Петко салчев лидия георгиева принципи и практики в здравното и пенсионно



Pdf просмотр
страница64/138
Дата21.07.2023
Размер4.02 Mb.
#118325
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   138
ПРИНЦИПИ И ПРАКТИКИ-В ЗДРАВНОТО И ПЕНСИОННО-2008
9
Модел
Предимства
Недостатъци
Задължително
здравно
осигуряване –
първи стълб
Солидарност; плащания, базиране на доходите; публичен характер на осигурителя, контролиран от осигурените, работодателите и държавата; споделяне на вноските между работещи и работодатели; съучастие на държавата.
Бюрократизиране на системата; липсата на избор; липса на конкуренция; всяко задължително нещо е нежелано; гражданите не го считат за осигуряване, а за плащане на допълнителни данъци.
Двустълбов
модел
за здравно
осигуряване
- Не е нужно ново законодателство;
- Не са нужни големи промени в нормативната уредба, но би могло да бъдат изяснени съществуващите неточности и проблеми по отношение на доброволното здравно осигуряване;
- Съществуват условия за по-нататъшното развитие на този двустълбов модел след стабилизиране и уточняване на някои неясноти в него;
- Не се изисква голяма увеличаване на задължителните здравноосигурителни вноски;
- Не би трябвало да се отрази на задължителните здравноосигурителни вноските и това няма да доведе до увеличаване на безработицата или скриване на доходи;
- Не би трябвало да се увеличава държавната субсидия на НЗОК;
- Предлагането на ясно дефинирани и не препокриващи се покрития
(здравноосигурителни пакети) от НЗОК и дружествата за допълнително здравно осигуряване ще увеличи търсенето му;
- Съвместим с директивите на Европейския съюз;
Привличането на нови клиенти от дружествата за допълнително здравно осигуряване ще зависи от ясното дефиниране на задължителното и допълнителните покрития, маркетинга, цената и начина за определяне на пакетите на ДДЗО, условия които в настоящия момент не са налице.
Двустълбов
модел с
възможност
за излизане от
задължителната
система
- Необходими са неголеми промени в закона за здравното осигуряване и нормативната уредба, които могат да бъдат направени бързо;
- Би стимулирало декларирането на реалните доходи - условие, което в момента не е налице при задължителното здравно осигуряване;
- Премахва до известна степен монопола на НЗОК и дава известна възможност поне на част от осигурените за избор на здравноосигурително дружество и по отношение на задължителното осигуряване;
- Ще позволи на лицензираните ДДЗО, които предлагат задължително покритие на лицата, които са излезли от НЗОК да натрупат опит по отношение на предлагането на цялостно покритие, без да съществува опасност за лицата с ниски доходи да останат без здравно покритие;
- Ще увеличи възможностите на ДДЗО да инвестират в собствени лечебни заведения;
- Съвместим с директивите на Европейския съюз.
- За гарантиране на финансовата стабилност на НЗОК, ще бъде необходимо минималния деклариран доход, който да позволява излизане от задължителната здравноосигурителна система да бъде по-висок от максималния осигурителен доход;
- Може да се наложи увеличаване на размера на субсидията за НЗОК, защото излизането от задължителната система ще доведе до намаляване на приходите на НЗОК от здравноосигурителни вноски;
- Поради разширяване на покритието което ДДЗО предлагат, би могъл да се увеличи финансови риск за тях, като този проблем е разрешим чрез презастраховане


Сподели с приятели:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   138




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница