ПРОГРАМА ЗА ПРЕВЕНЦИЯ НА НАРКОМАНИИТЕ В ОБЩИНА ВЕЛИКО ТЪРНОВО

В партньорство с Превантивно-информационния център по наркомании и Община Велико Търново, ЦМДТ „Амалипе”, БМЧК, Ученическия клуб на здравето „Живей”, Младежки дом – Велико Търново и Клуб К 7 е проведена кампания за превенция на наркоманиите, посветена на Международния ден за борба с наркоманиите – 26 юни, под мотото „Не превръщай ценностите в прах…”, включваща: курс (тридневно обучение) с ученици от ЧПГ „Аркус”, Велико Търново на тема „Превенция на зависимостите и рисковото поведение” (31 ученика на възраст от 15 до 18 години); семинар и обмен на добри практики в дейността на младите хора по проблемите на превенцията на употребата на наркотични вещества с Младежки общински съвет по наркотични вещества от град Габрово (38 лица); семинар със служители (20) от системата на МВР и инспектори от Детска педагогическа стая за провеждане на интерактивни обучения на деца и ученици по темата „Наркомании”; информационна акция в центъра на Велико Търново; медийни прояви.

През 2014 година от дирекция ПБПЗ са осъществени: 17 интерактивни обучения по теми, свързани с превенцията на употребата на наркотици и алкохол, с които са обхванати 469 ученици от училищата в община Велико Търново; разпространение на 7 заглавия на информационни и образователни материали в общ тираж 390 броя; общо 16 ТВ и радиопредавания, 1 пресконференция и 14 публикации в областните всекидневници и интернет.

Като член на Общинския съвет по наркотични вещества – Велико Търново, експерт от дирекция ПБПЗ (лекар) участва в три заседания на същия.

Със съдействието и подкрепата на традиционните партньори на РЗИ – Велико Търново (сектори образование и здравеопазване към общините, Обществена коалиция за здраве – Велико Търново, детски и учебни заведения, неправителствени сдружения и организации, сектор „Пътна полиция” към ОД на МВР, Регионален инспекторат на образованието, Младежки домове, БМЧК, средства за масова информация и други) успешно са реализирани планираните дейности за превенция на тютюнопушенето и употребата на алкохол, популяризирането на ползата от движението и здравословното хранене сред целеви групи от населението. В част от дейностите се включиха и членове на новосъздадения ОПС.

Със средства, осигурени от бюджета на НППХНБ са осъществени следните програмни инициативи: областен ученически конкурс за есе и снимка на тема „Моята творба за живот без тютюн”, с участието на 54 ученици от 12 училища в област Велико Търново и фотоизложба; информационна кампания „Подаръци за здраве” в центъра на Велико Търново по повод на Международния ден без тютюнопушене – 20 ноември 2014 година; интерактивно обучение на родители (20 души) на ученици от едно основно училище във Велико Търново по темата „Тютюнопушене – направи своя избор” и обучения на ученици и педагози от 5 училища (общ обхват 93 лица) в областта по темата „За живот без тютюнев дим. Алтернативи на тютюнопушенето”; празник на знанието с образователни игри под надслов „Ние знаем как да бъдем здрави”, с участието на 16 отбори ученици (6-ти клас) от 6 средно-общообразователни и основни училища в община Горна Оряховица (общо 48 ученици); инициативи за превенция на пътно-транспортния травматизъм и риска от употребата на алкохол (образователни игри за знания и умения за ученици и възрастни – 140 участника; състезание по безопасност на движението „Мама, татко и аз” в община Велико Търново; информационно-образователна кампания, посветена на здравословното хранене и превенцията на затлъстяването сред учениците в най-голямото средно-общообразователно училище във Велико Търново; образователна среща с ученици (8 – 10 клас) от 4 училища в Горна Оряховица на тема „Хранителни разстройства”; Национално проучване на факторите на риска за здравето сред извадка от населението в област Велико Търново (обхванати общо 136 лица – 34 деца и 102 възрастни хора в 8 населени места).

Популяризирани са Националните конкурси: „Проектът на нашия клас – за живот без тютюн 7” в подкрепа на здравословния начин на живот на младите хора без зависимост от тютюневи изделия и „Не на цигарите” за детска рисунка във всички училища на територията на област Велико Търново със съдействието на Регионалния инспекторат по образованието, чрез афиши, публикации на интернет страницата на инспекцията и медийни изяви.

Оказана е подкрепа на СК „Атлетик – 91” за провеждане на XXXІІ Международен лекоатлетически крос „Ивайло” под мотото „Не на тютюнопушенето - да на бягането за здраве и дълголетие!” (с домакин Велико Търново) чрез предоставяне на образователни материали по темата тютюнопушене и предметни награди.

За повишаване на информираността на учениците и изграждане на капацитет у професионалистите за профилактика на ХНБ и промоция на здравето са проведени: 3 семинара с медицински специалисти от здравните кабинети (общо 66 лица) в детските и учебни заведения на община Горна Оряховица с тематика здравословно хранене и прилагане на нормативната база за здравословно хранене на децата и учениците; семинар с медицински специалисти (11 лица) от детските заведения от общините Елена, Златарица и Лясковец по теми, свързани с пасивното тютюнопушене; семинар с професионалисти (18 лица) от Пробационна служба – Велико Търново за вредата от употребата и злоупотребата с алкохол и интерактивни методи на въздействие; интерактивни обучения и презентации с деца, ученици и родители (39 с общ обхват 869 души); 56 индивидуални обучения за отказване от тютюнопушене.

В рамките на програмата са осъществени и: информационно-образователни кампании (3) за превенция на сърдечно-съдовите и онкологични заболявания, и диабет; социологическо проучване за знания и поведение относно профилактиката на рак на кожата сред рискови групи от населението в областта, с което са обхванати общо 141 лица; дискусионнна среща на тема „Здравословен начин на живот – преди и сега”, в която участва експерт от дирекция ПБПЗ; общо 84 ТВ и радиопредавания, 1 пресконференция, 34 публикаци в областните всекидневници и интернет; общо 14 828 излъчвания на видео и аудиоклипове с тематика тютюнопушене, нездравословно хранене, движение, алкохол и профилактика на повишеното кръвно налягане, диабет тип 2, рак на гърдата, затлъстяване, замърсяване на околната среда по Общинско кабелно радио Велико Търново и на видеостената в центъра на Велико Търново; разпространение на 6 афиша за програмни дейности и 1 615 броя информационни и образователни материали сред населението.

През отчетната година е оказана индивидуална консултативна помощ за отказване от тютюнопушене на общо 126 души (74 жени и 52 мъже), на възраст от 15 до 74 години, интензивни пушачи (пушещи от 11 до 20 цигари дневно) от 5 общини в областта и други населени места в страната. По-голямата част (77%) от консултациите са изнесени (97), а в консултативния кабинет за отказване от тютюнопушене в РЗИ – Велико Търново са потърсили подкрепа 29 лица. Проведени са 12 кампании за популяризиране на дейността на кабинета в областта (6 – в община Велико Търново и 6 – в останалите населени места). Консултативният кабинет за отказ от тютюнопушене е популяризиран чрез излъчване на рекламата му по електронни (общо 1 944 излъчвания) и печатни медии (общо 234 публикации) и в училища на Велико Търново.

Със спирометрии (по желание) са обхванати 122 лица от консултираните пушачи, а с измерване на кръвното налягане – 93 пушачи. Рестриктивно-обструктивен вентилаторен синдром – от леко до много силно затруднение в дишането, е установен при 8 лица, които са информирани за необходимостта от консултиране и допълнително изследване при личния им лекар или специалист.
НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА „ПРЕВЕНЦИЯ И КОНТРОЛ НА ХИВ и СПИ” 2008 – 2015 г.
И през 2014 година дирекция ПБПЗ планира и реализира дейности по Компонент 1 „Създаване на подкрепяща среда за устойчив национален отговор по ХИВ/СПИН в България” и Компонент 7 „Намаляване на уязвимостта към ХИВ на младите хора в най-голям риск (15 – 24 г.) чрез увеличаване на обхвата на услугите и програмите, насочени към младите хора” на Националната програма „Превенция и контрол на ХИВ и СПИ”.

С партньорството на редица държавни и обществени структури – Община Велико Търново, Център за междуетнически диалог и толерантност „Амалипе”, Младежки дом – Велико Търново, БМЧК, ученически клуб на здравето „Живей” и младежки клуб К7, Градски ученически парламент, общински администрации, учебни заведения, средства за масова информация и други, са осъществени разнообразни дейности, както следва: образователни и обучителни дейности с ученици, педагози и родители по теми за превенция на ХИВ и сексуално предавани болести, репродуктивно и сексуално здраве (64 обучения с общ обхват 671 лица); мобилизиране на общности за отбелязване на международни и световни здравни дни (общо 10 кампании по повод на Международния ден на влюбените – 14 февруари, Международния ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН – 19 май и Световния ден за борба срещу СПИН – 1 Декември в градовете Велико Търново, Горна Оряховица, Павликени, Златарица, Елена и Лясковец, включващи: информационни акции; интерактивни обучения и презентации с ученици, студенти, педагози, психолози и родители; ученически образователни игри със състезателен характер; туристически походи с млади хора; общоградска ученическа дискусия по актуални здравни и социални аспекти на проблема СПИН, в която участваха 14 отбори ученици от горен курс на обучение в град Велико Търново и други; с масовите прояви са достигнати 7 472 млади хора); лятна АнтиСПИН кампания за безплатно и анонимно консултиране и изследване за ХИВ и разпространение на здравно-образователни материали и презервативи сред посетителите на 8 басейни в областта; здравно образование на населението на популационно ниво (медийни изяви – общо 20 ТВ и радиопредавания, 22 публикации в местната преса и 25 – в интернет; поместване в youtube.com на 2 видеоклипа на РЗИ – Велико Търново, които са посетени 193 пъти); популяризиране на КАБКИС чрез 234 публикации в един от областните ежедневници и 1 944 излъчвания на рекламата му в електронни медии; разпространение на 4 131 броя информационни и образователни материали и 7 723 броя презервативи по време на програмните инициативи). Проведени са 12 работни срещи с партньори за реализиране на дейности по програмата през отчетната година.

• 
  Здравно-образователни и интервенционни дейности, насочени към превенция на поведенческите рискови за здравето фактори (тютюнопушене, употреба на алкохол и наркомании, ниска физическа активност, нездравословни хранителни навици) и профилактиката на хроничните незаразни болести, ХИВ/СПИН и СПИ, туберкулоза и други инфекциозни и паразитни заболявания, сексуално и репродуктивно здраве сред лица в неравностойно положение, с фокус роми: 13 обучения на модератори и активисти от изградените Центрове за развитие на общността в 4 общини на областта към ЦМДТ „Амалипе” – Велико Търново; 12 интерактивни обучения и презентации с деца, ученици и родители по теми за здравословния начин на живот; инициативи за профилактика на болестите и промоция на здравето (кампания за превенция на наркоманиите по повод на Международния ден за борба с наркоманиите – 26 юни в град Златарица (общ обхват 110 ученици); информационно-образователни кампании (2) за превенция на ХИВ и СПИ и отбелязване на Световния ден за борба срещу СПИН – 1 Декември, с които са обхванати 238 души; информационна кампания за профилактика на туберкулозата (обхванати 108 лица); разпространение на 564 броя здравно-информационни материали и презервативи в населени места с преобладаващо ромско население, центрове за деца и ученици и други. Дейностите са реализирани в партньорство с ЦМДТ „Амалипе” – Велико Търново, общински администрации, институции за предоставяне на социални услуги за деца, Младежки дом Велико Търново, средства за масова информация.
  
• 
  Популяризиране сред населението в областта на посланията на кампаниите, насочени към ограничаване на: тютюнопушенето; употребата на психотропни вещества сред младите хора; употребата на готварска сол; транспортния, битовия и производствения травматизъм по проект „Информирани и здрави” чрез: целогодишно излъчване на 8 видеоклипа на видеостената в центъра на Велико Търново (общо 3 780 излъчвания) и на 13 аудиоклипа по Общинско кабелно радио – Велико Търново (172 излъчвания); публикуване на печатните материали на 6-те национални кампании на интернет страницата на инспекцията, с препратка към информационните материали (брошури) за всяка една от тях; поддържане на публикуваните в youtube.com общо 29 видеофилми и видеоклипове на проекта (за отчетния период те са посетени от 12 955 потребители, като с най-голяма гледаемост е видеофилма „Хероин” – 12 007 пъти); използване на печатни и други рекламни материали (стикери, дипляни, бележници, химикалки, тениски и шапки) на кампаниите “Животът е безценен! Не го заменяй за дрога” и „Не сипвайте сол в здравето си” в инициативи по промоция на здравето; разпространение на методическите ръководства и наръчници на проекта по предназначение (121 броя) на общопрактикуващи лекари, производители и търговци на хранителни продукти, поделения на МВР, общини.
  
• 
  Дейности за превенция и профилактика на туберкулозата: кампания за профилактика на туберкулозата по повод на Международния ден за борба със заболяването – 24 март (медийна кампания – 1 пресконференция, 12 ТВ и радиопредавания, 11 публикации в областните всекидневници и интернет; методична и консултативна помощ на педагози и медицински специалисти в детските и учебни заведения на областта за здравно образование с деца, ученици, родители и персонал и на модератори и доброволци от Центровете за развитие на общността към ЦМДТ „Амалипе” в общините Велико Търново, Павликени и Горна Оряховица; информационна акция „Дърво на познанието” във Велико Търново и информационни акции в 7 населени места на област Велико Търново с преобладаващо ромско население; кампания в община Златарица, включваща здравно образование на учениците от СОУ „Св. Св. Кирил и Методий” и информационна акция в центъра на града; интерактивни обучения с деца и родители в неравностойно положение за профилактика на туберкулозата във Велико Търново (3 обучения с общ обхват 93 лица); разпространение на здравно-образователни материали (дипляни, листовки) сред населението по време на организираните инициативи (общо 2 571 броя) и чрез Програма Глоб@лни библиотеки – България; Дни на отворените врати за безплатни прегледи и консултации).
  

През отчетния период дирекция ПБПЗ осъществи взискателен контрол по спазване на забраните за тютюнопушене в закритите обществени места и в сградите с обособени работни помещения, и на някои открити обществени места, и злоупотребата с алкохол на територията на областта, както следва:

• 
  Контрол по спазване на чл. 56, ал. 1 и ал. 2, и чл. 56а, т. 3 от ЗЗ в подлежащите на контрол обекти – извършени са 531 проверки (при годишен план 400 проверки); своевременно са проверени постъпилите 3 сигнали от граждани за тютюнопушене в сгради с обособени работни места. Във връзка с разпоредената от МЗ тематична проверка относно спазване разпоредбите на чл. 56а, т. 2 от Закона за здравето за забрана на тютюнопушенето на площадките за игра на територията на област Велико Търново са извършени 91 проверки, при които не са констатирани нарушения на забраната за тютюнопушене.
  
• 
  Контрол по спазване на изискванията на чл. 55 от ЗЗ – осъществен е ежедневен преглед на местния печат за наличие на пряка и непряка реклама на спиртни напитки – нарушения не са установени.
  
• 
  Контрол по спазване на чл. 54, т. 4 и т. 5 от ЗЗ – извършени са 10 проверки, при които не са установени нарушения на забраната за продажба на алкохолни напитки на спортни прояви и обществени мероприятия, организирани за деца и ученици (вкл. и проверка на 1 неоснователен сигнал за продажба на бира в Спортна зала – гр. Павликени).
  

През 2014 г. служителите от дирекцията работиха по следните основни задачи:

• 
  Извършване на лабораторни изпитвания и контролни измервания за обективизиране на държавния здравен контрол;
  
• 
  Мониторинг и контрол на факторите на жизнената среда – шум; електромагнитни полета; води;
  
• 
  Мониторинг и контрол на продукти и стоки със значение за здравето на човека – контрол на бутилирани натурални минерални, изворни и трапезни води; козметични продукти;
  
• 
  Извършване на лабораторен контрол и изпитване по искане на физически и юридически лица;
  
• 
  Поддържане на акредитация на Лабораторен изпитвателен комплекс (ЛИК) по БДС EN ISO/IEC17025 и на Орган за контрол от вид А по БДС EN ISO/IEC17020;
  
• 
  Дейности по разработване и въвеждане на CG/MS, HPLC, AAС и класически методи за изпитване на проби в различни матрици;
  
• 
  Разширяване на обема и вида на лабораторните изследвания във връзка с изисквания на нормативните документи и необходимостта от оценка на рисковите фактори;
  
• 
  Повишаване на квалификацията на служителите.
  

Дирекция ЛИ е част от специализираната администрация на РЗИ – Велико Търново. Функциите и дейностите, осъществявани от дирекцията, са регламентирани в Устройствения правилник на РЗИ. Структурата и персонала на дирекция ЛИ като ОК А и ЛИК са утвърдени със заповеди на Директора на РЗИ – Велико Търново.

Общият брой на персонала в дирекцията е 20, от които 10 по служебно и също толкова – по трудово правоотношение. С висше образование са: директорът на дирекцията, шест главни експерти, от които петима със специалност химия, един със специалност физика и един с висше медицинско образование; двама младши експерти с медицинско образование. Със средно образование са 10 специалисти.

2. Оценка на материално-техническата база. Състояние на апаратурата.

РЗИ – Велико Търново разполага със следните лабораторни помещения, в които са осигурени необходимите условия за работа на служителите от дирекцията:

Девет помещения за химични лаборатории с работни плотове, лабораторни камини; две помещения за санитарно микробиологична лаборатория; едно – за физичини фактори; три – за работни кабинети; тегловна и приемен офис.

Специалистите от дирекцията през 2014 г. работиха със следните основни и спомагателни технически средства за измерване и изпитване:

• 
  спектрофотометър „Спекол 11” – 2 бр.;
  
• 
  рН-метри – 2 бр.;
  
• 
  кондуктометър – 1 бр.;
  
• 
  аналитични везни – 4 бр.;
  
• 
  технически везни – 2 бр.;
  
• 
  шумомери – 2 бр.;
  
• 
  апарат за измерване на микроклимат – 2 бр.;
  
• 
  луксметри – 2 бр.;
  
• 
  апарат за измерване на електромагнитни лъчения;
  
• 
  система за високоефективна течна хроматография (HPLC) “Agilent Technologies 1100”, оборудвана с:
  

• 
  ултравиолетов детектор UWD;
  
• 
  флуоресцентен детектор FLD;
  
• 
  система за постколонна дериватизация.
  

• 
  система за газова хроматография “Agilent Technologies”, включваща:
  

• 
  пламъчно-йонизационен детектор (FID);
  
• 
  MS – селективен детектор;
  
• 
  система Head Spase за определяне на проби от леснолетливи компоненти.
  

• 
  система за атомно-абсорбционен спектрофотометричен анализ (ААС) „ZEENIT 700”, работеща с ацетиленов пламък и електро термична атомизация и оборудвана с допълнителна хидридна система.
  

• 
  UV VIS Спектрофотометър LAMDA 25, предназначен за спектрофотометрично определяне на
  

• 
  микровълнова пещ, за подготовка на проби за ААС;
  
• 
  ротационен вакуумизпарител, предназначен за концентриране на извлеци от проби в органични
  

• 
  апарат на Келдал (аминоанализатор), предназначен за определяне на общ азот.
  

През 2014 г., за осигуряване на стабилна и безаварийна работа на Атомно-абсорбционен спектрометър ААС, Течен хроматограф HPLC и Газхроматограф GC/MSD, е извършено почистване и профилактика от сервизни инженери на лицензирани фирми. Апаратите са доставени през 2006 г., а последната профилактика беше направена през април 2011 г.