че масовият скрининг при новородените е медицинското изследване с най-висок възможен "равен достъп" до новите технологии. Тук няма бедни и богати - изследват се всички.

- Бъдещето?

- Поставяме си за цел още в първите 6 седмици на бременността да бъдат изследвани с няколко капки кръв и специални ДНК чипове около 400 риска от заболяване - все още при нас са скъпи тези чипове и затова не се правят масови изследвания. Така ще отпаднат изследванията за оценка на рисковете и амниоцентезите - директно в кръв от майката ще се поставя диагноза.

От особена важност с дълготраен ефект за здравеопазването и семейството е създаването на "семеен генетичен регистър". Какво ще рече това: регистрацията на всички изследвани новородени да се свърже с регистрацията на бременните и болните. Така за поколения напред за всеки член от семейството ще има актуална здравна информация от 11-ата седмица не бременността до края на живота му и тя ще бъде свързана със следващите поколения.

Добрата новина е, че има технологии и ние можем да ги приложим. Лошата е, че тези горе на пирамидата (80 000 новородени, 80 000 бременни и около 300 000 болни) не могат да чакат - те искат сега и веднага...

- Всички българки, или почти всички, започнаха да пият фолиева киселина. За какво помага?

- Тя трябва обаче да се пие поне 12 седмици преди забременяването. След забременяването ползата е ниска за предотвратяването на тежкия дефект спина бифида - само дето във висока концентрация подобрява махмурлука при мъжете...

Фолиевата киселина намалява 70 процента спина бифида - най-честите малформации, а преди година американците съобщиха, че ако се пие една година преди бременността, намаляват със 70 процента недоносените деца, а там са най-вече проявите на изоставане във физическото и психическото развитие.