Решение за откриване на обществената поръчка, публикувано на сайта на Агенцията за обществени поръчки


ОБРАЗЕЦ № 2 АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ



страница11/23
Дата21.04.2017
Размер2.31 Mb.
#19686
ТипРешение
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   23

ОБРАЗЕЦ № 2

АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ




1. Наименование на участника……………………………………………




2. Координати:

Адрес:………………………………………………………………………………………………

Телефон № ………………………………

Факс: ……………………………………

Е-mail: ……………………………………

3. Лице, представляващо участника:…………………………… ………………

(трите имена)

………………………………………………………………………………………………………

(данни по документ за самоличност)




………………………………………………………………………………………………………


(длъжност)


  1. Лице за контакти:……………………………………… ……………………………

(трите имена)




………………………………………………………………………………………………………


(длъжност)

Телефон/факс/е-mail: ………………………………………………………………………

5. Обслужваща банка………………………………………………………………………

(наименование на обслужващата банка)

………………………………………………………………………………………………………

(адрес на банката)


……………………………………………………………………………………………………


(IBAN сметка, BIC код на банката)




Титуляр на сметката:……………………………… ………………………………………



Дата:




Подпис:




Име и фамилия на лицето, упълномощено да подписва:




Печат (ако е приложимо):




Важни забележки:

Настоящият образец се попълва и подписват от лицето, което официално представлява участника пред трети страни за всякакви цели.

Когато участникът е обединение се попълва и подписват от лицето, което е упълномощено от членовете на обединението, съгласно споразумението, което се изисква, съгласно указанията за участие в настоящата процедура.

Настоящият образец НЕ се попълват и подписват от подизпълнител/-ите на участника (ако е приложимо).

Тези забележки трябва да се изтрият в оригиналния вариант на подписания от участника образец.


ОБРАЗЕЦ № 3



РЕГИСТРАЦИОННИ ДОКУМЕНТИ НА УЧАСТНИКА




НАИМЕНОВАНИЕ НА ЛИЦЕТО
(наименование на лицето предоставящо регистрационните си документи)

ПОЗИЦИЯ НА ЛИЦЕТО

(участник; подизпълнител)

ПРИЛАГАН ДОКУМЕНТ

(наименование на приложения документ за регистрация)


































N










ПРИЛОЖЕНИЕ:

  1. …………………

  2. …………………

  3. …………………




Дата:




Подпис:




Име и фамилия на лицето, упълномощено да подписва:




Печат (ако е приложимо):




Важни забележки:

Настоящият образец се попълва и подписва от лицето, което официално представлява участника пред трети страни за всякакви цели.

Тези забележки трябва да се изтрият в оригиналния вариант на подписания от участника образец.


ОБРАЗЕЦ № 4


Д Е К Л А Р А Ц И Я *
за липса на обстоятелствата по чл. 47, ал. 9 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издадена на от , с ЕГН , в качеството ми на _________________________ (посочете длъжността) на (посочете фирмата на участника) - участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:



( посочете наименованието на поръчката и идентификационния й номер от образеца на оферта)


Д Е К Л А Р И Р А М:
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда за:

  • престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпирането на пари по чл. 253-260 от НК;

  • подкуп по чл. 301 – 307 от НК;

  • участие в организирана престъпна группа по чл. 321-321а от НК;

  • престъпление против собствеността по чл. 194 – 217 от НК;

  • престъпление против стопанството по чл. 219 – 252 от НК;

  • престъпление по чл.313 от НК във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки.

2. Нямам задължения по смисъла на чл. 162, ал.2, т.1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс към държавата и към община, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията1, или нямам задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен.

3. Не съм виновен за неизпълнение на задължения по договор за обществена поръчка, доказано от възложителя с влязло в сила съдебно решение.

4. Не съм осъден с влязла в сила присъда /освен ако няма реабилитация/ за престъпление по чл.136 от Наказателния кодекс, свързано със здравословните и безопасни условия на труд, или по чл.172 от Наказателния кодекс против трудовите права на работниците.

5. Не съм свързано лице с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.

6. Не съм сключвал договор с лице по чл. 21 или 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.

7. Участникът (посочете фирмата на участника), който представлявам:

7.1 не е обявен в несъстоятелност;

7.2 не е в производство по ликвидация или в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове;

7.3 не се намира в открито производство по несъстоятелност и не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите по смисъла на чл. 740 от ТЗ;
8. ……………………………………………………………………………………

(Информация относно публичните регистри, в които се съдържат посочените обстоятелства, или компетентния орган, който съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен, е длъжен да предостави информация за тези обстоятелства служебно на възложителя).
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка в 7-дневен срок от настъпването на съответната промяна.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата:




Подпис:




Име и фамилия на лицето, упълномощено да подписва:




Печат (ако е приложимо):




Важни забележки:

Образеца се попълва и подписва от:

1. при събирателно дружество - за лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон;

2. при командитно дружество - за лицата по чл. 105 от Търговския закон, без ограничено отговорните съдружници;

3. при дружество с ограничена отговорност - за лицата по чл. 141, ал. 2 от Търговския закон, а при еднолично дружество с ограничена отговорност - за лицата по чл. 147, ал. 1 от Търговския закон;

4. при акционерно дружество - за овластените лица по чл. 235, ал. 2 от Търговския закон, а при липса на овластяване - за лицата по чл. 235, ал. 1 от Търговския закон;

5. при командитно дружество с акции - за лицата по чл. 244, ал. 4 от Търговския закон;

6. при едноличен търговец - за физическото лице - търговец;

7. във всички останали случаи, включително за чуждестранните лица - за лицата, които представляват кандидата или участника;

8. в случаите по т. 1 - 7 - и за прокуристите, когато има такива; когато чуждестранно лице има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България.

Забележките трябва да се изтрият в оригиналния вариант на подписаното приложение.



Сподели с приятели:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   23




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница