ДО ЦЕНТРАЛНО ВОЕННО ОКРЪЖИЕ
УЛ. „ГЕОРГИ БЕНКОВСКИ“ № 12
ГР. СОФИЯ
ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИК
в обществена поръчка по реда на Глава осма „а” от ЗОП с предмет „Основен ремонт на недвижим имот, надходящ се в гр. Велико Търново, ул. „Никола Габровски“ № 42, вх. А, предназначен за административни помещения на областен военен отдел –Велико Търново“
Административни сведения
Наименование на участника:
|
|
ЕИК/БУЛСТАТ/ЕГН
(или друга идентифицираща информация, в съответствие със законодателството на държавата, в която е установен участникът)
|
|
Седалище:
|
| -
пощенски код, населено място
|
| -
ул./бул. №, блок №, вход, етаж
|
|
Адрес за кореспонденция:
|
| -
пощенски код, населено място
|
| -
ул./бул. №, блок №, вход, етаж
|
|
Телефон:
|
|
Факс:
|
|
E-mail адрес:
|
|
(в случай, че участникът е обединение, информацията се попълва за всеки участник в обединението, като се добавят необходимият брой редове)
|
Лица, представляващи участника по учредителен акт:
(ако лицата са повече от едно се добавят необходимият брой редове)
|
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
Участникът се представлява заедно или поотделно (невярното се зачертава) от следните лица:
|
|
|
|
|
|
|
1. ...........................................................
2. ...........................................................
|
Данни за банковата сметка:
|
Обслужваща банка: .......................................
|
|
IBAN: ...............................................................
|
|
BIC: ..................................................................
|
|
Титуляр на сметката: .....................................
|
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
1.Заявяваме, че желаем да участваме в откритата от Вас процедура по реда на Глава осма „а” от Закона за обществените поръчки (ЗОП) за възлагане на обществена поръчка с предмет „Основен ремонт на недвижим имот, надходящ се в гр. Велико Търново, ул. „Никола Габровски“ № 42, вх. А, предназначен за административни помещения на областен военен отдел –Велико Търново“ , като подаваме оферта при условията, обявени в документацията за участие и приети от нас.
2.Задължаваме се да спазваме всички условия на възложителя, посочени в документацията за участие, които се отнасят до изпълнението на поръчката, в случай че същата ни бъде възложена.
3.Декларираме, че приемаме условията за изпълнение на обществената поръчка, заложени в приложения към документацията за участие проект на договор.
4.При изпълнението на обществената поръчка няма да ползваме/ще ползваме (относимото се подчертава) следните подизпълнители: ....………………..............………………........
(наименование на подизпълнителя, ЕИК/ЕГН, вид на дейностите, които ще изпълнява, дял от стойността на обществената поръчка в %)
5.Приемаме срокът на валидността на нашата оферта да бъде 30 (тридесет) календарни дни считано от крайния срок за подаване на оферти.
Дата: ......................
Име и фамилия: .........................
Подпис и печат: .................
стр. от
Сподели с приятели: |