Намаляването на надценките няма да поевтини лекарствата
Това е само теоретичен таван, ние и сега продаваме на 10% под него, заявиха търговците
ДЕСИСЛАВА КОЛЕВА
Цените на лекарствата няма да поевтинеят заради намаляването с 2% на законово допустимите надценки на търговците. В опит да получи по-ниски цени за пациентите здравният министър предложи тези и други промени в закони и наредби, но в крайна сметка всичко остава да зависи от добрата воля на търговците.
Единствената мярка за намаляване на цените на лекарствата, която може да се въведе нормативно - да се намалят надценките на аптеките и дистрибуторите с 2%, - няма да се отрази в крайната цена на медикаментите, прогнозираха от бранша. Сега търговците на едро имат право на надценки между 6 и 9%, а аптеките - средно на 20%. С промените в наредбата за лекарствените цени надценката на дистрибутора пада на 4-7%, а на аптеките става 16-20%.
"Тази мярка няма да има социален ефект, защото цените няма да паднат. Тези надценки са теоретичен таван. На практика аптеките работят много под тях. Има лекарства, които се продават с надценка, която е с 10% по-ниска от законово допустимата", коментира пред "Сега" председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки Николай Костов. Той даде пример с два вида лекарства, които според справка на здравното ведомство трябва да имат пределна цена (сметната с максималната надценка по наредбата) 16.62 лв. и 15.72 лв. Костов посочи, че в неговата верига аптеки двете лекарства в момента струват съответно 14.90 лв. и 12.98 лв. Тоест намалението от 2 на сто няма да се отрази по никакъв начин, защото те и сега се продават под този праг. Костов дори прогнозира, че ако надценките на дистрибуторите паднат с 2 на сто, те най-вероятно ще продават с толкова по-скъпо по веригата, тоест ще вдигнат цените за аптеките с 2 на сто.
Според фармацевтите намаляването на надценките ще се отрази негативно на малките аптеки, защото те работят близо до максималните надценки. "Те и без това са на ръба, а сега вече са изправени пред фалит", коментира Костов. Съсловните организации се обединяват около тезата, че пазарът все пак остава най-сигурният начин лекарствата да поевтиняват. Здравният министър обяви, че касата ще договаря отстъпки за лекарствата, които плаща, но призна, че дали ще се постигнат такива зависи изцяло от търговците. Касата не може да изключи от позитивната листа лекарства, за които търговците откажат да дадат отстъпки.
"Търговците и в момента правят сериозни отстъпки от цените на лекарствата, които касата плаща. В бъдеще най-вероятно тези отстъпки ще се разделят между касата и пациентите", коментира пред "Сега" председателят на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България Деян Денев.
ПРОГНОЗА
Регионалната фармацевтична колегия в София прогнозира, че промените ще доведат до затваряне на аптеки и уволнения на фармацевти. Според тях промените нямат адекватна икономическа обосновка и биха довели до монополизиране на пазара от верижни структури.
Прелет над печата
Кахъри и катъри
Разни тревоги витаят из вторнишката преса, установихме от птичи поглед.
"Клоуни в "Пирогов" разсмиват незаконно", обажда "Преса". То на пациентелата по принцип не й е до смях, а се оказало, че дори тези страдалци, които все пак успяват да се веселят, са жертви на престъпници! Това е една от констатациите на великата проверка в здравното заведение - тримата клоуни, наети за детската клиника, били назначени без обществена поръчка... Скандално!
"Вярно, че цялата ни държава е една голяма клоунада, но не мисля, че ще намерим по-добър от Бате Николай", оправдава избора си директорът на "Пирогов", когото сега здравните власти въртят на чеверме. (В интерес на истината има и по-добри палячовци, но те по длъжностна характеристика се водят премиер, президент, вътрешен министър и т.н.)
"Спряха хашиш за 40 млн. лв. във Видин", гърми "Новинар" челно. Бая смях са спестили митничарите на белгийския народ, за когото бил предназначен материалът. Като в наркотична еуфория ББ коментирал, че "с успешната проверка България е доказала, че е сигурна шенгенска граница". Което звучи сериозно, но всъщност е смешка - Видин е потенциална вътрешна, а не външна граница на Шенген.
Заради приключението на Дунава премиерът пропуснал да се яви лично на следващата магистрала от своето портфолио. Та се наложило хуморески да изнасят други от министерската трупа. "Вежди Рашидов към археолозите на "Струма": Намерихте ли вампири?", предава "Новинар", а "24 часа" отговаря: "Строителството на "Струма" продължава, вампири няма".
София се кахъри със събитията над Бистрица. "И катъри ще помагат в битката с пожара на Витоша", пише "24 часа". Материалът е илюстриран с фотос на главнокомандващия Цв. и адютанта му Миро, но всъщност те не влизат официално в бройката на противопожарните конски магарета. Те са от законните клоуни, които ще изпреварят огъня и ще уморят всички от смях.
Парите - за заплати и хонорари
Чиновниците глътнаха 137 бона за ден
Таня Стефанова Радослав Киров
137 190, 53 лева. Толкова са отишли за заплати и хонорари на служителите от държавната администрация само за ден. Сумата е платена в първия работен ден от месеца - 2 юли, става ясно от системата за разплащания в администрацията, която от вчера е публична. Общо 115 296 862, 25 лв. пък са разходите,които е направило Министерството на финансите. Данните бяха публикувани от финансовото министерство и ще бъдат актуализирани на 24 часа. От'системата става ясно, че пак в понеделник от парите на чиновниците са били удържани 36 246,08 лева за осигуровки.
На въпрос дали сумите са едни и същи всеки ден, от пресцентъра на МФ обясниха: „Данните се дават ден по ден. Вероятно и утре ще са същите".
Плащане
Всеки ден ведомството на Симеон Дянков вече ще помества на сайта си дневните харчове на централната администрация и областните управления. От първата публикувана статистика става ясно, че 2 юли е бил ден за заплати
и хонорари само на пет министерства. Сред тях е самото финансово министерство, което е разплатило възнаграждения на чиновници и персонал за 28
157.16 лева. Министерството на икономиката пък е дало на служителите си 11552,45 лева, а изплатените осигуровки и удържаните данъци възлизат на
988.17 лева. Екоминистерството за конкретния ден е дало 595,82 лева за заплати, докато покритите осигуровки са били с 33 пъти повече -19 924,68 лева. Регионалното ведомство не е превеждало заплати или вноски за пенсия и здраве на служителите си, но е похарчило близо 4300 лева за основни ремонти и дългосрочни активи, а издръжката му за деня е възлизала на 6094 лева. Издръжката на МВнР
пък е глътнала 164 080,79 лева. В същия този ден вноската, платена от страната ни към общия бюджет на Европейския съюз, е 29 037 417,18 лева. Обслужването на държавния ни дълг е дръпнало от републиканския бюджет 2 856 212,06 лева за лихвите и главниците му. Пак в понеделник от бюджета са били преведени и 65 млн. лева за „централизирано разплащане на осигурителни вноски". За какъв период от време обаче не става ясно.
3.8 млн. лв. дадени на общините.
3 790 487,36 лв. са получили общините в първия работен ден след Джулай морнинг, като освен полагащите им се трансфери за местни дейности са получили целево 107 652,36 лв. за капиталови разходи. От институциите, които са на издръжка към държавния бюджет, най-много са получили в НЗОК -339472,22 лв. Основният дял от парите - 250 000 лв., е за стипендии, пенсии, помощи и други трансфери към домакинства. В Държавното обществено осигуряване са преведени 134 029 1 лв., повечето от които за заплати. Омбудсманът пък има регистрирано теглене в брой на 10 000 лв. Комисията за защита от дискриминация е взела издръжка от малко над 5 000 лв., комисията „Златанов" - 3500 1 лв., a HCИ едва 400 лв. за изплащане на заплати. За КЗК не е преведен нито лев, а от СЕМ са (изтеглили 5 бона в кеш. Първенец по получени субсидии от вузовете е СУ „Св. Климент Охридски", където са преведени общо 97 441,91 лв. Повечето от тях естествено са за заплати. Едва 553,34 лв. издръжка е получил УниБИТ, а Националната художествена академия - нито лев.
Предложение
Фармацевтичните компании без аптеки
ЦВЕТОМИРА ГЕОРГИЕВА
Производителите и вносителите на лекарства, както и свързаните с тях лица, да нямат право да притежават фирми за търговия на едро или аптеки. Това предложение е записано в проект на промени е Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, внесен в деловодството на парламента от Синята коалиция. Това ще избегне монополизирането на пазара с лекарствата. В проектопредложението е предвидено всички юридически лица по веригата производител-търговец на едро-аптека да предоставят актуален списък на собствениците и свързаните с тях физически и юридически лица. При установена връзка между тях е предвидено отнемане на разрешението за производство или търговия с медикаменти. Сините настояват един магистър-фармацевт да няма право да работи в повече от една аптека, освен в случаите, когато едната е собственост на болница. Те предлагат да отпадне и забраната един фармацевт да няма право да притежава повече от 4 аптеки на територията на страната. От Парламентарната група на ГЕРБ все още нямат решение дали ще подкрепят законопроекта. Председателят на здравната комисия д-р Даниела Дариткова обясни пред „Телеграф", че е препратила законопроекта за становище на експертите и когато получи отговора им, ще се вземе решение дали текстовете да се приемат или не.
Мутантът - кръстоска между праскова и смокиня
ЕЛЕНА ИВАНОВА
Новата мутант без костилка се оказа селекция между праскова и смокиня.
След като „Телеграф" писа за странните плодове, които се продават в морските курорти по 9 лева килото, вчера Агенцията по храните прати спешно свой експерт до сергията да си купи няколко бройки. Съмненията бяха, че у нас се продава забранено ГМО. От агенцията вчера успокоиха, че става въпрос само за селекция. Плодовете без костилка били внос от Гърция. Освен на външен вид и по цена странните праскови се различават от обикновените и по трайността си. Според експерти тези плодове се развалят много по-бързо от обикновените. Подобна селекция има и при нектарините, които са кръстоска между праскови и сливи. От агенцията по храните посочиха,че не са открили никакви нарушения и са налице документи за произход на тези плодове. У нас обаче селекцията между праскова и смокиня е малко известна. Тя е популярна сред руските туристи, които масово търсели по родните курорти от интересния плод. Това е мотивът на търговците да го предлагат по морските градчета, където руснаците са традиционни посетители.
Уникална операция у нас спира пристъпите
Пребори епилепсията и яхна мотора
Милена Димитрова
Карам мотор, скачам с бънджи и парашут - разказва Драгомир, който е един от хората, преборили епилепсията. Пред в. „Телеграф" той разказа историята на живота си и как се е преборил със страшната болест чрез операция.
Катастрофа
През 1993 година той преживява тежка катастрофа. „Не карах аз. Най-лошата катастрофа в живота ми е с кола, въпреки че карам мотор. При нея получих фрактура на черепа. Дадоха ми някакви лекарства, които когато прочетох упътването, отказах да ги пия. Причинявали смущения в ерекцията, а аз бях на 23 години", разказва Драгомир.
Оправил се и започнал да води нормален живот. След десетина години обаче започнал да получава нощни пристъпи. „Събуждам се с мускулна треска, казват ми, че стискам зъбите си. Това се случваше на две години веднъж. В началото не му обърнах внимание. При един такъв нощен пристъп бях при родителите си. Тогава майка ми се изплаши, счупи ми коронката на зъба в опит да ми отвори устата с лъжица. Реших да отида на лекар, дадоха ми някакво лекарство, от което почнах да се треса целия, да ми треперят ръцете, беше много силно. Нищо не се промени", спомня си Драгомир.
След известно време започнал да получава пристъпи и през деня. „Преди припадъка започвах да чувам все едно се намирам в голям варел и след няколко секунди виждам, но не мога да кажа нищо, не чувам и се вцепенява дясната ми ръка", казва той.
Болници
Всичко това го накарало да промени начина си на живот. Преминал през кабинетите на много невролози. Минал на ядрено-магнитен резонанс и скенери и му предписали лекарства. Прогнозата на лекарите била, че съществува 30% вероятност тези пристъпи да не спрат никога. Веднъж паднал в банята и ударил главата си в душа. Оттогава останали 17 шева по главата му. Друг път паднал в спалнята и когато се свестил осъзнал, че се е строполил между нощното шкафче и леглото. Припаднал и в кръчма. Заради пристъпите през деня се наложило да спре да кара мотор за I близо две години, защото не искал да убие себе си, нито да нарани някого. Преди 4-5 години разбрал за възможността за операция случайно от познати. След изследванията лекарите му казали, че вероятността да се оправи е 80%. Обяснили му, че след операцията ще се събуди с провиснала уста, но нищо такова не се случило."Събудих се най-нормално и ме изписаха след 4 дена. Бях с много шевове, защото главата ми бе разпрана. Косата ми порасна и оттогава на 4-5 месеца ходя на контролен преглед и всеки път те са перфектни. В началото не вярвах, че ще се оправя, но 1 всяко следващо изследва-I не беше еднакво или по-добро от предходното. Карам мотор, скачам с бънджи и с парашут и всеки път питам лекаря дали мога", обяснява Драгомир. „Ако някога някой ти създаде проблем, аз ще напиша експертно становище, че няма абсолютно никакво основание да не шофираш, защото си абсолютно здрав", обещал му докторът.
„Ужасно благодарен съм на д-р Кирил Романски и Красимир Минкин, те ми спасиха живота, за тях убивам човек! Смятам, че всеки, който има такъв проблем и неврологът не може да му помогне медикаментозно, трябва да потърси помощ в болницата по неврохирургия. Адски добри, много свестни хора, грижат се за теб. На никого стотинка не са взели, просто отиваш с направление от личния лекар", разказва той.
Работа
Драгомир е консултант в компютърна фирма. Има жена и две деца. „Занимавам се с интелектуален труд, което означава, че не съм изгубил нито интелекта си, нито рефлекси, нито забравям", разказва той. Вероятността да се получат отклонения при хирургичната интервенция е малка. 70% шанс да оздравееш са предостатъчни, за да се съгласиш да ти отворят главата, категоричен е той. „Това е много по-добре, отколкото да живееш някакъв никакъв живот, защото пристъпите убиват мозъчните клетки, променят личността, можеш да умреш по време на някой от тях, защото е възможно да паднеш или да се задушиш", казва Драгомир.
7 хиляди могат да бъдат спасени
С помощта на операция в клиниката по неврохирургия „Св. Иван Рилски" епилепсията може да бъде излекувана. Тя помага при тъй наречената фармакорезистентна епилепсия, при която лекарствата не действат на болните. „Хората обаче не знаят за тази възможност. Проблемът е, че не са осведомени и че невролозите не ги насочват към неврохирурзите, които могат да им помогнат, когато ефект от медикаментите няма", казва 42- годишният Драгомир. В България живеят 70 хиляди епилептици. Поне 15 хиляди от тях са с тъй наречената фармакорезистентна епилепсия, което означава че лечението им не се влияе от никакви медикаменти. „Съществува тъй наречената нелечима епилепсия. Поне на 7 хиляди души обаче може да се помогне с операция, която да спре пристъпите или значително да ги намали", разказва д-р Красимир Минкин от специализираната болница по неврохирургия „Св. Иван Рилски". При 70% от оперираните пристъпите са спрели. При 20% от хората има много голямо намаляване на силата и честотата им. При 10% операцията не повлиява на състоянието на болния", разяснява д-р Красимир Минкин. „Има потресаващи случаи, при които пациентите имат пристъпи всеки ден, идват, оперират се и те спират. Има деца, които имат по сто пртистъпа на ден и след операцията те спират", казва специалистът. Цената за лечението на възрастен или 1 дете зад граница е между 40 и 60 хиляди евро.
Задължават болниците да предоставят информация за разходите си
Лечебните заведения, които се финансират със средства от НЗОК или от републиканския бюджет, ще трябва да предоставят информация за извършените от тях разходи при осъществяване на дейността им. За целта те ще трябва да създадат информационни звена, които ще събират данните. Това решиха депутатите при второто четене на поправките в Закона за лечебните заведения. Въпросният текст беше отхвърлен от здравната комисия през март с аргумента, че информационните звена ще натоварят допълнително бюджета на болниците. Чуха се и гласове, че не може търговски дружества да предоставят публично информация за разходите си. Затова група депутати, сред които бяха настоящият здравен министър Десислава Атанасова, шефът на касата Пламен Цеков и сегашният председател на здравната комисия Даниела Дариткова предложиха идеята на тогавашния министър д-р Стефан Константинов да бъде отхвърлена.
С днешна дата обаче лично д-р Дариткова призова текстът да остане с аргумента, че това е изключително важно за новото ръководство на МЗ и НЗОК.
„Взехме решение да предложим този параграф да отпадне, за да не натоварваме лечебните заведения с допълнителни средства, но новото ръководство на МЗ и НЗОК смятат, че е изключително необходимо да получаваме информация за разходите, които правят лечебните заведения, които се финансират средства от НЗОК и републиканския бюджет. Това ще е необходимо за въвеждането на нова система за разплащане на медицинските дейности, защото разходите ще дадат и относителните тегла на услугите и дейностите, които се извършват, а от друга страна ще помогнат за контрола на лечебните заведения”, обясни Дариткова. Така текстът, внесен от екипа на д-р Константинов, бе приет в пленарна зала.
Народните избраници подкрепиха и предложението здравният министър да може по всяко време да променя нивото на компетентност на лечебните заведения при констатирани несъответствия с медицинските стандарти.
Народното събрание обаче окончателно отхвърли предложението на бившия здравен министър д-р Стефан Константинов здравната карта да определя максималния брой болници по области, с които НЗОК ще сключва договори. Очаквано бяха отхвърлени и предложенията за закриване на кожно-венерическите центрове у нас, както и за минимум 60 легла в многопрофилните болници и 30 в специализираните.
Сподели с приятели: |