Д Е К Л А Р А Ц И Я
Подписаният ...................................................................................
(трите имена)
………………………………………………………………………………………………….
(данни по документ за самоличност)
в качеството си на ………….………..…………………………………….………
(длъжност)
на участник: …………………………………………………………………………
(наименование на участника)
ДЕКЛАРИРАМ:
1. че при възлагане на обществена поръчката с предмет: ““Зимно поддържане на общинска пътна мрежа за територията на община Елена - зимни експлоатационни сезони – 2010/2011 г. и 2011/2012 г.”
НЯМА ДА ПОЛЗВАМ / ЩЕ ПОЛЗВАМ ПОДИЗПЪЛНИТЕЛ.
(ненужното се зачертава)
Подизпълнителя, който ще ползвам е: ............…………………………………………………………………………………………..……..
(наименование на подизпълнителя)
Представляван от.............................................................................................
(трите имена)
………………………………………………………………………………………………………..
(данни по документ за самоличност)
…………………………………………………………………………………………………………
(адрес)
в качеството си на ………….………..…………………………..………….…………………………….……
(длъжност)
2. че процентът от общата стойност на поръчката / конкретната част от предмета на обществената поръчка (ненужното се зачертава), която ще се изпълнява от подизпълнителя е …………………………….
3. че приемам да отговарям за действията, бездействията и работата на посочения подизпълнител/посочените подизпълнители (ненужното се зачертава) като за свои действия, бездействия и работа.
Дата: ......... ДЕКЛАРАТОР: ......................................
(подпис, печат)
Образец № 7
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съгласие за участие като подизпълнител
Долуподписаният /-ната/ ........................................................................с лична карта № .............................., издадена на ................................... от ........................, в качеството ми на ................................................................................ (посочете длъжността) на
..............................................................................................(посочете фирмата на подизпълнителя), регистриран по фирмено дело № .................................. по описа за ..........................г. на ..............................................................окръжен съд, със седалище и адрес на управление ....................................................................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, че:
Представляваният (ото) от мен ..........................................................................................................
(посочете фирмата, която представлявате)
е съгласен/о да участва като подизпълнител на участника.............................................. .............................................................................................................. при изпълнение на
(посочете участника, на който сте подизпълнител)
обществената поръчка с предмет: ““Зимно поддържане на общинска пътна мрежа за територията на община Елена - зимни експлоатационни сезони – 2010/2011 г. и 2011/2012 г.”
Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител са:
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
(избройте конкретните части и техния обем от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител).
Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител, нямаме право да участваме в горепосочената процедура със самостоятелна оферта.
................................г. Декларатор: ........................
(дата на подписване)
Образец № 8
Подписаният ...................................................................................
(трите имена)
………………………………………………………………………………………………….
(данни по документ за самоличност) в качеството си на .................................................................................................................
(длъжност)
на участник: …………………………………………………………………………
(наименование на участник)
ДЕКЛАРИРАМ:
като член на обединението / консорциума, участник в настоящата процедура по възлагане на обществена поръчка с предмет: “Зимно поддържане на общинска пътна мрежа за територията на община Елена - зимни експлоатационни сезони – 2010/2011 г. и 2011/2012 г.”, че всички членове на обединението / консорциума са отговорни, заедно и поотделно, по закон за изпълнението на договора.
1. водещият член на обединението / консорциума е упълномощен да задължава, да получава указания за и от името на всеки член на обединението / консорциума.
2. изпълнението на договора, включително плащанията, са отговорност на водещия член на обединението / консорциума.
3. всички членове на обединението / консорциума са задължени да останат в него за целия период на изпълнение на договора.
Дата: ......... ДЕКЛАРАТОР: ......................................
(подпис, печат)
Забележки:
Декларацията се попълва и представя от всеки управител, респективно член на управителните органи на дружество, което е член на обединението / консорциума, участник в настоящата процедура, а в случай, че членовете са юридически лица – от техните представители в съответния управителен орган.
По отношение на това дали е обединение или консорциум, декларатора избира, това обстоятелство, ще декларира и посочва само него.
Образец № 9
СПИСЪК-ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА ИЗПЪЛНЕНИ ДОГОВОРИ ЗА ПОДОБНИ ПОРЪЧКИ – ЗА ПОСЛЕДНИТЕ ТРИ ГОДИНИ
No
|
Изпълнител
|
Място на
изпълнение
|
Начална дата на изпълнение
|
Стойност на договора
(лв)
|
Дялово участие в изпълнението
(лв)
|
Приложена е референция и др.
|
предмет на договора
|
Крайна дата на изпълнение
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
8
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общо:
|
|
|
|
Дата: ......... ДЕКЛАРАТОР: ......................................
(подпис, печат)
Сподели с приятели: |