Програма по туберкулоза включваща 56 обособени позиции



страница1/3
Дата31.03.2018
Размер477.3 Kb.
#64194
ТипПрограма
  1   2   3




ОБРАЗЕЦ
ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИКА

В ОТКРИТА ПРОЦЕДУРА ЗА ВЪЗЛАГАНЕ НА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА С ПРЕДМЕТ:
Доставка на медицински изделия, лични предпазни средства и консумативи за нуждите на Програма „Укрепване на националната програма по туберкулоза“ включваща 56 обособени позиции
І. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА УЧАСТНИКА

Настоящата оферта e подадена от:……………………………….………/наименование на участника/

и подписана от:……………………………………………………………………………………/три имена/

в качеството му/им на………………………………………………………………………..…./длъжност/


II. АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ
1. ЕИК/БУЛСТАТ/ или друга идентифицираща информация съгласно регистрацията на участника, в съответствие със законодателството на държавата, в която е установен:

..........................................................................................................................................................


2. Адрес...............................................................................................................................

/пощенски код, град, община, кв., ул., бл., ап./

Телефон №: .....................................................

факс №:............................................................

e-mail: .
3. Лице за контакти.................................................

Длъжност:…………………………………………………..

телефон / факс: ………………………
4. Обслужваща банка:……………………………………

Сметката, по която ще бъде възстановена гаранцията за участие:

IBAN……………………………………………BIC…………………………………………Титуляр на сметката……………………………………………………………………………………..

Сметката, по която ще бъдат извършвани разплащанията по договора, ако участникът бъде определен за изпълнител на поръчката:

IBAN……………………………………………BIC……………………………………………

Титуляр на сметката………………………………………………………………………….…



УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
1. Заявяваме, че желаем да участваме и представяме оферта за участие в обявената от Вас процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на медицински изделия, лични предпазни средства и консумативи за нуждите на Програма „Укрепване на националната програма по туберкулоза“ включваща 56 обособени позиции, по Обособена позиция № .... предмет ......

2. Задължаваме се да спазваме всички условия на възложителя, посочени в документацията за участие, които се отнасят до изпълнението на поръчката, в случай, че същата ни бъде възложена.

3. Задължаваме се да не разпространяваме по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с поръчката, станали ни известни във връзка с участието.

4. Съгласни сме валидността на нашето предложение да бъде ………………. календарни дни, но не по-малко от 90 календарни дни от крайната дата за получаване на офертите и то ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичане на този срок.

5. До подготвянето на договор, това предложение заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за сключване на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни.

6. Подаването на настоящата оферта удостоверява безусловното приемане на всички изисквания и задължения, поставени от Възложителя в провежданата процедура.

7.Списък на всички документи (съответно копия на документи), в подписан и подпечатан вид.
Дата: ........................ г.
(Подпис и печат)
*** Когато Участник в процедурата е обединение, настоящия образец на оферта се представя за обединението участник, като се попълва и подписва от лицето, което е упълномощено от членовете на обединението, съгласно договорът за създаване на обединение /документът за упълномощаване на представляващ от участниците.

ОБРАЗЕЦ

Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 47, ал. 9 от Закона за обществените поръчки
Подписаният: ……………………………………………………....................................

(три имена)

в качеството си на …………………………………………………………………………



(длъжност)

на Участник: …………………………………………..………………………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „………………………..”,


Д Е К Л А Р И Р А М:

1. Не съм осъждан(а) с влязла в сила присъда /Реабилитиран съм за:

а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;

б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;

д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс.



2. Представляваният от мен участник не е обявен в несъстоятелност.

3. Представляваният от мен участник не се намира в производство по ликвидация, нито в подобна процедура, съгласно националните ми закони и подзаконови актове;

4. Представляваният от мен участник няма парични задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, които са установени с влязъл в сила акт на компетентен орган и за които не е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията1 или парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която участникът е установен.

5. Представляваният от мен участник: ................................................................... (посочете фирмата на участника)

- не е в открито производство по несъстоятелност;

- не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон; или ако е чуждестранно лице: - не се намира в подобна процедура съгласно националните си закони и подзаконови актове; - неговата дейност не е под разпореждане на съда и не е преустановил дейността си.


  1. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки.

  2. Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.

8. Представляваният от мен участник не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.

9. Горепосочените обстоятелства могат да бъдат потвърдени от информацията в следния публичен регистър ............. /посочва се от декларатора/ или от следния орган ................... /посочва се от декларатора/, който е компетентен да предоставя информация за тях служебно на Възложителя.
Известна ми е отговорността по чл.313 от НК за неверни данни.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им.

Дата: ............................. ДЕКЛАРАТОР:

(подпис, печат)
ПОЯСНЕНИЕ: В случай, че участникът е юридическо лице, декларацията се подписва задължително от лицата, посочени в чл. 47, ал. 4 от ЗОП.

В случай, че участникът е обединение, декларация се представя за всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението, съобразно чл. 56, ал. 3, т. 1 от ЗОП.

Когато участникът е чуждестранно лице, декларацията се представя в официален превод съгласно чл. 56, ал. 4 от ЗОП във връзка с чл.56, ал.1, т.1 от ЗОП.



ОБРАЗЕЦ

Д Е К Л А Р А Ц И Я *

за участието или неучастието на подизпълнители

по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки

Долуподписаният /-ната/..............................................................., в качеството ми на ........................................................ на ............................................................................... - (посочете длъжността) (посочете името/фирмата на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ...................................,
Д Е К Л А Р И Р А М:
Участникът ........................................................................................................

(посочете името/фирмата на участника),

когото представлявам:


1. При изпълнението на горе цитираната обществена поръчка няма да използва/ще използва подизпълнители /подчертава се вярното/;

2. Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:......................................................................................................



(изписват се имената/фирмите на подизпълнителите),

които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;

3. Видът на работите, които ще извършва подизпълнителя са следните: …….…………………...

…………………………………………………………………………………………………..…….…

4. Делът на участие на подизпълнителите при изпълнение на поръчката ще бъде .........% от общата стойност на поръчката.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата: ДЕКЛАРАТОР:

(подпис, печат)


ОБРАЗЕЦ


Д Е К Л А Р А Ц И Я

за съгласие за участие като подизпълнител

Подписаният: ………………………………………………………………...................



(три имена)

в качеството си на …………………………………………………………………………



(длъжност)

на …………………………………………..………………………………………………… ,



(име/фирма на лицето-подизпълнител)
регистрирано съгласно законодателството на ................................................, данни по регистрация: ................................................................................................................................... (ЕИК/Булстат или друга идентификация съобразно приложимото законодателство; седалище и адрес на управление и др. такива),
във връзка с процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ..................................
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. От името на представляваното от мен лице: …………………………………………

(посочете името/фирмата на лицето, което представлявате)

изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на .................................................

(посочете участника, на който сте подизпълнител)

при изпълнение на горепосочената поръчка.



2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител са:

........................................................................................................................................................



(избройте конкретните части от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител)

3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 55, ал. 5 от Закона за обществените поръчки, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура и да представим самостоятелна оферта.

4. Представям декларация за отсъствие на обстоятелствата по чл. чл. 47, ал. 1, т. 1, (без б. „е“), т. 2, т. 3 и т. 4 , ал.2, т.1 и т. 5 и ал. 5, т. 1 и т. 2 от ЗОП /по образец/.

5. Други документи, по преценка на декларатора: .....................................……………………
Задължавам се да уведомя Възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им.

Дата: ДЕКЛАРАТОР:

(подпис, печат)

ОБРАЗЕЦ

ДЕКЛАРАЦИЯ

по чл. 56, ал. 1, т. 12 от Закона за обществените поръчки

за приемане на условията в проекта на договора
Подписаният: ……………………………………………………………......................

(три имена)

в качеството си на …………………………………………………………………………



(длъжност)

на …………………………………………………………………………………………… -



(наименование на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на медицински изделия, лични предпазни средства и консумативи за нуждите на Програма „Укрепване на националната програма по туберкулоза“ включваща 56 обособени позиции, по Обособена позиция № .... предмет ......



Д Е К Л А Р И Р А М:
Запознат съм със съдържанието на проекта на договора и приемам условията в него.

Дата: ДЕКЛАРАТОР:

(подпис, печат)


ОБРАЗЕЦ

ДЕКЛАРАЦИЯ
за липса на свързаност с друг участник по чл. 55, ал. 7 ЗОП, както и за липса на обстоятелство по чл. 8, ал. 8, т. 2 ЗОП


Подписаният/ата .......................................................................................... (трите имена)

данни по документ за самоличност ..........................................................................................

(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)

в качеството си на .......................................................................................... (длъжност)

на ...................................................................................................................................................

(наименование на участника)

ЕИК/БУЛСТАТ  ..........................................................– участник в процедура за възлагане на

обществена поръчка с предмет „..........................................................................................“

ДЕКЛАРИРАМ:



1. Представляваният от мен участник не е свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от допълнителните разпоредби на ЗОП или свързано предприятие по смисъла на § 1, т. 24 от допълнителните разпоредби на ЗОП с друг участник в настоящата процедура.

2. За представлявания от мен участник не са налице обстоятелствата по чл. 8, ал. 8, т. 2 ЗОП по отношение на настоящата процедура за възлагане на обществена поръчка.

Известна ми е отговорността по чл. 313 НК за неверни данни.

Каталог: media -> filer public -> 2015
2015 -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти
2015 -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а
2015 -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия
2015 -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води
2015 -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения
2015 -> Име на проекта Паралелка/Клас
2015 -> Наредба №39 от 13 септември 2007 Г. За принципите и изискванията за добрата дистрибуторска практика
2015 -> Наредба №38 от 13 септември 2007 Г. За изискванията към данните върху опаковките и в листовките на лекарствените продукти
2015 -> Наредба №26 от 14 юни 2007 г за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване на изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени


Сподели с приятели:
  1   2   3




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница