V. Рискови фактори за суицидна вероятност.
1. Психично разстройство. Депресията многократно повишава суицидния риск. При психоза (и шизофрения) рискът не е толкова рязко по-висок, както при депресия, но расте в перспектива, особено при мъжете. Личностови разстройства. При алкохолизъм и наркомании рискът е много висок, дори повече, отколкото при депресията.
2. Предишни суицидни опити (5-6 пъти по-висок риск).
3. Възраст ("пиковете" на сиуцидността са в старческа и в юношеска възраст).
4. Пол. Жените правят повече на брой и по-чести опити, но мъжете по-често успяват (техните опити са "по-ефективни").
5. Брачен статус. Рискът ескалира както следва: семейни с деца, семейни без деца, разведени, вдовци/вдовици, ергени/"моми".
6. Самотата.
7. Безработица.
8. Наличие на хронична или тежка, неизлечима болест.
VI. Когато се приключи с оценката на суицидния риск, трябва да се вземе решение за лечението. Варианти:
1. Пациентът си отива и терапевтът не предприема нищо.
2. Разделят се, но терапевтът казва: "Винаги, когато те споходят такива мисли или когато искаш, се обади - ето ти телефона".
3. Терапевтът предлага някаква терапевтична програма, структурирана между него и пациента, което предполага неговата трайна ангажираност със случая.
4. Пациентът трябва да постъпи в болница за лечение.
Сподели с приятели: |