Върнете заводските и училищните лекари

Здравето е най-ценното нещо в живота на човека. Ненапразно най-честото пожелание към близки и познати е да бъдат здрави, защото другото все някак ще се уреди. С въвеждането на всеобщото безплатно здравеопазване в България през 1948 г. се пристъпва към създаването на лекарски кабинети в предприятията. Тогава се полага и началото на индустриализацията на страната. Когато обаче едно предприятие се пуска в експлоатация, е задължително в него да има обзаведен лекарски кабинет и "персонал" -правоспособен лекар и медицинска сестра. Тези кабинети изиграват голяма роля в опазването на здравето на работниците, а на заболелите -помощ за бързо оздравяване или насочване към специализирано здравно заведение. Кабинетите са снабдени с медикаменти за оказване на първа помощ и за започване на лечение. На хиляди хора направо е спасен животът, защото им е оказана своевременна медицинска помощ.

Какво е положението сега? Лекарски кабинети към предприятията има... по изключение. При общото неблаговидно състояние на системата за здравеопазване заболяемостта непрекъснато се увеличава, а лечението става все по-неефективно. Почти е занемарена профилактиката, която води до ранно откриване на заболяванията и това предполага своевременно лечение в начална фаза, когато изгледите за успех са повече. Понеже и охраната на труда е занижена, расте броят на трудовите злополуки. Когато обаче те се случват, няма кой да окаже бърза първоначална помощ на пострадалите. От друга страна, леките заболявания се подценяват от хората и те се самолекуват, защото искат да си спестят чакането пред лекарските кабинети. А, както каза университетски преподавател от Медицинска академия, лечението без диагностика е все едно да се предприеме планински поход през зимата с джапанки

Има стотици случаи, когато леко пострадали работници впоследствие се превръщат в инвалиди, защото своевременно не им е оказана медицинска помощ. Бързата помощ в България е само условно такава. В София, където се смята, че тя е на най-високо равнище, при български стандарт трябва да дежурят 30 линейки, а те всъщност са 12. Според европейския стандарт трябва да бъдат 58. Съвсем естествено е, че при това положение не може да се спази нормативът, според който линейката трябва да пристигне за 6-7 минути при тежки случаи и до 20 минути - в останалите. Много по-често обаче това става след 2-3 и повече часа, когато вече е късно и тогава вместо в болницата, пострадалия го откарват в моргата.

Какво трябва да се направи? Държавата се оказва безсилна да осигури необходимата система за здравеопазване. Затова инициативата трябва да се предприеме по неправителствен път. Една част от здравните вноски, плащани от работниците и работодателите, трябва да се заделят за създаването и оборудването на лекарски кабинети по предприятия и за заплати на медицинския персонал. В тях трябва да се пренасочат част от личните лекари, така че сегашните да обслужват само неработещите. За работниците и служителите личните лекари да бъдат тези в кабинетите по предприятия и учреждения. Така на тях ще се спестява много време и нерви, които сега се хабят за отиване и чакане пред кабинетите на личните лекари. Заводските лекари ще извършват профилактичните прегледи, ще изписват рецепти и ще издават направления за специалисти.

Това е свързано с преодоляването на много трудности от различен характер, но още по-сложно е връщането на лекарските кабинети в училищата, въпреки че това определено е насъщна необходимост. Защото децата ни намаляват с всяка година, поради което държавата и обществото трябва да полагат особени грижи за тяхното здраве. При нарасналата агресивност в поведението на учениците, засилената употреба на алкохол и на наркотици произшествията се увеличават. Има хиляди случаи на тежки увреждания и наранявания, като десетки от тях завършват с фатален край. Някои от тях е можело да бъдат предотвратени, ако на пострадалите е била оказана бърза медицинска помощ. Ето защо връщането на лекарските кабинети в училищата не търпи отлагане. Понеже все повече лекари напускат страната, в училищните лекарски кабинети трябва да се изпращат студенти медици от последните курсове на следването им под формата на задължителен стаж. Могат да се привлекат пенсионирани лекари срещу хонорар. Лекарите са на 6-часов работен ден, а реално той е 4-5 часа. Нищо няма да им коства да дават дежурства по 2-3 часа в училищните кабинети, като се намери форма за тяхното заплащане. Така хем ще си увеличават доходите, хем и ще бъдат още по-полезни за обществото, в частност - за децата.

Вероятно изложените размишления и особено направените предложения ще бъдат оценени като неекспертни, неосъществими и пр. "не", т.е. в някаква степен илюзорни, дори некомпетентни и лаишки. Но не трябва да се забравя, че те са били практически осъществявани в определени минали периоди. Следователно и сега може да се превърнат в действителност. В много държавни институции и дори частни компании има лекарски и стоматологични кабинети, въпреки че част от служителите дори не плащат здравни осигуровки, защото те се поемат от бюджета. Така се оказва, че хората и по този показател се делят на привилегировани и онеправдани. Не излиза ли така, че държавата за едни е социална, както е по конституция, а за други - антисоциална, както е на практика.


Няма нормално спешно отделение, заяви директорът на "Пирогов"

Земя  стр. 2  

"Нормално спешно отделение не съществува", това заяви в студиото на bTV директорът на "Пирогов" проф. Стоян Миланов. Той допълни, че спешната помощ е бедното заварено дете на България и тя изнесе на гърба си проблемите на прехода. Големият риск в звената за спешна медицинска помощ е от претрупването с работа, заяви професорът.

"Спешната помощ бе натоварена с несвойствени дейности. В Благоевград през 2012 г. тя е обслужила 60 000 повиквания, докато е извършила над 70 000 амбулаторни изследвания", поясни още директорът. Той е песимист, че налагането на санкции без промяна на системата ще доведе до положителни резултати. "Всякаква регулация няма да има ефект. Във Франция съществува подобна регулация, но тя се ползва рядко. Всичко минава през сериозни реформи - разтоварване от несвойствени дейности. Пренасочването няма да реши проблемите, докато няма реформа", категоричен е проф. Миланов.

Той отказа да коментира връщането на своя предшественик доц. Димитър Раденовски в ръководството на Института за спешна медицинска помощ. Срещу доц. Раденовски имаше обвиненията за лошо управление.

Скандално раздадените от правителството милиони по публичната инвестиционна програма за развитие на регионите едва се усвояват. По данни на финансовото министерство към 23 май разплатените суми по сключени от общините договори възлизат на близо 19 млн. лв. при отпуснати общо 289 млн. лв. Това е равносилно на 6.6% усвояване на ресурса при изрично изискване за проектна готовност при отпускането на парите. Мудно върви и изпълнението на програмите на министерствата, включени в публичната инвестиционна програма.

В началото на февруари междуведомствен съвет успя да оцени за рекордно кратък срок от 7 работни дни общо 1100 общински проекта за финансиране по публичната инвестиционна програма за растеж и развитие на регионите. Класирането предизвика шумен политически скандал и упреци в толериране на кметове на управляващите партии БСП и ДПС, а голяма част от проектите за стимулиране на растежа се оказаха посветени на изграждане на спортни площадки и ремонт на мегдани в населени места със застаряващо население.

При представянето на проектите упорито се твърдеше, че са търсени предложения с готовност за реализация, а бързането се свързваше с европейските избори. Наличието на проектна готовност залегна и като част от критериите за класиране на проектите, като на този въпрос в апликационната форма е посветена цяла графа. Сега излиза, че харесаните общини изобщо не успяват да задвижат проектите. По данни на МФ до момента се извършени плащания по сключени договори по 85 проекта, като усвоената от общините сума възлиза на 18 975 399 лв. В същото време одобрените проекти на общини са 392, тоест по 307 от тях изпълнението все още не е почнало. Това поставя под въпрос предвидения преглед на публичната програма и очакваното анулиране на проекти и пренасочване на ресурс към други общини. Пренасочването на ресурс от нестартирали проекти бе основен ангажимент на финансовия министър Петър Чобанов, поет в разгара на скандала. Очаква се решението за това да бъде факт през юни, като общините имат срок да предоставят до 10 юни данни за сключените договори и резултата от проведените търгове. На базата на тази информация ще се реши да има ли анулирани проекти и ще се установи дали при поръчките са реализирани някакви икономии.

"Това е напълно очаквано. Още при дебатите по закона за държавния бюджет предупредихме, че заложените пари за развитие на регионите всъщност са бюджетен буфер. Няма как да се очаква бързо изпълнение при необходимост от провеждане на процедури за обществени поръчки и вероятно основната част от стартиралите проекти са на малка стойност, под праговете за поръчка. Кабинетът хем си направи пиар, хем си осигури буфер при проблеми с приходната част на бюджета", коментира депутатът от ГЕРБ Менда Стоянова.

Мудно върви и усвояването на средства по програмите на министерствата, включени в публичната инвестиционна програма. Финансиране от бюджета за реализиране на инвестиционни проекти получиха общо 7 министерства. Най-сериозни плащания - 8.7 млн. лв., до момента има по програмите на екоминистерството. То получи 29 млн. лв. за реализиране на проекти за управление на речните басейни и управление на отпадъците. 5 млн. са предоставени на Агенция "Пътна инфраструктура", която участва с проекти на стойност 50.17 млн. лв., Министерството на образованието и науката е предоставило на държавните университети 4.7 млн. лв. за инвестиции. За момента няма информация за останалите министерства, за които има отпуснато финансиране - Министерството на здравеопазването, Министерството на финансите не е предоставило данни за тях. Пари са предвидени за Министерството на здравеопазването, на транспорта, на правосъдието, на инвестиционното проектиране, на МРР, на спорта.

"Стига вече със скандалите и противопоставянето, на нас ни трябват решения". За това призова вчера президентът Росен Плевнелиев от Казанлък, където бе гост на Фестивала на розата. Той поясни, че вече е разговарял с лидерите на основните партии - Лютви Местан, Сергей Станишев и Бойко Борисов, но искал да проведе още срещи с тях. "Ще потърся съгласие, ще го нарека широко, защо не и национално съгласие за провеждане на реформи, тъй като очевидно оттук нататък ни чакат избори, коалиционни правителства", поясни държавният глава. Той открои 5 стратегически приоритета за страната, за които политическите лидери трябва да обединят вижданията си - пенсионна, образователна реформа, здравеопазване, енергетика и еврофондове. "Ако по тези неща нямаме съгласие, ние ще завъртим държавата в една криза, при която и италианските кризи от година за година ще ни се видят цвете", предупреди Плевнелиев.

Той допълни, че е рано да се коментира служебно правителство и да се раздават постове, както и че формирането на такъв кабинет не било самоцел, а инструмент за успокояване на нацията.
Здравни инспектори шетат из хотели и заведения

Добромир Радушев

Монитор  стр. 10  

Специалисти от РЗИ - Варна, започнаха проверки на хотели и други места за настаняване на територията на областта. Мерките са предприети във връзка с писмо в Министерството на здравеопазването от началника на ДНСК за извършване на съвместни проверки на хотели и други места за настаняване на територията на Черноморското крайбрежие. В проверките са участвали и служители на РДНСК, като за периода до 15 май на територията, контролирана от РЗИ - Варна, са били извършени 81 проверки. При тях не са открити промени по предназначението, разположението и функционалните връзки на помещенията на проверените хотели и ресторанти. Не са констатирани и нарушения по спазване на разпоредбите на Наредба №15 за хигиенните изисквания, устройството и експлоатацията на обектите за временно настаняване.

Служителите от РЗИ - Варна, са извършили и пробонабиране на морска вода от всички 23 зони за къпане във Варненския регион. Резултатите от мониторинга, както всяка година, ще бъдат оповестени по-късно, след излизане на лабораторните резултати, казаха още от инспекцията. Само през миналата седмица техни служители са извършили общо 825 инспекции, от които 27 са във връзка със забраната за продажба на алкохолни напитки на лица под 18 години, 303 - във връзка със забраната за тютюнопушенето на закрити обществени места, включително в обществения транспорт и някои открити обществени места. Извършени са и 17 проверки за здравословното хранене на деца от 3- до 7-годишна възраст и ученици.

Росен Плевнелиев: Задължително гласуване само след референдум

Президентът иска национално съгласие по пет приоритетни области

Христо Христов

Преса  стр. 4  

Задължителното гласуване да бъде въведено, но само след провеждането на национален референдум. Това обяви президентът Росен Плевнелиев в Казанлък, където бе гост на 111-ия празник на розата.

"Гарантирам, че се отнасям много отговорно към ангажиментите си в условията на политическата криза, в която се намираме", заяви Плевнелиев. Той вече е провел разговори с

Борисов, Местан и Станишев и е призовал в трудната политическа, а и очертаваща се парламентарна криза към отговорно поведение.

Според Плевнелиев страната отива към предсрочни парламентарни избори наесен. Той щял да проведе поредица разговори с политическите лидери и да потърси национално съгласие за провеждането на реформи в секторите здравеопазване, администрация, пенсионно осигуряване и енергетика, спрените еврофондове.


Плевнелиев събира лидерите

Матей Бонев

Стандарт  стр. 4  

"Страната е в политическа криза и е ясно, че предсрочни избори наесен ще има". Това заяви президентът Росен Плевнелиев, който участва вчера в ритуала "Розобер" по време на 111-ия Празник на розата в Казанлък. "Необходимо е да спре реваншизмът на политиците, защото народът очаква отговори и решения на важни национални въпроси", коментира държавният глава. И заяви, че ще проведе серия от разговори с лидерите на политическите партии и ще ги призове да се постигне национално съгласие за реформи в здравеопазването, администрацията, пенсионното осигуряване, енергетиката, спрените еврофондове, както и да се изчисти имиджът на България в ЕС. "България остава в парламентарна и политическа криза, а и в демографска и икономическа и ако политическият елит не постигне съгласие по бъдещите цели, ще се завърти тежка криза", каза Плевнелиев. Той допълни, че вече разговарял с лидерите на ГЕРБ, БСП и ДПС Бойко Борисов, Сергей Станишев и Лютви Местан.

Според Плевнелиев е рано да се говори за служебен каоинет, тъй като това не е самоцел, но може да бъде инструмент за успокояване на нацията и за задаване на приоритетите, около които да се постигне национално съгласие". Президентът призова партиите да не си правят тънки политически сметки с въвеждането на задължително гласуване, а да попитат с референдум народа какво мисли. "Питайте го този народ кога и как да се промени конституцията", призова още Плевнели-ев. Според него освен да се въведе задължителното гласуване, трябва да се отговори и на въпроса как ще се даде възможност на българите в чужбина да гласуват. Той обаче не отговори на въпроса дали има вариант за бъдещо управление между ГЕРБ и БСП по немски модел. "Да, голямата коалиция в Германия се случи, не само защото трябваше да се излезе от кризата, но и затова защото лидерите в Германия години наред си говорят, имат споделени ценности, докато тук се даваме на прокурори и от високата трибуна на парламента казваме кой никога няма да бъде допуснат повече във властта", коментира президентът.
08.06.2014
Национални телевизии

Пореден абсурд в лекарствената политика

БНТ  Новини в 20.00 часа

Пореден абсурд в лекарствената политика: съветът по цени на лекарствата не разрешава на фармацевтична компания да регистрира по-ниски цени за 9 онколекарства. Намалението им е драстично и би довело до спестяване на 3,5 млн. лева от бюджета на касата за медикаменти. Заявлението за по-ниските цени е подадено в разгара на търговете за онколекарства, когато много болници биха могли да договорят по-изгодни цени.

Един от 5-те основни доставчици на лекарства в Европа драстично сваля цените на 9 важни медикамента в онкологията. Предложените стойности са от 5 до 18 пъти по-ниски за препарати, които влизат в схемите за лечение на рак на гърдата, яйчниците, стомаха, дебелото черво и за костни метастази. Икономическият ефект е значим.

Д-р Емил Христов: Това намаление на цените на продуктите ще доведе до намаляване на разходите на бюджета на здравната каса с приблизително 3,5 млн. лева.

Репортер: Защо, от къде идва тази разлика? Ставате референтни ли?

Д-р Емил Христов: Ставаме референтни лекарствени продукти в тези 9 групи.

Заявлението е внесено на 22 април, а решението на Съвета по цени и реимбурсиране според наредбата би трябвало да излезе до 22 май. Най-късно. А при тези изключителни цени и в разгара на търговете на онколекарства, няма никакви пречки новите цени да се регистрират и за седмица.

От Съвета по цени и реимбурсиране за сега нямат становище по случая. Съветът е към министерски съвет по решение на предишния кабинет. Заради различни проблеми в работата му, от здравното министерство поискаха съвета да се върне отново под тяхната шапка. От пресцентъра на здравното ведомство отложиха коментара си за утре, докато проучат случая.

БЧК се включи с оригинална идея в решаването на проблема със спешната помощ у нас. Само след месец 80 таксиметрови шофьори, обучени да оказват първа помощ, ще бъдат на разположение на Служба „112”, за да оказват помощ в случай на тежки инциденти. Ето как се готвят вече бъдещите парамедици.

Обучените таксиметрови шофьори ще се отзовават основно в критични ситуации, в които има тежко пострадали и екип на Спешна помощ не може да реагира веднага. Тяхната помощ обаче няма да включва медицински интервенции.

Христо Григоров: Целта на шофьора, на таксиметровия шофьор е, когато бъде първи на мястото да може да се ориентира, да бъде на място, да подаде информация към своя кол център, към 112, за да може много по-оперативно да се движат нещата.

Докато линейката с медицинско лице пристигне на мястото, ролята на шофьора ще е да окаже първа помощ на пострадалите.

Долекарската помощ на спешните таксита ще може да се ползва както от българските граждани, така и от чужденци. В нея ще се включат и екипи с линейки, мотоциклети и хеликоптери при по-сериозните случаи. Проектът е съвместна идея на БЧК и Сдружение “Клуб активна сигурност”.

Половината от случаите на инсулт нас могат да бъдат избегнати. Оказва се, че често причината за тях е увреждане, което се премахва успешно с операция. С такава уникална намеса лекари от софийска болница спасиха 70-годишна жена.

Руменка Костадинова търси помощ от съдов хирург, след като години наред се оплаква от световъртеж, причерняване и пулсиране в областта на врата.

Руменка Костадинова: Повече ме носеше на дясната страна. Главозамайване винаги имах.

Д-р Димитър Марков: Тя притежава много рядка съдова патология на сънната артерия – удължаване, с нагъване и усукване на целия артериален ствол.

Тази особеност крие голям риск от масиран инсулт. Затова лекарите решават да оперират Руменка веднага.

Въпреки, че интервенцията е уникална, се оказва, че случаят съвсем не е изолиран.

А по последни данни, мозъчните инциденти у нас са толкова много, че ни нареждат на трето място в Европа, след Румъния и Естония.

Междувременно Руменка вече се чувства добре и до два дни ще си бъде у дома.

Руменка Костадинова: Сега се подобрявам. Вярвам, че операцията е добре направена.
БЧК започва обучението на таксиметрови шофьори за парамедици

Нова телевизия  Новини в 13.00 часа

БЧК започва обучението на таксиметрови шофьори за парамедици. Заради големия периметър, който обхваща жълтите коли, те ще могат да са и първите, които да оказват помощ на пострадали при катастрофи.

Оказва се, че таксиметровите шофьори, които искат да спасяват човешки животи, са доста. Над 500 са се явили на конкурс, като ситото са преминали едва 80 от тях. В следващите 4 месеца те ще бъдат обучавани как да оказват първа долекарска помощ на пострадали при пътнотранспортни произшествия.

Днес пред централата на БЧК беше направена демонстрация, за да се види как ще функционира новото звено. Казвам „звено”, защото на помощ на таксиметровите шофьори ще има и други парамедици, които ще са на мотори и по най-бързи начин ще могат да достигнат също до пострадалите от катастрофата. Те са оборудвани с дефибрилатори и биха могли да спасят човешки живот. Освен това, за нуждите на новото звено ще са осигурени и 4 хеликоптера, които да откарват пострадалите по най-бързия възможен начин до болнично заведение. Целта е след като проекта заработи, да седнат на масата за преговори със Здравно министерство и да се сключи едно партньорство, така че новосформираното звено да бъде в помощ на спешната помощ.

Повече подробности ще ви разкажем в централната емисия на Нова.
Национални радиа

Петиция в подкрепа на хората с ревматични мускулно-скелетни заболявания ще бъде връчена на представители на МЗ и на НС на НЗОК утре

БНР  

Петиция в подкрепа на хората с ревматични мускулно-скелетни заболявания ще бъде връчена на представители на МЗ и на НС на НЗОК утре. Инициаторите, цитирани от БТА съобщават, че за седмица са събрани 450 подписи, подкрепящи петицията, с която се настоява за диалог и подкрепа за подобряване на достъпа до лечение и рехабилитация, което ще доведе до запазване на работоспособността на болните, а в дългосрочен план би спестило сериозен финансов ресурс на държавата.