Наредба №12 от 5 януари 2007 Г. За изискванията за задължителна употреба на контролните уреди за регистриране на данните за движението на автомобилите и работата на екипажите, както и функционалните и техническите изисквания към тях



страница5/5
Дата25.07.2016
Размер0.64 Mb.
#5696
1   2   3   4   5




1.

Описаният в т. 2 тахограф беше/е монтиран в превозно средство с регистрационен № ... ... ... ... ... ... ... ... и беше заменен/ремонтиран на ... ... ... ... ... ... ... ... (дата).

 

Данни за тахографа

2.

Производител: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

 

Модел: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

 

Сериен номер: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

3.

Съхранените в паметта на тахографа данни:

 

а) са изтеглени и могат да бъдат предоста-

 

вени на разположение;

 

б) не са изтеглени и не са на разположение

 

поради

 

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

 

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

 

Забележки:

1.

Изтеглените данни могат да се предоставят само на

 

предприятието, което се е включило към тахографа

 

чрез карта на превозвач.

2.

Предоставят се само данните, които се отнасят до

 

това предприятие.

3.

Данните се предоставят по писмена заявка, в която

 

се посочва начинът на предаване.

4.

Данните се съхраняват в срок от две години от дата-

 

та по т. 1, след което се унищожават.

 

 

 

Приложение № 6 към чл. 35, ал. 1

виж фигура



ДЪРЖАВНА АГЕНЦИЯ ЗА МЕТРОЛОГИЧЕН И ТЕХНИЧЕСКИ НАДЗОР

 

УДОСТОВЕРЕНИЕ

(ДОПЪЛНЕНИЕ КЪМ УДОСТОВЕРЕНИЕ)

№ ... ... ... ... ... ... .../... ... ... ... ... ... ... г.

 




Държавната агенция за метрологичен и технически надзор на основание чл. 35, ал. 2 от Наредба № 12 за изискванията за задължителна употреба на контролните уреди за регистриране на данните за движението на автомобилите и работата на екипажите, както и функционалните и техническите изисквания към тях одобрява:

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(име, адрес/седалище, телефон и факс на регистрираното лице)

да извършва: *

 монтаж

 монтаж и ремонт

на следните тахографи:

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(наименование на типа или модела и номер на одобрения тип)

При извършване на съответната дейност регистрираното лице е длъжно да използва следните идентификационни номера ... ... . и да издава протоколите от контролни проверки по чл. 28 от наредбата.




Дата: ... ... ... ... ... ... ... ...

Председател: ... ... ... ... ... ... ... ...

 

(име, подпис

 

и печат)




_________________________

(*) Посочва се одобрената дейност.

 

 



Приложение № 7 към чл. 36, ал. 1

 

До

 

Държавната агенция за

 

метрологичен и технически надзор




 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

за издаване на удостоверение за извършване на монтаж или монтаж и ремонт на тахографи

 

от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(име, адрес/седалище, телефон и факс на заявителя)

 




Моля на основание чл. 35, ал. 1 от Наредба № 12 за изискванията за задължителна употреба на контролните уреди за регистриране на данните за движението на автомобилите и работата на екипажите, както и функционалните и техническите изисквания към тях да ми бъде издадено удостоверение за извършване на:

 монтаж

 монтаж и ремонт

на следните типове тахографи:

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Адрес на сервиза: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .

Прилагам следните документи по чл. 36, ал. 1 от наредбата:

Декларирам, че не съм превозвач по смисъла на Закона за автомобилните превози и не извършвам превози за собствена сметка.

 




Дата: ... ... ... ... ... ... ... ...

Заявител: ... ... ... ... ... ... ... ...

 

(име, подпис,

 

печат)




_________________________

(*) Посочва се дейността, за чието одобрение се кандидатства.

 

 



Приложение № 8 към чл. 71, т. 1

 

До

 

Изпълнителния директор на

 

Изпълнителна агенция

 

"Автомобилна администрация"




 

ЗАЯВЛЕНИЕ

за издаване на*:

 

 сервизна карта;

 карта на водач на ППС;

 карта на превозвач.

от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(трите имена/фирмено наименование)

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(представлявано от)

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(трите имена на лицето, което ще ползва картата, в случай че заявлението е за издаване на сервизна карта или карта на превозвач)

ЕГН ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ., л.к. № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...,

изд. на ... ... ... ... ... ... ... ... от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Рег. по фирмено дело № ... ... ... ... ... ... от ... ... ... ... ... ... .. година на ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... съд

БУЛСТАТ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Адрес/седалище и адрес на управление ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Моля да ми бъде издадена:

 сервизна карта;

 карта на водач на ППС;

 карта на превозвач.

Прилагам следните документи:

1. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

2. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

3. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

4. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

5. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

 




гр. ... ... ... ... ... ... ... ...

С уважение: ... ... ... ... ... ... ... ...

... ... ... ... ... ... ... ...

 

(дата)

 

 

 




Д Е К Л А Р А Ц И Я

 

от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(трите имена на заявителя физическо лице или на законния представител на фирмата)




ЕГН ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .., л.к. № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..,

изд. на ... ... ... ... ... ... ... ... ... от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

С настоящото декларирам, че:

 1. Към датата на подаване на настоящото заявление не притежавам и не ми е издавана (лицето, на което ще бъде издадена сервизната карта/картата на превозвач, не притежава и не му е издавана от наше име) друга карта от същия вид, за който се отнася настоящото заявление.

 2. Данните, предоставени с настоящото заявление, са достоверни и отразяват вярно истинското правно и фактическо състояние.

 3. Декларирам, че ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .

извършва превози за собствена сметка.

Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс за предоставяне на неверни данни.

 




гр. ... ... ... ... ... ... ... ...

Деклатор: ... ... ... ... ... ... ... ...

... ... ... ... ... ... ... ...

 

(дата)

 




_________________________

(*) Да се отбележи в съответното квадратче.

 

 



Приложение № 9 към чл. 75, т. 1

Д Е К Л А Р А Ц И Я

 

от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(трите имена на заявителя физическо лице или на законния представител на фирмата)

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

(фирмено наименование, фирмено дело №, седалище и адрес на управление)

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...




ЕГН ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .., л.к. № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..,

изд. на ... ... ... ... ... ... ... ... ... от ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

С настоящото декларирам, че на ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... г.

(дата, на която е установено изгубването) изгубих следната карта:

 сервизна карта № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ,

изд. на ... ... ... ... ... , валидна до ... ... ... ... ... ... ... ... ;

 карта на водач на ППС № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..,

изд. на ... ... ... ... ... , валидна до ... ... ... ... ... ... ... ... ;

 карта на превозвач № ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .,

изд. на ... ... ... ... ... , валидна до ... ... ... ... ... ... ... ... .

Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс за предоставяне на неверни данни.

 




гр. ... ... ... ... ... ... ... ...

Деклатор: ... ... ... ... ... ... ... ...

... ... ... ... ... ... ... ...

 

(дата)






Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница