НЗОК ще плаща за новите медицински дейности

Вестта за смъртта човека на видима възраст около 60 г. дойде, след като кризисният щаб съобщи, че всички бездомници са прибрани на топло в общинското социално общежитие.

Вторият починал е от с. Старо Оряхово. Възрастният мъж вървял до изнемога в преспите, когато лек автомобил спрял да го прибере. Преди да издъхне в колата, мъжът успял да каже само, че се чувства зле.

Трети възрастен мъж, 70-годишен, пък почина в една от централните банки във Варна. Свидетели коментираха, че вероятно дядото се е преуморил да си проправя път из преспите.

Обстановката в града и областта е изключително тежка. Заради затворените пътища линейка не можеше да достигне до родилка във Вълчи дол. Достъп нямаше и до село Каменар.

В осем общини на Варненска област вчера бе обявено бедствено положение - Аврен, Аксаково, Вълчи дол, Долни чифлик, Бяла, Суворово, Дългопол и Ветрино.

4 балчишки села - Дъбрава, Гурково, Бобово и Ляхово, преживяват благодарение на 2 модулни групи от Военновъздушните сили, които им возят хляб, продукти и вода с верижни машини. Военен автомобил с повишена проходимост измъкна заседнал автобус в околностите на Балчик. Друго армейско формирование пък цял ден вчера разчистваше заснежения път от Сливен към Медвен. 2 верижни и 2 товарни машини от шуменския гарнизон се включиха в разчистването на пътищата в общината. Привечер военни моряци с верижна машина потеглиха към с. Николаевка, Варненско, за да транспортират до града болно дете.


Родилка успокоява пожарникари, че бебето ще изчака до болницата
Две родилки - от поморийското с. Гълъбец и от Сунгурларе, бяха транспортирани с техника на Гражданска защита до МБАЛ - Бургас, в нощта срещу четвъртък.

Жените са родили момичета без усложнения, съобщиха от болницата вчера. За родилката от Гълъбец това е второ раждане, а 20-годишната от Сунгурларе роди първо дете.

Болките изненадали 35-годишната Юлия Гаджева от Гълъбец в полунощ. От болницата преценили, че линейката не може да стигне до селото сама, и извикали на помощ несебърската пожарна. С колата на огнеборците жената била транспортирана до Бургас.

„Пожарникарите ме успокояваха, че всичко ще е наред, а аз успокоявах тях, че има време, докато бебето дойде", смее се майката.

„Благодаря много на момчетата, на ръце ме пренесоха в колата и заръчаха, като порасне Камелия, да я заведа в пожарната, за да я видят", добави Юлия.

Вчера тя за първи път гушна бебето си пред екипа на вестника.

С БТР са превозени две родилки от Кубрат и една от Исперих до болницата в Разград. Медици и съседи пък са носили на ръце пациент половин километър, за да му окажат помощ.

Микробус с работници е останал затрупан под преспите в Айтоско цяла нощ. В капан по пътя към с. Железник, Карнобатско, попаднал и рейс с 6-има души, между които и бременна жена. Спасителните екипи стигнали до тях в ранните часове на деня. Автобус с руски деца, пътуващ към Слънчев бряг, е закъсал в района на с. Баня. Децата са били временно подслонени.

Баща се загуби с двамата си синове в района на родопския връх Даладжата. Тримата бяха открити от спасители след неколкочасово издирване.


Със здравни вноски ще плащат ваксини
От здравните вноски на гражданите ще се финансират занапред няколко медицински дейности, които досега бяха ангажимент на държавата. Това са задължителните ваксини, интензивното лечение, инвитро процедурите, амбулаторното проследяване на пациенти с психични и кожновенерически заболявания, както и онкодиагностиката.

Заложеното в Закона за бюджета на здравната каса преминаване на тези дейности към НЗОК бе окончателно обезпечено със спешни поправки в Закона за здравното осигуряване. Внесе ги мнозинството от ГЕРБ веднага след отказа на Българския лекарски съюз да подпише Националния рамков договор за 2013 г. Аргументът на лекарите бе именно, че не може със здравни вноски на българските граждани да се плащат дейности, за които трябва да се грижи държавата и които засягат и здравно неосигурени лица.

От опозицията също скочиха с обвинения, че така мнозинството и финансовият министър Симеон Дянков „крадат" парите на българите. „Който е тръгнал срещу белите престилки, бял ден не е видял", предупреди Хасан Адемов от ДПС.

Министърът на здравеопазването Десислава Атанасова обаче увери, че промяната е в интерес на пациентите. Тя ще мине на второ четене веднага след Нова година.

УЧИТЕЛКАТА Илияна Иванова, отведена с белезници от класната стая, задето пияна пеела „Гангнам стаил", излязла от кома преди ден.

Но в комата на безхаберието останаха всички, които я линчуваха еднозначно, без да им хрумне дори, че алкохолизмът е болест, а в цивилизованите държави болните ги лекуват, не ги пращат на кладата. Много, от журналистите, които размахаха пръст и изляха пялата жлъч на „острите" си пера върху една болна самотна майка, също имат сериозен проблем с алкохола и вероятно неведнъж са влизали в редакцията сутрин с натежала от пиене глава.

Голяма част от тях са посръбвали водчица, смесена с кола или сок, докато са пишели материалите си срещу „безобразията" на учителката. И не са само журналистите. Пияни или махмурлии ходят на работа и занятия стотици лекари, строители, съдии, министри, шофьори, актьори, чиновници, депутати, служители на реда, архитекти, ученици, студенти... Защото са или завършени алкохолици, или са на прага на алкохолната болест - пандемията, която унищожава нацията. Алкохолната болест (точната диагноза е разстройство вследствие употреба на алкохол. Синдром на зависимост) покосява човека независимо от неговата възраст, пол, занятие, коефициент на интелигентност, имотно състояние, религиозни убеждения, начин на живот, социално положение, професия.

В края на 2007 г. около 1 млн. лица имат проблеми с употребата на алкохол, в т. ч. около 200 хил. са със сериозни симптоми на алкохолна зависимост. Анкетираните са от 15 до 64 г. в градовете с над 25 хил. души.

Според последното преброяване над 70% от младите българи между 15 и 24 г. пият редовно. Всяка година 23 млн. европейци са зависими от алкохола.

Само че у нас алкохолната болест никой не е я брои за болест, а за порок, поради което и не я лекуват. Доколкото ми е известно, здравната каса няма отношение към лечението на зависимости. Държавните психиатрични болници, където евентуално понякога се насочват зависими, са на бюджет към здравното министерство.

Диспансерите пък получават заплащане на преминал болен, което води до кратък престой за детокс на алкохолика и бързичко изписване. Социалното министерство не предлага специализирани програми за рехабилитапия и ресоциализация на зависими.

А в Германия например медицинските грижи и детоксът на зависимите се финансират от 8 здравни каси, а рехабилитацията им - от 3 пенсионни фонда. Отделно има програми за ресоциализация, за работа с близките и др. Б юджетът иде от общински проекти. В процеса активно участва и църквата.

Колко пъти сте чули по новините да съобщават за глобени търговци, продали алкохол на непълнолетни? А за затворени заведения в близост до училище? Колко пъти журналист е пускал репортаж от така наречените „детски дискотеки"? Колко пъти депутат или здравен министър е влизал в психодиспансер или токсикология, ей така, да види как точно се „лекуват" алкохолиците? Колко пъти в праймтайма на държавната телевизия сте виждали клип против алкохола с цел превенция? Колко билборда с антиалкохолна тематика е имало из България? Колко пъти съдебен състав е насочвал подсъдим на пробация към сбирки на „Анонимни алкохолици"? Отговорите на повечето от тези въпроси са -нула. Ясно е, че в България алкохолиците кучета ги яли.

Ако не ги изядат те - ще ги разкъсат медиите и така нареченото „обществено мнение", формирано от пълна слепота по отношение на многобройните греди в собственото си око. Алкохоликът, попаднал в медийния фокус бива порицан, разпнат и доведен до изострено суицидно състояние. Той е народен враг номер 1. Той е срам за нацията.

Властимащите алкохолната пандемия не ги засяга. Пиян народ се управлява лесно. Нека льокат хората, нека се освинват - да свалят напрежението, по-добре да се напият у дома или в кръчмата, отколкото да излязат на площада да крещят и да искат оставки. Важното е да не им вдигаме цената на алкохола и акцизчето най-вече да не им го пипаме, че ще скочат - мислят си управляващите.

Предлагам експеримент -да застане журналист с дрегер сутринта преди заседанието на Народното събрание и да помоли депутатите да духнат по веднъж. Както това е задължително за работниците в АЕЦ „Козлодуй". Може би представителната извадка, която ще се получи, най-сетне ще отвори очите на обществото за сериозността на алкохолния проблем у нас.

А дано, ама надали... Медиите не пишат за алкохолната зависимост по инерция и защото повечето от големите рекламодатели в тях са производители и вносители на алкохол.

Помните ли един лозунг от стената на клуба „Картонажен работник" в град Васюки, описан от Илф и Петров в „12-те стола"? То гласеше: „Делото по спасяване на давещите се е дело на самите давещи се". Ами така е у нас. Затова хората с този проблем се събират в „Анонимни алкохолици" и се спасяват един друг. И успяват. Дано учителката намери пътя натам...


Доктори платиха лечението на болен

Персоналът на ИСУЛ събра пари за лекарства на работник сирак
Доктори и сестри от ИСУЛ събраха 1200 лв., за да платят лечението и невнесените здравни вноски на пациент. Младият мъж постъпил в тежко състояние по спешност в клиниката по кардиология. Там си признал, че не е здравноосигурен, и поискал да подпише, че отказва лечение, за да не товари бюджета на болницата. Трогнати от честността му, само за два дни лекарите успяват да съберат парите. С 500 лв. плащат здравните му вноски, а с останалите 700 лв. - лекарствата.


Лекарската Коледа
Изглежда че когато страданието е навсякъде около теб, посоката на мислене те отвежда към нещо близко, но различно - състраданието. Пироговци дариха 3000 лева за „Българската Коледа". Лекарите от ИСУЛ пък спасиха живот на свой пациент, но към дълга си добавиха хуманен жест, като събраха пари за осигуровките му и за лекарства.

Направи добро и го хвърли в морето, гласи мъдростта, с която в този момент не можем да се съгласим. По една проста причина - когато на честността и на деликатността се отговори с добрина, в затлачените ни от негативизъм мозъци следва да просветне надежда, че покрай доброто се случват и неприятни неща. А не обратното, примерите за което ни заливат постоянно.

Момчето се оказва сирак. Преди година идва в София и започва работа в строителна фирма, която му осигурява квартира, плаща и здравните му вноски. Старите му задължения обаче нямало кой да покрие.

Трогната от честността и деликатността на пациента, старшата сестра на клиниката по кардиология на ИСУЛ решава да му помогне. Споделя идеята си с колегите и само за два дни успява да събере над 1200 лв. С част от парите медиците покриват здравноосигурителните му задължения. Останалите 700 лв. са внесени по сметка на името на пациента, за да може след изписването му от болницата да си купи лекарства.

И доктори от „Пирогов" направиха вчера дарение. Медиците от детската хирургия на спешния институт събраха 3000 лв. за „Българската Коледа".

С промените, приети със 101 гласа „за", 41 „против" и 1 „въздържал се", новите дейности, които не са договорени с Лекарския съюз, все пак ще може да се заплащат от НЗОК. „Поздравявам парламента, че взе това решение", коментира здравният министър Десислава Атанасова.

Най-щедрият жест на благотворителност - 5000 лв., герберите са направили към Алекси Иванов от гр. Тервел за животоспасяваща операция на аневризма в мозъка. Същата сума е дадена и на фондацията за подпомагане на децата аутисти, показва описът на дарените суми. Останалите средства също са отишли за подпомагане на болни и нуждаещи се хора. Изключение прави само дарението от 2000 лв. за фондация "Четири лапи" - за изхранване на четириногите й питомци в тежък финансов момент.

Депутатите от ГЕРБ са помогнали с 2000 лв. за лечението на малкия Акай Юсуф от Кърджали, който е с тежка форма на катаракта. Толкова е получила и Роза Желева от Бургас за спешна трансплантация на бъбрек. С 1500 лв. за лечение е дарен и малкият Иван Василев от В. Търново, който страда от детска церебрална парализа. Поли Цанкова от Белоградчишко, която отглежда двете си дъщери със същото заболяване, също е получила помощ от 1000 лв.

"При разпределението на средствата сме се ръководили най-вече от принципа "по малко за повече хора", обясни Красимир Велчев.

Със съмнения за оказване на влияние върху свидетели по делото за смъртта на 4-годишната Никол Сурчева от Смолян започна вчера заседанието в Апелативния съд в Пловдив.

Обвиняеми по делото за починалото от варицела през 2009 г. момиченце са трима лекари - д-р Виктор Господинов, д-р Денка Лалова и д-р Мария Ирикева. Тримата бяха оправдани напълно от Смолянския окръжен съд по обвинение за немарливо изпълнение на лекарските им задължения, довели до смъртта на детето. Делото в Апелативния съд в Пловдив бе образувано по протест на прокуратурата и след жалба на частните обвинители - майката Мая Илиева и бащата Николай Сурчев.

„Говорили ли сте с някой преди делото?", се наложи да попита съдия една от свидетелките, която се отрече от първоначалните си показания. Именно заради противоречия в показанията на двете свидетелки - медицинските сестри Роза Дженоварова и Милка Ковачева, вчера се проведоха две очни ставки - между лекари от болницата в Смолян и между бащата на Никол и джипито й Денка Лалова.

Тройният съдебен състав в Апелативния съд в Пловдив назначи повторна петорна комплексна експертиза, която трябва да установи причините за смъртта на 4-годишната Никол и дали има лекарска грешка.


Пандизчиите с непрекъснати здравни осигуровки
Затворниците вече ще бъдат с постоянни здравноосигурителни права. Причината е, че голямата част от пан-дизчиите никога не са плащали здравни вноски и дори след като държавата започне да внася осигуровките им, те трябва да чакат три години зад решетките, за да се лекуват безплатно. Именно поради тази причина депутатите гласуваха лишените от свобода, които влизат зад решетките, автоматично да бъдат водени със здравни осигуровки. Статистиката на правосъдното министерство сочи, че само за лишените от свобода до три години, средствата които се харчат годишно за лечение са над 800 хил. лв. Стига се до абсурди да се прекъсва наказание, за да се лекува затворник, заради което често се стига и до извършване на нови престъпления. „Оттук нататък ще има възможност тези лица да са здрав-ноосигурени вече. Защото това са едни пари, които се внасят, а срещу тях не се получава нищо", каза заместник-министърът на правосъдието Пламен Георгиев.


Нови сливания в частното здравно осигуряване
Фондът на ДЗИ ще стане част от животозастрахователната компания на групата
Весела Николаева

Поредно разместване се очертава на пазара на частното здравно осигуряване заради новите изисквания към дружествата, които могат да предлагат такива услуги. От "ДЗИ - Здравно осигуряване" планират вливане в животозастрахователната компания на групата, която вече получи и допълнителен лиценз от Комисията за финансов надзор (КФН) за здравни застраховки. Досега такова намерение са обявили от фонда "Дженерали Закрила", който ще се влее в общозастрахователната компания на групата, както и "Булстрад Здраве". За последното още се обмисля в кое точно дружество от българското поделение на "Виена иншурънс груп" да стане вливането.

По нов лиценз

Приетите през август законодателни промени предвиждат в срок от една година всички здравни фондове да подадат документи в КФН за нов лиценз за застрахователна дейност, а за да го получат, трябва да отговарят и на по-високи изисквания. Става въпрос за увеличение на капитала от 2 млн. лв. на 4.6 млн. лв., по-стриктно отчитане и надзор и по-строг контрол върху акционерите. Освен това учредяването на здравен фонд вече няма да е възможно само с 500 хил. лв. първоначален капитал и ще бъде забранено за набавянето му да се използват заеми. Новият модел на работа трябва да действа за всички най-късно от началото на август 2013 г.

На последното си заседание КФН издаде допълнителен лиценз на "ДЗИ Животозастраховане" за нова полица "Заболяване", която да покрива плащане на фиксирани парични суми, обезщетения, както и комбинация от двете. Това означава, че "ДЗИ Животозастраховане" ще може да предлага класически здравни застраховки и да работи на принципа на осигуряването, подобно на сегашните здравни фондове. Допълнителен лиценз за такива продукти получиха още "Уника" и "Булстрад Живот", а освен тях алтернатива на здравното осигуряване предлага и "Алианц България".

"ДЗИ - Общо застраховане" притежава и двата лиценза за дейност, но от бизнес гледна точка се прецени, че е по-удачно "ДЗИ - Здравно осигуряване" да се влее в "ДЗИ Животозастраховане", обясниха от групата.

Конкуренция по продукти

Здравноосигурителното дружество ще продължи да обслужва сключените договори до определена дата през 2013 г. и след това целият бизнес на фонда ще бъде поет от животозастрахователната компания, казаха от ДЗИ. Прехвърлянето ще става автоматично, прекъсване на услугите няма да има, а договорите ще се ползват до изтичане на нормалния им срок. По подобен начин ще се организира и преструктурирането на другите здравни фондове, които вече обявиха намеренията си за промени.

След получаването на лиценза от надзора животозастрахователната компания на ДЗИ ще започне да предлага и нови продукти, посочиха от ръководството й. Част от тях ще бъдат насочени към осигуряване на служителите в малки и средни компании. Според тях в България има повишен интерес към здравните услуги. Досега "ДЗИ - Здравно осигуряване" е разчитало основно на корпоративни клиенти, както и останалите частни фондове. В последните години обаче от компанията отчитат все по-висок интерес и към индивидуалните договори и тези за осигуряване на цялото семейство.

От финансовата група смятат, че вече имат по-големи възможности да предлагат такива услуги, а новите изисквания ще подобрят конкуренцията, като тя вече ще се основава не само на цената, а и на качеството. Оттам добавиха, че ценовата конкуренция досега силно е опорочавала досегашния модел и надеждите им са промените да бъдат добри за всички участници на пазара на здравни услуги.

Преди векове, "някой" някъде открива цигарата (и субстанциите в нея). И както се чудел какво да прави с откритието си, покрай него минал кралят. Кралят се чудел какво да прави, затова се разхождал сред простолюдието и попитал "някой":

- Какво е това?

- Опитайте ваше величество.

Тъй като в цигарката имало концентрат наркотици, кралят вече бил зарибен и редовно се поръчвал от дрогата и така вече си намерил истинско кралско занимание -да пуши. Простолюдието като го гледало, страшно завидяло - кралят пуши, значи и простите хора трябва да пушат. Извод - пушенето е демонстрация за кралска принадлежност.

Но нека да се върнем в наши дни и да дадем някои предложения как и пушачите да са доволни (защото пушенето е кралско занимание), и всички, които не желаят да бъдат зависими, да бъдат доволни.

Първо, нека да има възможност заведенията сами да избират - в тях да се пуши или да не се пуши.

Второ, заведенията, в които не се пуши, да бъдат облагани с данъци както досега. А заведенията, които декларират, че в тях ще се пуши, да бъдат облагани с допълнителен годишен патентен данък 12 минимални работни заплати, който ще се плаща на 3-месечни вноски, ако са с площ до 100 кв. м. Ако са с площ над 100 кв. м, за горницата да бъдат облагани с минимална работна заплата годишно за всеки допълнителен квадратен метър над 100-те квадрата.

Смисълът е, че заведенията над 100 квадрата са достатъчно големи, за да се облагат на обем квадратура, докато малките заведения по-трудно биха могли да си го позволят. За пример, едно заведение, което има реална клиентска площ 90 квадратни метра, ще плати месечно 310 лева патентен данък (за 2013 г.), заради възможността в заведението да се пуши. Заведение с квадратура 110 квадратни метра ще плати месечно: за първите 100 квадрата - 310 лева; за 10-те квадрата над 100-те = 10 кв. м * 310/12 = 258,33 лева. Общо -568,33 лева на месец или 6819,96 лева на година.

На пръв поглед изглежда несправедливо, но големите заведения, в които искат да се пуши, ще могат да си го позволят без никакъв проблем. Този допълнителен патентен данък ще представлява застраховка за техните клиенти в полза на обществото като цяло.

Заведенията, в които се пуши, ще получат след плащането на данъка официална табела "за пушачи", която ще бъде нещо като реклама на заведението и ще казва - "ние сме готините, елате при нас!"

Заведенията, в които се пуши, но нямат табела пред вратата, че в тях ще се пуши (значи опитват да крият данъци), ще бъдат глобени с десетократния размер на данъка

при първо нарушение, при второ обектът ще се затваря.

Резултатите от точка едно са, че всеки има право да избира каква продукция ще продава. Всеки да си избира в заведението ще се пуши или не.

Резултатите от точка две са в няколко аспекта - рекламата, която ще си правят заведенията за пушачи, защото те ще приберат при себе си всички клиенти, които искат да пушат. Оборотите им ще се вдигнат. Оборотите на заведенията за не-

пушачи също ще се вдигнат, защото и за тях поне половината от населението ще може да посещава спокойно. Те няма да бъдат облагани с допълнителния патентен данък, защото при тях "застраховка здраве" няма да е необходима.

Друг резултат от точка две е изясняването веднъж за винаги на реалността - пушенето е за тези, които могат да си го позволят.

Така се постигат всички положителни ефекти:

1. заведенията имат възможност за избор;

2. пушачите си се отделят като висша класа от обществото, защото могат да си го позволят;

3. непушачите си посещават заведенията, където няма дим;

4. в бюджета на общините ще влязат данъците на висшата класа, защото луксът трябва да се облага, освен това този лукс повишава риска държавата после да плаща за лечението на раково болни, следователно за пушенето трябва да има застраховки, за да си позволи обществото лечението, загубата на производителност и т. н.