Отчет за дейността на рзи кюстендил за 2017 г

Заболяемостта от ентероколити (601,15 %000) е повишена с 20,05 % в сравнение с предходната година.

От случаите 705 (95,01 %) са възможни, 33 (4,45 %) са вероятни и 4 (0,54 %) са потвърдени. И при четиримата заболелите е доказан е доказан Adenovirus (100 %). Етиологично неуточнени са 738 от случаите (99,46 %).

Заболявания са регистрирани във всички възрастови групи, като най-висока е заболяемостта във възрастови групи от 0 – 1 години (6413,30 %000), от 1 – 4 години (3829,32 %000) и от 5 – 9 години (2188,05 %000). Преобладават заболелите от женски пол – 51,48 %. Преобладават неорганизираните заболели – 71,43 %. Случаите в училища са 12,94 %, в „други” колективи – 4,72 %, в предприятия - 1,48 %, в детски заведения – 6,06 %, в учреждения – 1,21 %, в заведения за обществено хранене – 0,81 %, в лечебни заведения – 0,94 %, в институции за социални услуги – 0,40 %. Заболявания са регистрирани във всички общини. Както и през предходната година, най-висока е заболяемостта в Дупнишка община (446 заболели; 1093,43 %000). Заболяванията са през всички месеци, с ясно изразена лятна сезонност, като най-голям е броят на заболелите през месеците август и септември. Случаите в градове са 82,75 %. Хоспитализирани са 100 % от заболелите. От 4142 контактни в 935 проучени огнища са изследвани 250, от които не са изолирани патогенни микроорганизми. Заболелите контактни са 12. Открити са 12 източници на зараза при епидемиологичните проучвания.

Ротавирусен гастроентерит

Регистрирани са 118 заболели (13,27 %000), спрямо 44 заболели (34,92 %000) през предходната година. Заболяемостта е повишена с 173,77 %.

От случаите 100 % са потвърдени. Заболявания са регистрирани във възрастовите групи от 0 – 1 години (3562,95 %000), от 1 – 4 години (2024,07 %000), от 5 – 9 години (256,26 %000) и от 25 0 29 години (18,73 %000). Преобладават заболелите от мъжки пол – 54,24 %. Неорганизираните заболели са 76,27 %, в детски заведения са 20,34 % и в учебни заведения – 3,39 %. Заболявания са регистрирани в Дупнишка община (39 заболели, 95,61 % 000), Кюстендилска община (54 заболели, 98,82 % 000), Бобовдолска община (10 заболели, 125,75 % 000), Бобошевска община (3 заболели, 1107,07 % 000), Невестинска община (1 заболял, 45,87 % 000) и в Сапаревобанска община (11 заболели, 158,86 % 000). В градове са 83,90 %. Случаите са регистрирани през мисеците януари - септември, като най-много са заболелите през януари – 28. Хоспитализирани са 98,31 % от заболелите. От 596 контактни в 126 проучени огнищата са изследвани 36, с отрицателен резултат. Има 2 заболели контактни и 2 открити източници на зараза при епидемиологичните проучвания.

Заболяемостта от колиентерити (3,24 %000) е намалена с 54,62 % в сравнение с предходната година.

Потвърдени са 100 % от случаите. Е.коли О55, Е.коли О78, Е.коли О126 и Е.коли О127 са изолирани от по 1 болен (по 25,00 %). Най-висока е заболяемостта във възрастова група от 0 – 1 години (118,76 %000), следвана от 1– 4 години (27,35 %000) и от 5 – 9 години (19,71 %000). Заболелите от мъжки и от женски пол са по 50 %. Неорганизирани са 75,0 % от заболелите, в предприятия са 25,00 %. Случаите са регистрирани в Дупнишка община (2,45 %000) и в Кюстендилска община (5,49 %000). В градове са 50 % от случаите. Най-голям е броят на заболелите през месец април – 2. По 1 заболял има през месеците януари и август. Хоспитализирани са 100 %. Случаите са без епидемична връзка. От 6 контактни в 5 проучени огнища няма изследвани лица. Няма заболели контактни и открити източници на зараза.

Не са регистрирани случаи на бруцелоза, както и през предходната година.

Беше регистриран 1 случай на коремен тиф. Заболяемостта от коремен тиф (0,81 %000), спряма липса на заболявания през предходните години.

Случаят е потвърден. Изолирана е С. тифи (100 %). Заболелият е във възрастова група от 45 – 49 години ( 10,51 %000). Заболелият е от женски пол, по колектив – в предприятие. Заболялата еот Кюстендилска община ( 1,83 %000). Случаят е градски. Заболяването е регистрирано през месец ноември. Заболялата е хоспитализирана. Проучени бяха 2 огнища. От всичко 38 контактни са изследвани 36, от които няма лица с положителни резултати. Няма заболели контактни и открити източници на зараза при епидемиологичното проучване.

При вирусните хепатити се наблюдава повишение на заболяемостта с 206,49 % в сравнение с предходната година, повлияно главно от повишението на заболяемостта от хепатит А и хепатит С. В структурата на заболяемостта от вирусни хепатити с най-голям относителен дял е хепатит А (57,15 %). Съществен относителен дял заема и хепатит В (23,81 %).

Няма смъртни случаи при вирусните хепатити, както и през предходната година.

Хепатит А

Регистрирани са 12 случая на хепатит А (9,72 %000), спрямо 2 (1,59 %000) през предходната година. Заболяемостта е повишена с 511,32 %.

Заболелите са във възрастови групи от 10 - 14 години (77,90 %000) и от 15 – 19 години (41,91 %000). Преобладават заболели мъжки пол - 66,67 %. В учебни заведения са 50 %, неорганизирани са 25 %., служащи – 16,67 % и други – 8,33 %. Случаите са потвърдени. Хоспитализирани са 100 %. Заболелите са в Кюстендилска община (18,30 %000) и Дупнишка община (4,90 %000). Случаите са през месеците от август до декември, най-много през месец декември - 6. В градове са 91,67 %. От 126 контактни лица в 20 проучени огнища са изследвани 97, които са отрицателни. Няма заболели контактни и открити източници на зараза.

Заболяемостта е с ниски стойности, но е повишена с 27,76 %, спрямо предходната година. Регистрирани са 5 заболели (4,05 %000), спрямо 4 заболели (3,17 %000) през 2016 г.

Случаите са потвърдени. Има 1 заболял в имунизационна възраст. От заболелите 80 % са неимунизирани. Един заболял има във възрастова група от 10 – 14 години (19,47 %000), един заболял във възрастова група от 25 – 25 години (18,73 %000), един заболял във възрастова група от 30 – 34 години (14,47 %000), един заболял във възрастова група от 50 – 54 години (11,12 %000) и един заболял във възрастова група над 65 години (3,07 %000). Преобладават заболелите от мъжки пол - 60 %. В лечебни заведения са 2 - 40 %, а в „други“, служащи и учебни заведения са регистрирани по 1 – по 20%. Заболелите са в Кюстендилска община (3,66 %000) и в Дупнишка община (7,35 %000). Случаите са през месец юли, август, септември, ноември и декември – по 1. В градове 100 %. Хоспитализирани са 100 %. Проучени бяха 9 огнища с 38 контактни лица, от които имунизирани с 3 приема са 25, неимунизирани – 6, без данни – 7. Контактните са неизследвани. Няма заболели контактни и открити източници на зараза. Заболелите не съобщават за оперативни интервенции и манипулации, кръвопреливане, хемодиализа, необезопасен секс, употреба на инжекционни наркотици.

Бяха регистрирани 2 случая от хепатит С (1,62 %000), спрямо 0 случая през предходната година.

Случаите са потвърдени. Заболелите са във възрастова група над 65 години (6,14 %000), от мъжки и женски пол по един (заболялата съобщава за оперирана тазобедрена става в гр. София през месец ноември 2016 г.), неорганизирани - 2, в Дупнишка община (4,90 %000), градски и селски – по един, през месеци май и октомври. Заболелите са хоспитализирани. Проучени бяха 2 огнища. От 3 издирени контактни няма изследвани. Няма заболели контактни и открити източници на зараза.

Регистрираи са 2 случая (1,62 %000), спрямо (0,79 %000) през предходната година. Заболяемостта е увеличена с 105,06 % спрямо 2016 г.

Случаите са възможни. Заболелите са е във възрастова група от 20 - 24 години (23,46 %000) и във възрастова група от 55 - 59 години (10,52 %000), от мъжки пол - 2, по колективи неорганизиран – 1 и „други“ - 1, в Кюстендилска община (3,66 %000), градски, през месеци януари и ноември. Заболелите са хоспитализирани. Проучени бяха 3 огнища. От 3 издирени контактни няма изследвани. Няма заболели контактни и открити източници на зараза.

Заболяемостта от векторно-предавани трансмисивни инфекции през 2017 г. (3,24 %000) е силно снижена с 78,51 % в сравнение с 2016 г.

В структурата на трансмисивните инфекции Марсилската треска заема 75 %, следвана от Лаймска борелиоза с 25 %, докато през същия период на предходната година с най - голям относителен дял отново е била Марсилска треска, следвана от Лаймска борелиоза.

Не бяха регистрирани заболели от Ку треска, ККХТ, ХТБС, Кърлежов енцефалит, Западно-Нилска треска, Туларемия, Малария и Висцерална лайшманиоза.
Лаймска борелиоза

Беше регистриран 1 заболял от Лаймска борелиоза (0,81 %000) през 2017 г., спрямо 2 случай (1,59 %000) през 2016 г. Заболяемостта е снижена с 49,06 % в сравнение с 2016 г.

През 2017 г. бяха регистрирани 3 заболели от Марсилска треска (2,43 %000), спрямо 17 случая (13,49 %000) през предходната година. Заболяемостта е снижена с 81,99 % в сравнение с 2016 г. От случаите 66,67 % са вероятни и 33,33 % са потвърдени. Най-висока е заболяемостта във възрастови групи от 65+ години (2 заболели, 6,14 %000) и от 35 – 39 години (1 заболял, 12,50 %000). Преобладават заболелите от мъжки пол – 66,67 %. По колективи преобладават неорганизираните – 100 %. За ухапване от кърлеж съобщават 3 или 100 % от заболелите. Случаите са в Кюстендилска община (5,49 %000) – 2 от град Кюстендил и 1 от село Копиловци (66,67 % градски и 33,33% селски). Заболяванията са регистрирани през месеците юли – 1 случай и август – 2 случая. Хоспитализирани са 100 %. Проучени бяха 3 огнища с 1 контактен. Няма заболели контактни.

Не бяха регистрирани случаи на туларемия, както и през предходната година.

Не бяха регистрирани случаи на Ку треска, както и през предходната година.

Заболяемостта от невроинфекции е увеличена с 24,79 % в сравнение с 2016 г. В структурата на заболяемостта от невроинфекции с най-голям относителен дял са случаите на остра вяла парализа и вирусните менингити и менингоенцефалити, както и през предходната година.

През годината нямаше смъртни случаи от невроинфекции, спрямо 0 починали от невроинфекции през 2016 г.

Бактериални менингити и менингоенцефалити (БММЕ)

Заболяемостта от бактериални менингити и менингоенцефалити (1,62 %000) е увеличена несъществено с 1,89 % спрямо предходната година (1,59 %000), в резултат на снижението на броя на населението в областта при непроменен брой на заболелите.

През годината нямаше смъртни случаи от БММЕ, както и през предходната година.

Бактериални менингити и менингоенцефалити (БММЕ) – пневмококов не бяха регистрирани, спрямо 1 през предходната година.

Бактериални менингити и менингоенцефалити (БММЕ) - Хемофилус инфлуенце и инвазивни инфекции не бяха регистрирани, както и през предходната година.

Бактериални менингити и менингоенцефалити (БММЕ) – стрептококов не бяха регистрирани, както и през предходната година.

Бактериални менингити и менингоенцефалити (БММЕ) –други бактерии

Регистрираи бяха 2 вероятни случая на БММЕ – други бактерии (1,62 %000) с неуточнена етиология, спрямо 1 случай на бактериален менингит и менингоенцефалит – други бактерии (заболяемост 0,79 %000) през предходната година. Заболяемостта е повишена с 105,06 %.

Заболелите са във възрастова група над 65 години (6,14 %000), по 1 от мъжки и женски пол, неорганизираи - 2. Случаите са в Дупнишка община (2,45 %000) и Сапаревобанска община (14,44 %000), селски - 2, през месеци януари и декември. Заболелите са хоспитализирани. Проучени бяха 2 огнища. От 1 издирен контактен няма заболял. Не е открит източник на зараза.

Няма починали от БММЕ – други бактерии, както и през предходната година.

Регистрирани бяха 3 случая на вирусни менингити и менингоенцефалити (2,43 %000), спрямо 3 заболели (2,38 %000) през 2016 година. Заболяемостта е повишена несъществено с 2,10 % спрямо предходната година в резултат на снижението на броя на населението в областта при непроменен брой на заболелите.

От случаите 1 е потвърден (с изолиран причинител Херпес зостер) и 2 са вероятни с неуточнена етиология. Заболелите са във възрастови групи от 55 - 99 години - 2 (21,05 %000) и над 65 години - 1 (3,07 %000). Преобладават заболелите от женски пол – 66,67 %. Неорганизиран е 1, слажащи – 1 и „други“ – 1. Заболелите са в Кюстендилска община (5,49 %000). В градове са 100 %. Случаите са по един през месеците февруари, март и април. Хоспитализирани са 100 %. Проучени бяха 5 огнища. От 2 издирени контактни няма заболели. Няма открити източници на зараза.

Няма починали от вирусни менингити и менингоенцефалити, както и през предходната година.

Бяха регистрирани 6 заболели (4,86 %000) с пареза на н.фациалис, спрямо 4 заболели (3,17 %000) с пареза на н.фациалис през 2016 г. Индексът на 100000 население до 14 години е 20,40.

Случаите са вероятни. Двама от заболелите са във възрастова група от 1 – 4 години (54,70 %000), двама са във възрастова група от 5 – 9 години (39,42 %000) и двама са във възрастова група от 10 – 14 години (38,95 %000). Преобладават заболелите от женски пол – 66,67 %.

Разпределението на заболелите по възраст и брой приеми ваксина срещу полиомиелит е следното:

Възрастова група	Брой приеми ваксина срещу полиомиелит
1 – 4 години	3 приема петкомпонентна ваксина - 1 4 приема петкомпонентна ваксина - 1
5 – 9 години	4 приема петкомпонентна ваксина - 1 5 приема петкомпонентна ваксина - 1
10-14 години	4 приема с жива ваксина и 1 прием четирикомпонентна ваксина - 1 6 приема с жива ваксина и 1 прием четирикомпонентна ваксина - 1

В училища, детски заведения и неорганизирани са по 33,33 %. Заболелите са в Дупнишка община (7,35 %000) и в Кюстендилска община (5,49 %000). Случаите са по един през месеците януари, март, април, юли и ноември - 2. В градове са 83,33 %. Хоспитализирани са 100 %. Проучени бяха 10 огнища. От 75 контактни в огнищата 2 са с 3 приема, 50 са с 4 приема, 15 са с 5 приема и 8 са без данни за имунизация. Няма заболели контактни.

При извършените изследвания в НПЛ на фекалните проби резултатите са отрицателни за ентеровируси. Окончателната клинична диагноза съвпада с първоначалната. Децата са оздравели, без остатъчни парализи.