Организация на работата в дирекцията

Дирекция ЛИ разработва комплексен годишен план за работа по здравен контрол (ЗК) и лабораторни услуги (ЛУ), който е част от плана на РЗИ – Велико Търново. Той е съставен по тримесечия, с цел осигуряване на по-ефективна работа за изпълнение на задачите.

Плановете по ДЗК са изготвени съвместно с дирекции „Обществено здраве” и „Профилактика на болестите и промоция на здравето” по видове лабораторни изпитвания, съобразени с годишните задачи по указанията, дадени от МЗ.

Планът на дирекцията за 2014 г. бе разработен съобразно наличните технически средства, утвърдени и нови методи за изпитване, изискванията на съответните нормативни документи – закони, регламенти, наредби, правилници и др.

Дейността на дирекцията беше планирана по видове в съответните направления:

• 
  Води;
  
• 
  Храни;
  
• 
  Козметични продукти;
  
• 
  Санитарна микробиология;
  
• 
  Химикали;
  
• 
  Прах и химични агенти;
  
• 
  Физични фактори.
  

През 2014 г. създадената организация на работа и отчитане на извършената дейност беше ефективна. Всички специалисти изпълняваха отговорно своите задължения при решаване на текущите и допълнително възложени задачи. Директорът на дирекцията ежедневно провеждаше оперативки с главните експерти за поставяне, разпределяне, решаване, контрол и отчет на задачите за деня.

Отчитането на лабораторната и контролна работа се извършва по направления – месечно, тримесечно, шестмесечно и годишно, директорът на дирекцията обобщава цялостната дейност. Изпълнението на текущите задачи се следи месечно, като докладът се извършва по реда специалист направление – експерт направление – директор. Системата за контрол е добра и дава положителни резултати за решаване на възникнали проблеми, съгласно регламентираните технологични срокове.
3.3. Оценка ефективността на съвместната работа с другите дирекции в РЗИ и заявители на лабораторни услуги.

През 2014 г. съвместната работа с другите дирекции на РЗИ – Велико Търново по планиране, изпълнение и решаване на задачите бе ефективна. Редът на взаимодействие с дирекциите и клиенти-възложители, от получаване на заявките (пробите) в дирекцията до предаване на протоколите/сертификатите с готови резултати, след провеждане на необходимите контролни изследвания, е утвърден със заповед на директора на РЗИ – Велико Търново. Той е спазван на всички нива в дирекцията. Провеждани са седмични оперативки, месечни, тримесечни и годишни съвещания на директорите, които са допринесли за срочно и правилно решаване на общите задачи по контрола.

С цел повишаване и поддържане квалификацията на служителите на дирекцията в началото на 2014 г. е разработен и утвърден план за обучение на персонала.

Съгласно утвърдената програма за обучение и квалификация на персонала през 2014 г. бяха проведени успешно следните видове обучения:

1. 
   Задължително обучение на новопостъпил експерт:
   

От м. ноември в персонала на дирекцията е назначен нов служител – младши експерт в Санитарна микробиология, за чието въвеждане в работа са осъществени необходимите вътрешни обучения.

2. 
   Специализирано обучение на персонала
   

С цел повишаване и поддържане квалификацията на служителите на дирекцията в началото на 2014 г. е разработен и утвърден план за обучение на персонала. В 3 курса към НЦОЗА гр. София са участвали общо 5 служители в дирекцията.

През 2014 г. в дирекцията са проведени 4 специализирани обучения и колегиуми на различни теми, имащи отношение към нейната дейност.
Информация за участие в междулабораторни сравнения и изпитвания за пригодност

ЛИ при РЗИ – Велико Търново през 2014 г. участва в три планови междулабораторни сравнителни изпитвания (2 за изпитване по класически методи на зърнена матрица и вода и 1 за изследване на апарат на хранителни оцветители), за да се провери и докаже точността на резултатите от тях. Липсата на неправилно отчетени резултати би доказала, че дейността на ЛИК е в съответствие с изискванията на СУ и на БДС EN ISO/IEC 17025:2006.

От Провайдъра на междулабораторни сравнителни изпитвания бяха изпратени доклади с резултати от участието на лабораторията, които са приемливи.

ІІІ. Дейности на дирекцията, относно поддържане на акредитация по БДС ЕN ISO/IEC 17025 и БДС ЕN ISO/IEC 17020. Проведени вътрешни и въшни одити. Сътрудничество.
В периода 24-26.03.2014 г. беше проведен първи планов надзор от екип оценители на ИА БСА за съответствие на дейността на ОК А с изискванията на БДС ЕN ISO/IEC 17020. Не са установени значителни несъответствия.

В съответствие с утвърдените план - програми на ОК А и ЛИК през годината са проведени 3 вътрешни одита. Докладите от тях определят въведените системи за управление на качеството като ефективно действащи. Не са установени значителни несъответствия.

Дирекцията поддържа връзка с БСА, специалистите по качеството и метрология в България, колеги от други РЗИ, РИОСВ, ВиК и др. Регистрирани и актуализирани са своевременно промените в законовите разпоредби, новите изисквания за съответствие с европейските норми и др. нормативни документи.

ІV. Анализ и оценка на извършената дейност от дирекцията по лабораторното обективизиране на държавния здравен контрол през 2014 г.
1. Козметични продукти

При план 115 броя козметични продукти за химично изпитване са анализирани 185 броя. От тях 9 бр. са за съдържание на водороден пероксид, 6 бр. за метанол, 10 бр. за салицилова киселина, 6 бр. за съдържание на хлорхексидин, 6 бр. за съдържание на бензоена киселина, 74 бр. за съдържание на олово и кадмий.

В съответствие с плана са проведени лабораторни изпитвания по микробиологични показатели на 65 броя козметични продукти, при план 61.

2. Води

В съответствие с програмата за мониторинг върху качеството на питейните води бяха направени химични изследвания на води от водоизточниците по видове. Направени са 5281 броя изпитвания на питейни води от централно водоснабдяване и 169 бр. от местни водоизточници.

В началото на 2014 г. бяха изготвени план - графици за пробонабиране и предоставяне на проби води от РЗИ – Велико Търново, Русе, Разград, Габрово и Търговище. Анализирани са 358 бр. проби за тежки метали с 3090 изследвания (Pb, Cd, Cu, Zn, As, Se, Ni, Na, Cr, Mn и Fe) на ААС; 280 броя за трихалометани с 1960 изследвания и пестициди с 3135 изследвания на GS/MS и 282 броя за полициклични ароматни въглеводороди с 564 изследвания на НPLC. Анализирани са 316 бр. проби води от постоянен, периодичен и заявки на клиенти по класически методи с 4286 изследвания.

Броят на микробиологичните изследвания по ДЗК са 748 бр., а по заявки на клиенти 706 бр. Направени са 1 211бр. изследвания на води от плувни басейни. Направени са 36 бр. изследвания на води за къпане, от тях 21 бр. са с отклонение. Изследвани са 40 бр. проби от необработена сурова вода на язовир “Йовковци” и притоците му.

Извършени са 2138 броя изследвания на 543 броя проби. От тях 43 бр. проби т. е. 5,91% не отговарят на СХН и 872 бр. изследвания на 547 броя утривки и смивове по заявки на клиенти.

През 2014 г. беше сключен е договор с Българска агенция по безопасност на храните (БАБХ) по позиции с №№ 3 и 8 от обществена поръчка с предмет: „Избор на акредитирани лаборатории за изследване на проби храни за съдържание на замърсители, пестицидни остатъци, добавки, ГМО, материали и предмети, предназначени за контакт с храни и за храни, обработени с йонизиращи лъчения, взети за целите на официалния контрол на Българската агенция по безопасност на храните“:

• 
  №3 “Избор на лаборатория за изследване на храни от неживотински произход по показател добавки (консерванти и/или подсладители) – хроматографски методи”
  
• 
  №8 “Избор на лаборатория за изследване на храни по показател нитрати – хроматографски методи”
  

Общият брой на изследванията за годината е 78 бр., за 2014 г. През последните години се забелязва утвърждаваща се тенденция за намаление на изследванията, които се извършват от Органа за контрол, особено измервания, свързани с контрол на химични агенти и въздух в работна среда. За цялата 2014 г. в ОК А са постъпили едва 14 заявки за измервания, свързани с контрол на химични агенти и въздух в работна среда. Основната причина за това е, че изпитванията на химични агенти и прах се извършват основно от частни лаборатории.

По ДЗК бяха направени 252 бр. измервания за шум. Не отговарят на СХН 194 бр. т. е. 75,0%, колкото и през 2013 г., при 73,02% за 2012 г., 68,14% за 2011 г. и 59,9% за 2010 г.

Съвместно със специалистите от дирекция ПБПЗ бе утвърден броят, разположението и разпределението на пунктовете за измерване нивото на транспортния шум, съобразно единната за страната методика, предоставена от МЗ. Измерването бе проведено по утвърден график. Измерено е нивото на транспортен шум в 48 пункта, съответно в град Велико Търново – 18 пункта, гр. Горна Оряховица – 15 пункта и гр. Свищов – 15 пункта.

Получените данни бяха предадени на специалистите от дирекция ПБПЗ за обобщаване и оценка.

През 2014 година беше извършен мониторинг на електромагнитни полета, включващ:

– измервания на всички обекти, източници на нейонизиращи лъчения, които са разположени в близост до детски, учебни и лечебни заведения, попадащи или разположени по границите на хигиенно-защитната зона;

– измервания в околната среда на 10% от всички обекти, източници на нейонизиращи лъчения, разположени на територия с голяма концентрация на население и жилищни сгради (централна градска част и жилищни комплекси).

Измерванията бяха извършени на територията на три области: Ловеч, Габрово и Велико Търново през месеците юли, септември, ноември и декември. Бяха обхванати с мониторинг 45 обекта, в които се извършиха 140 измервания.

Целта на мониторинга беше да се установи съответствието на нивата на електромагнитните полета в двете групи обекти с действащите норми и изисквания на Наредба № 9 от 1991 г. за пределно допустимите нива на електромагнитни полета в населени територии и определяне на хигиенно-защитни зони около излъчващи обекти (ДВ бр. 35/1991 г.; изм. ДВ бр. 8 от 22 януари 2002 г.).

Измерванията се извършиха съгласно „Методика за измерване и оценка на електромагнитното поле в населената околност на предавателни антени към системи за мобилни връзки”, публикувана в „Сборник методи за хигиенни изследвания” том ІV на НЦХМЕХ (понастоящем НЦОЗА) с преносим уред за измерване на електромагнитни полета, модел SMP.

Не бяха установиха наднормени нива на ЕМП.

През 2014 г. бяха извършени две измервания на ЕМП по желание на граждани (в жилища в град Севлиево и в град Велико Търново). Измерените стойности на плътност на мощност (контролиран параметър) са в съответствие с Наредба № 9.
V. Дейност на дирекция ЛИ по реализиране на приходи.

Лабораторните приходи през 2013 г. са 77 650,50 лв., за 2012 г. са 111 138,05 лв., през 2011 г. приходите са 80 639,70 лв. и през 2010 г. са реализирани 66 591 лв. приходи.

Приходите, разпределени по видове дейности в дирекцията, са както следва:

• 
  Химични изпитвания – за 2014 г. са 51684,78 лв., за 2013 г. са 36 737,25 лв., за 2012 г. – 44 151,11 лв., за 2011 г. – 32 074,40 лв. и за 2010 г. са 19 909 лв.
  
• 
  Санитарно-микробиологични изпитвания – за 2014 г. са 34 525,25 лв., за 2013 г. са 36 593,25 лв., 55 367,69 лв. за 2012 г., 39 792,83 лв. е изпълнението за 2011 г. и 37 212 лв. за 2010 г.;
  
• 
  Физични фактори на работна среда – за 2014 г. са реализирани 5521,00 лв , спрямо за 2013 г. за 4 320,25 лв., и 11 619,25 лв. за 2012 г., 8 524,97 лв. за 2011 г. и 9 469 лв. за 2010 г.
  

През 2014 г. бяха сключени договори с:

• 
  Българска агенция по безопасност на храните за “показател добавки (консерванти и/или подсладители) –и за нитрати – хроматографски методи
  

• 
  „ВиК Свищов” за изпитване на проби води по показатели от постоянен мониторинг – 65 бр. и периодичен мониторинг – 15 бр. съгласно Наредба № 9 за качеството на водата предназначена за питейно-битови цели.
  
• 
  Община Велико Търново за микробиологични изпитвания на готовата храна, вода и отривки от работната среда в ученическите столове и детските градини.
  

• 
  От полученото указание на МЗ за работа през 2015 г. да се направи разчет за своевременно финансово осигуряване на лабораторните изпитвания и контрол - необходими консумативи, средства за калибриране, разработване на методи, поддържане на акредитацията по двата стандарта, провеждане на междулабораторни изпитвания и др.;
  
• 
  Подобряване на техническа и методична работа с лабораторното оборудване ААС, GC и HPLС;
  
• 
  Разработване на методи за анализ и предварителна подготовка на пробите – усвояване на работата и ефективно използване на основните и спомагателни технически средства;
  
• 
  Разработване и въвеждане на нови методи за определяне на показателите в съответните матрици, съответстващи на плана за 2015 г;
  
• 
  Валидиране/верифициране на използваните лабораторни методи за изпитване;
  
• 
  Поддържане на акредитацията на ОК А по БДС EN ISO/IEC 17020 и на ЛИК по БДС EN ISO/IEC 17025. Изпълнението на изискванията на Системите за управление на качеството на ЛИК и ОКА изисква стриктно водене на специална отделна документация, изпълнение на отделни процедури за контрол, надзор и мониторинг върху работата, изпълнение на голям обем специфична дейност. Служителите от дирекцията изпълняват всички задължителни дейности едновременно с изпълнение на основните си задължения;
  
• 
  Участие в междулабораторни сравнителни изпитвания;
  
• 
  Изпълнение на програмите за мониторинг на шума в урбанизираните територии в гр. Велико Търново, гр. Горна Оряховица и гр. Свищов;
  
• 
  Мониторинг на електромагнитни полета и контрол на обектите – източници на електромагнитни полета на териториите, контролирани от РЗИ – Велико Търново, РЗИ – Габрово и РЗИ – Ловеч;
  
• 
  Извършване на постоянен и периодичен мониторинг, съгласно Наредба №9 за качеството на водата, предназначена за питейно-битови цели и в съответствие със съвместните мониторингови програми с ВиК дружествата.
  
• 
  Реализиране на приходи от лабораторни услуги.
  

• 
  Предварително осигуряване на консумативи – стандартни образци, консумативи за апаратурата, реактиви, стъклария, методични стандарти, превод на стандарти и средства за участие в междулабораторни сравнителни изпитвания.
  
• 
  Обучение на персонала за работа с техническите средства, калибриране, по методи за изпитване, валидиране/верифициране на методите.
  
• 
  Осигуряване на достатъчен брой квалифициран персонал, необходим за провеждане на планираните видове лабораторните изпитвания в различни видове проби, въвеждането на новите методи за изпитване, провеждане на предварителната трудоемка и отговорна подготовка на извадките. Необходимо е да се увеличи трудово възнаграждение на личния състав на дирекцията, т. е. то да съответства на вложения квалифициран труд.
  
• 
  Да бъде осигурено годишното техническо обслужване на ААС, GC и HPLC (сключване на договор, абонамент и др). Апаратите трябва да бъдат обслужвани от сервизни инженерни специалисти. Задължително е те да бъдат и периодично (годишно) профилактирани. Това, ще удължи живота на съответните апаратни модули и ще намали повредите.
  

• 
  Актуализирани бяха вътрешни правила, процедури, инструкции и други документи във връзка с промяна в нормативната уредба, регламентираща дейността на държавната администрация;
  
• 
  Своевременно беше събирана, обработвана и предоставяна медико-статистическа и финансово-икономическа информация за дейността и ресурсното осигуряване на лечебните и здравните заведения;
  
• 
  Изпълнен беше планът за здравен контрол (проверки) в обектите с обществено предназначение; за контрол и мониторинг на води и стоки със значение за здравето на човека; наред с планираните, бяха осъществени и много непредвидени в плана дейности по системите за бързо съобщаване за опасни стоки RAPEX, по писма и указания на МЗ и други;
  
• 
  За поредна година беше постигнат висок обхват с имунизации и реимунизации на подлежащите лица; предприети бяха своевременни; не бяха допуснати взривове от вътреболнични инфекции (за осма поредна година);
  

• 
  Реализирани бяха различни форми на обучение в инспекцията, но в националните центрове и други обучаващи институции участваха много малка част от служителите поради финансови причини.
  
• 
  Осъществени бяха многобройни и разнообразни дейности по профилактика на болестите и промоция на здраве, в които бяха ангажирани значителен брой деца, ученици и възрастни.
  

Все още проблем за инспекцията е осигуряването на кадри – предимно лекари и здравни инспектори. Най-важна причина за все по-трудното привличане на специалисти е ниското заплащане на фона на много високите и непрекъснато нарастващи изисквания и отговорности.

Независимо от трудностите и проблемите, съпътстващи дейността на инспекцията, колективът на РЗИ има амбицията и възможностите за изпълнение на поставените задачи и постигане на основната цел – опазване и подобряване здравето на населението в област Велико Търново!

Март 2015 година Директор на РЗИ – Велико Търново: