Пръстовият отпечатък в болниците окончателно отменен от Върховния административен съд

Провалът на здравната реформа затруднява данъчните планове на Тръмп

Часове преди здравната реформа на републиканците да претърпи провал в петък, американският финансов министър Стивън Мнучин направи оптимистично изказване за друг елемент от програмата на президента Доналд Тръмп, а именно данъчната реформа. Той каза, че здравеопазването е сложно, но данъчната реформа е много по-проста.

Това дръзко изказване ще бъде подложено на тест по-рано от очакваното, тъй като Тръмп показа, че е готов да остави здравеопазването на заден план и да се заеме с данъците, пише Financial Times. "Ние вероятно ще се заемем много, много сериозно с големите данъчни облекчения и с данъчната реформа. Това ще бъде следващото нещо", заяви президентът.

Колко лесна е данъчната реформа

Много анализатори обаче поставят под въпрос изказванията на Мнучин за лесната данъчна реформа. Републиканците сложиха в центъра на своята програма за ускоряване на растежа амбициозни и дълбоки промени в облагането на гражданите и бизнесите, включително орязване на корпоративния данък от 35%. Но политическата загуба в петък относно опита на Тръмп да замени Obamacare постави под въпрос цялата програма на президента.

Според някои републиканци поражението е удар за управлението, който ще усложни усилията да се продължи напред с данъчната реформа. Те смятат, че "това е зле за цялата програма и вероятно ще бъде негативно за реформата".

Разделението в Конгреса, а и в Белия дом относно подробностите за плановете да се облекчи данъчното бреме за бизнеса и гражданите не е по-малко, отколкото това за здравеопазването. И републиканците могат в крайна сметка да се задоволят с по-малко амбициозен набор от данъчни промени.

"Наистина липсваше представа колко трудна ще бъде здравната реформа. Ще видим нещо подобно и с данъчната реформа", заявява Майкъл Стрейн от консервативния American Enterprise Institute.

Преди Мнучин говореше, че данъчната реформа ще се осъществи през август, но в петък той призна, че това може да се отложи за есента. Въпросът е как ще изглежда пакетът.

Фискалните консерватори биха се разбунтували, ако републиканските лидери настояват за данъчни облекчения, които биха увеличили рязко бюджетния дефицит. Според Марк Мазур, директор на Tax Policy Center, от всеки значим данъчен пакет ще има и печеливши, и губещи. Той смята, че републиканците трудно ще успеят да прокарат такава голяма реформа, разчитайки единствено на гласовете от своята партия. Данъчният пакет на Роналд Рейгън от 1986 г., който е последната значима реформа, е имал двупартийна подкрепа.

До този момент лидерите в Конгреса отхвърлят идеята да търсят поддръжката на демократите. Но тяхната партия се оказва фрагментирана и ненадеждна. Данъчната реформа за пореден път рискува да ги раздели, тъй като съдържа мерки, които не се харесват и на фискалните консерватори, и на умерените републиканци.

Съдът отмени окончателно пръстовите отпечатъци

Петчленен състав на ВАС вчера реши да отпадне събирането на пръстови отпечатъци при приемане и изписване от болница. До редакционното приключване на броя решението се обработваше за обезличаване на лични данни, но се очаква до дни да бъде публикувано на сайта на ВАС.

Разпоредбата за събиране на отпечатъците създаваше несъществуващо в Закона за здравното осигуряване субективно задължение и дописваше закона. Това е извън компетентността на МС, издал наредбата, категоричен е съдът. Такова задължение липсва в закона и не може да бъде въвеждано с наредбата, липсва и задължение за събиране на тези данни в полза на НЗОК.

ДУМА припомня, че в края на ноември 2016 г. тричленен състав на ВАС отмени събирането на пръстови отпечатъци при прием в болница и спря действието на текста в чл. 2, ал. 5 на Наредбата за достъп до медицинска помощ. Тогава обаче МЗ, МС и НЗОК обжалваха това решение, а петчленен състав на ВАС проведе заседание по делото на 16 март т.г. Сред мотивите на тричленния състав бе, че събирането на тези отпечатъци усложнява трансграничното легитимиране и противоречи на съюзното право в ЕС. В НРД за 2017 г. текстът за събиране на пръстови отпечатъци вече не фигурира. Поне за момента финансовият ефект от въвеждането на пръстовия идентификатор е нулев, призна преди близо 2 месеца управителят на НЗОК д-р Глинка Комитов.

Идентифицирането с пръстов отпечатък при по-стъпване и изписване от болница бе въведено задължително от 1 ноември 2016 г. За изработването на системата бяха платени 477 600 лв. с ДДС, а болниците трябваше да платят от своите бюджети за заплати, като всеки от тях излизаше около 400 лв. заедно със софтуера и поддръжката. Междувременно се оказа, че ежемесечно системата генерира над 15 хил. грешки, а администрацията на НЗОК трябва да установява и коригира, което взема огромен ресурс. Идентифицирането с пръстов отпечатък създаваше много проблеми на пациентите с онкозаболявания, на хората с лошо кръвообращение и пр., тъй като често се налагаше по 20-30 минути да се извършва чекирането.

През февруари на сайта на МЗ бе публикуван проект на ПМС, който отлагаше въвеждането на пръстовите отпечатъци в извънболничната помощ и в аптеките до 1 януари 2019 г. Мотивът бе, че НЗОК няма достатъчен финансов и човешки ресурс за обезпечаването на тази система. С обнародването в "Държавен вестник" на вчерашното решение на ВАС електронната автентификация ще престане да се използва и в извънболничната помощ.