Петко салчев лидия георгиева принципи и практики в здравното и пенсионно

Изтегляне 4.02 Mb.

Pdf просмотр

страница	61/138
Дата	21.07.2023
Размер	4.02 Mb.
	#118325

1 ... 57 58 59 60 61 62 63 64 ... 138

ПРИНЦИПИ И ПРАКТИКИ-В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО-2008

МОДЕЛИ В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО ОСИГУРЯВАНЕ 90 ПРИНЦИПИ И ПРАКТИКИ В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО ОСИГУРЯВАНЕ

4..9 Смесени модели
В търсенето на най-адекватни форми на развитие на здравноосигурителните модели в различни страни са разработени и смесени модели на здравно осигуряване, които имат своите особености. Както бе посочено по-горе в някои от азиатските страни (Сингапур) и в Америка са приложени модели, които обединяват в себе си елементи на осигуряване и застраховане
- медицински спестовни сметки - спестовни влогове за здраве, които се наследяват.
В Европа (Холандия, Германия, Израел) поради развитието на пазарана ориентация на социалноосигурителните системи на базата на възприетите либерални принципи се разработват модели за по-активно включване на частни осигурителни с обществени функции. Този т.н. смесен социално-пазарен модел за разлика от чисто либералните модели в частното здравно осигуряване е свързан с прилагането на пазарни механизми, съчетани с регулация, осигуряваща солидарността и ограничаваща несправедливостта в осигуряването и достъпа до здравни услуги. Като пример може да бъде посочен въведения през 1990 г. модел в Холандия, по известен като „План Декер”, характеризиращ се с разработването и въвеждането на задължителен (гарантиран) пакет услуги за цялото население, но покрити от множество равнопоставени частни и социални здравноосигурителни фондове. Основните характеристики (Гладилов, Делчева, 2000 г.) на този модел са:
Осигурените лица плащат два вида осигурителни вноски:
1) вноски с еднакъв процент от дохода, независещи от здравния риск и осигуряващи солидарността; и 2) фиксирани вноски, в
-
-
МОДЕЛИ В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО ОСИГУРЯВАНЕ

90
ПРИНЦИПИ И ПРАКТИКИ В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО ОСИГУРЯВАНЕ
Таблица . Предимства и недостатъци при въвеждането на
Модел
Предимства
Недостатъци
Задължително
здравно
осигуряване –
първи стълб
Солидарност; плащания, базиране на доходите; публичен характер на осигурителя, контролиран от осигурените, работодателите и държавата; споделяне на вноските между работещи и работодатели; съучастие на държавата.
Бюрократизиране на системата; липсата на избор; липса на конкуренция; всяко задължително нещо е нежелано; гражданите не го считат за осигуряване, а за плащане на допълнителни данъци.

Изтегляне 4.02 Mb.

Сподели с приятели:

1 ... 57 58 59 60 61 62 63 64 ... 138