В резултат, работата на Сдружението е съпътствана от

3. 
   ПРЕДСТАВИТЕЛСТВО
   

Представителството в организацията, както и резултатите от фактическата и дейност, предопределят до голяма степен нейното позициониране сред други институции и структури.

• 
  Текущо. То се осъществява на конкретни времеви интервали и е свързано с осъществяване на целеви срещи с представители на различни, ангажирани по работната ни проблематика, структури. Най-често е свързано с предоставяне на отчетност, търсене на решения на въпроси, свързани с дейността и други. През 2011г. са осъществени – 18 такива срещи с представители на Общини, РУ и други структури.
  
• 
  Друго – свързано е с участия в различни кръгли маси, конференции и др. Срещи между професионалисти и институции. Част от тях са:
  

- октомври 2011 – работна среща на тема „Борба с трафика“ Бургас, България

- Други

3. 
   СЪТРУДНИЧЕСТВО И ПАРТНЬОРИ
   

От изключителна важност за успешната ни работа е добрата комуникация и партньорство между отделни структури и професионалисти. Част от сътрудничещите структури на Сдружение „Доза обич” са:

1. 
   Сътрудничество с Национални структури:
   

• 
  Министерство на Здравеопазването – основна финансираща и партньорска структура на организацията.
  
• 
  Национален център по наркомании – основен партньор, супервизор и консултант в дейността ни.
  

2. 
   Регионални структури:
   

• 
  Община – Бургас /отдел Здравеопазване и евроинтерграция/
  
• 
  ОДП – Бургас
  
• 
  Общински превантивно-информационен център – сътрудничество предимно при провеждане на местни кампании.
  
• 
  Затвор – Бургас
  
• 
  Пробационна служба – Бургас
  
• 
  Община /отдел Здравеопазване/ гр.Нова Загора
  
• 
  МВР – Нова Загора; ОДП – гр. Сливен; ОДП – гр. Ямбол
  
• 
  Община /отдел Здравеопазване/ - гр. Несебър
  
• 
  Община Карнобат /отдел социални дейности/
  
• 
  Други
  

1. 
   Лечебни и диагностични структури
   

• 
  РЗИ – Бургас
  
• 
  ПФЗ – Бургас
  
• 
  ПФЗ - Сливен
  
• 
  ОКВД – Бургас
  
• 
  ОДПЗС – Бургас.
  
• 
  Метадонови програми в гр. Бургас
  
• 
  Медицински център І в гр. Бургас
  
• 
  Лаборатория «Лина » - гр. Бургас
  
• 
  Други частни медицински лица и фирми.
  

1. 
   Учебни заведения
   

• 
  Бургаски Свободен университет
  
• 
  ВХТИ «Асен Златаров»
  
• 
  Училищни структури
  

5. 
   Множество неправителствени организации, между които:
   

• 
  «Проект пеперуда» - гр. София
  
• 
  Фондация «Инициатива за здраве» гр. София
  
• 
  Сдружение «Равновесие» - Бургас
  
• 
  Сдружение «Деметра» - Бургас
  
• 
  Други
  

6. 
   Международни партньорски организации:
   

• 
  Estonia – National Institute for Health and Development (NIHD) Estonian Network of PLWH
  
• 
  Lithuania – Institute of Hygiene (IH)
  
• 
  Latvia – Tuberculosis Foundation of Latvia (LTBF)
  
• 
  Finland – Finnish Lung Health Association (Filha)
  
• 
  Romania – Romanian Angel Appeal (RAA)
  
• 
  Russia – Leningrad Oblast Aids Centre (LOAC)
  
• 
  Ukraine, - International HIV/AIDS Alliance in Ukraine (IHAAU)
  
• 
  Georgia - National Centre for Tuberculosis and Lung Diseases (NCTLD)
  
• 
  Albania – World Vision Albania (WVA)
  
• 
  Bosnia and Herzegovina – World Vision Bosnia and Herzegovina (WVBH)
  

3. 
   РАБОТА С ШИРОКА ОБЩЕСТВЕНОСТ
   

Целите на Сдружение „Доза обич” са обществено полезни и ние искрено смятаме, че изпълнявайки ги даваме своя принос за подобряване на общественото здраве и просперитет. Макар и широката общественост да не е конкретна целева група, то в контекста на целите ни то е косвена такава. Освен цялостната ни работа, част от преките ни дейности насочени към широка общественост са:

• 
  м. Януари – интервю в радио „Фокус” – информация за проекта „Здравна превенция сред проституиращи”
  
• 
  м. Януари – интервю в радио „Фокус” – информация за дейности в областта на нракоманиите.
  
• 
  м. Февруари – интервю в „канал” 0 - Представяне на Сдружение „Доза обич”, прилежащи дейности, резултати, бъдещи стъпки .
  
• 
  м. Февруари – интервю по повод Анти СПИН кампания – 14 февруари.
  
• 
  м. Ноември – Агенция „Фокус” – представяне на дейността на организацията и постигнати резултати.
  
• 
  м. Декември – интервю в радио „Фокус” – Презентация на проект: „Овластяване на публично здравната система и гражданското общество в борбата с епидемията от туберкулоза сред уязвими групи”
  

6.2. Кампанийна дейност:

• 
  АнтиСПИН кампания по повод „Денят на влюбените”. Събитието се проведе
  

• 
  24 март - Световен ден за борба с Туберкулозата. Участието ни бе посредством целево стимулиране изследвания за ТУБ сред употребяващите наркотици.
  
• 
  17 май 2011- Информационна Кампания на „Доза обич“ сред широка
  

• 
  27 май 2011 Анти- Спин кампания в Бургас, съвместно с РЗИ, БЧК и ПИЦ.
  
• 
  24 юни 2011 Анти- Спин кампания кампания в Бургас, съвместно с РЗИ, БЧК и ПИЦ.
  

• 
  09 август 2011 в гр. Созопол
  
• 
  11 август 2011 в гр. Поморие
  
• 
  16 август 2011 в гр. Несебър
  
• 
  25 август 2011 в гр. Слънчев Бряг
  

• 
  17-18 август Информационна Кампания на „Доза обич“ сред широка
  

• 
  30 ноември 2011 - Анти-Спин кампания в гр. Карнобат съвместно с РЗИ Бургас. Изследвани за ХИВ, посредством бързи тестове бяха 50 души.
  
• 
  01 декември – Световен АнтиСПИН ден. „Доза обич” участва в кампания,
  

• 
  21 декември 2011- Информационна Кампания на „Доза обич“ сред широка
  

1. 
   Анализ на работната среда, в контекста на употребата на наркотици
   

1. 
   За град Бургас:
   

• 
  В количествено отношение употребяващите инжекционни наркотици в града са около 800 човека. Задържа се нисък броят на инжекционно употребяващите опиати; Изследвания относно броя на целевата група в град Бургас и областта не са провеждани в близките години.
  
• 
  Няма данни за инжекционна употреба в ромска общност. Употреба се отчита единствено на инхаланти.
  
• 
  Метаднови програми – на територията на града работят две частни метадонови програми, които разполагат общо с над 200 места.
  
• 
  Нелегално разпространение на метадон и други ПАВ сред целевата група.
  
• 
  Извън сферата на инжекционна употреба на опиати най-често проблемно употребяваните вещества са амфетамини и марихуана.
  
• 
  Поддържа се нивото на полицейска активност, сред УИН.
  
• 
  Лечебни структури. В града ни липсват структури, които целево да работят с хора употребяващи наркотици или по проблемите на ХИВ/СПИН. Повечето структури изпълняват и тази дейност по съвместимост. Структурите, които са най-активни в работата с употребяващи наркотици са РЗИ и ОДПЗС.
  
• 
  Продължава да е в сила тенденцията за липса на институционална активност по проблемите на наркоманиите.
  
• 
  Обществена ангажираност по проблемите на наркоманиите. Обществото ни все още се страхува от наркоманния проблем, но го приема като реален и значим. Има по-изявена толерантност към употребяващите.
  
• 
  Приемане на дейността на Сдружението сред употребяващи наркотици. Приемането на дейностите сред УИН от институции, колеги, партньори и широка общественост и конкретно работата му, ориентирана към понижаване на вредите от употреба на наркотици се приема зряло и професионално.
  

• 
  Миграция на клиентската група в страната и в чужбина до Европейски държави. С отваряне на границите все по-често ИУН пътуват, включително и до високо рискови европейски държави като Гърция, Испания и др.;
  
• 
  Изтегляне на клиентите към програмите за субституиращо лечение и нелегално разпространение на метадон и други ПАВ сред целевата група.
  
• 
  Други организации, работещи с активно употребяващи в града вече няма. Каритас продължава да осъществява дейности, но с други рискови групи.
  

Част от тенденциите се затвърждават, а други са в процес на утвърждаване. Като цяло по-голяма част от тенденциите се преповтарят с предни години.

• 
  Намаляване нивото на употреба на инжекционни наркотици, без да има значително повишаване на броя на лицата.
  
• 
  Изместване на основното вещество за употреба – от хероин към метадон.
  
• 
  Интравенозна употреба предимно на метадон и хероин.
  
• 
  Висока миграция на групата, както извън страната, вътре в нея и в самия град.
  
• 
  Няма районизиране на употребата.
  
• 
  Актуалност на рефлексията за хероинова употреба към по-малките населени места и вътре в районите на града. ,
  
• 
  Експериментална полиупотреба на опиати и от употребяващи амфетамини или други стимуланти. Нараснал е процентът на амфетаминово зависимите в града.
  
• 
  Липса на общност, сред употребяващите наркотици. Употребата е скрита и индивидуална.
  
• 
  Полиупотреба сред ИУН както на хероин с метадон, така и на хероин в комбинация с вдигащи вещества и други ПАВ.
  
• 
  Повишена агресивност и уязвимост вследствие полиупотребата.
  
• 
  Повишена динамиката, от гледна точка на употребяващите вътре в целевата общност. Т.е. макар и в количествен аспект употребяващите да са едни и същи, като брой, то вътре в общността състава им е променлив. Има такива, които преминават на лечение към различни програми или биват задържани или са преустановили употреба, както и клиенти, които са започнали от скоро
  
• 
  Средна възраст на клиентите. Противоречиви са данните за средната възраст – 28.5 години . Като тендеция се разграничават различни възрастови групи.
  

- Следващата група са младежи във възраст около 18 – 20 г. Тенденцията е, в тази възрастова група, експериментирането с различни видове вещества и частично продължаване на употребата им. Тревожен е фактът, че експериментирането се установява, като част от културата на младите хора.

• 
  Променен поведенчески модел на употребяващите наркотични вещества, към индивидуализиране.
  
• 
  Все по-висок процент от клиентите от гр. Бургас са крайно маргинални, поради застаряването си и дългия стаж на употреба и/или заради вида на употребяваното вещество.
  
• 
  Значителен брой на употребяващи наркотици, които са осъдени и излежават присъда в Затвора – Бургас.
  

2. 
   За град Нова Загора:
   

• 
  Жители на гр. Нова Загора от ромски произход - 12 000 души.
  
• 
  Наличие на Туберкулоза, хепатити и др.
  
• 
  Вероизповеданието е мюсюлманско; Вътрешна йерархия, базирана на религиозна и социална основа.
  
• 
  Налична степен на агресия между отделните вътрешни прослойки в общността, от една страна и към представители на други ромски махали и „кланове”, което рефлектира върху нашето присъствие на терен.
  
• 
  Нисък образователен и здравен статус, което затруднява мотивирането за по-ниско рисково поведение.
  
• 
  Трудно приемане на организации, които макар и от ромски произход са от други населени места и се опитват да навлязат в общността.
  
• 
  Нелегално разпространение на наркотици – предимно хероин на територията на ромската махала в Нова Загора. Наличие на множество дилъри в махалата.
  
• 
  Ниски цени /в сравнение с пазара в страната/ на хероин и др. наркотици.
  
• 
  Спорадична поява и продажба на метадон и субститол от Италия, Испания и други европейски държави;
  
• 
  „Хероинен” туризъм с цел злоупотреба и разпространение в други градове.
  
• 
  Злоупотреба с хероин и други наркотични вещества.
  
• 
  Данни за над 350 души употребяващи инжекционно хероин. Невъзможност за определяне на точният брой на употребяващите.
  
• 
  Проституция сред ромската общност, включително и ИУН мъже и жени;
  
• 
  Злоупотреба на хероин и проституция и сред клиенти от български етнос в града /няма данни за техният брой/.
  
• 
  Липса на структури, институции и НПО, предоставящи услуги за целевата група.
  
• 
  Опити от страна на Общината за повлияване на социалните, здравни и образователни рискове.
  
• 
  Засилената полицейска активност предимно на входа на ромската махала и из града.
  
• 
  Повечето НПО опитали се на навлязат и работят в общността са отхвърлени.
  

• 
  Рефлексията за употреба на хероин изместена в годините към по-малките населени места: към град Нова Загора.
  
• 
  Налична злоупотреба на хероин в ромска и българска общност в гр. Нова Загора.
  

• 
  Изключително ниска средна възраст за първоначална употреба - данни за 10-13г. Паралелно с това – клиенти в по-голяма възраст – над 40г.
  
• 
  Високо рисково поведение / нестерилни и мръсни консумативи, неупотреба на презервативи, никаква хигиена при инжектиране, смесване на веществата /хероин, метадон/, проституция, хомосексуални контакти и др.
  
• 
  Нисък здравен статус – липса на информация, лични лекари и т.н.
  
• 
  Нисък социален и образователен статус.
  
• 
  Неосъзнаване на цялостната проблематика на наркоманната зависимост и прилежащите и вторични рискове.
  
• 
  Миграция на ИУН предимно в европейски държави предимно Гърция, Франция и Турция;
  
• 
  Висок риск от: свръхдоза, разпространение на ХИВ /рисково инжекционно и сексуално поведение, миграция/, разпространение на множество други инфекции – Хепатити, Сифилис и др. трансмисивни и ППИ инфекции.
  

• 
  Постепенно привикване, търсене и повишено ниво на доверие към предоставяните услуги от Сдружение „Доза обич”;
  
• 
  Експериментална злоупотреба на хероин в махалата не само инжекционно. Експериментирането е характерно за всчки възрастови групи.
  
• 
  Митове и изкривени вярвания за „панацеята” метадон, субститол.
  

2. 
   Програма “Превенция на ХИВ/СПИН сред употребяващи наркотични вещества”
   

7. 
   Цели, използвани методи и предоставяни услуги:
   

1. 
   Цел, в работата ни през 2011г. бе: Понижаване на вредите от употреба на наркотични вещества. Повишаване на цялостния здравен, социален статус на клиентите.
   

2. 
   Характерни цели в зависимост от ситуацията в различните региони бяха:
   

1. 
   Използвани Методи за работа остават същите, както и през изминалите години:
   

• 
  Класически аутрич
  
• 
  Мобилен аутрич - синхрон с динамиката на клиентите, мобилния аутрич осигурява динамичност в движението от точка до точка в града и/или в близост. Методът се налага като следствие от поведенческите промени настъпващи сред клиентската група и е идентифициран като част от бъдещето на програмата.
  
• 
  дроп-ин център – безспорно най-ефикасен метод за осигуряване на постоянство, достъп до консумативи и високи нива на качествена работа с клиентите
  
• 
  Работата на «гейткипърите», която се справя с предизивикателствата: разширен териториален обхват; повлиява се овластяването на групата; достигане до трудно достъпни групи; посредничество при контакт и мотивация.
  
• 
  тематични «партита»-груповите срещи макар и да не целят достигането до нови клиенти са полезни в работата в качествено отношение.
  

4. 
   Услуги:
   

За качественото осъществяване на превантивни дейности базисните дейности са свързани, освен с разпространение на консумативи и с промяна на нагласите на клиентите към личното си здраве, а от там и промяна на поведение и вътрешни норми. Услугите, които предлага в това направление са: консултиране със здравна насоченост; консултиране със социална и психологическа насоченост; пред и следтестово консултиране; водене на случай; насочване към структури за лечение; други

8. 
   Резултати
   

2.1. Обхват на целевата група по терени

През годината сме работили общо на 18 различни терена, от които 15 са мобилни.
Според местонахождението им:

- 12 терена в гр. Бургас

- 6 терена са извън града /Нова Загора, Сливен, Ямбол, Сл. бряг, Поморие, Айтос/

Според постоянството на работата са:

• 
  постоянни терена са 8
  
• 
  непостоянни / в зависимост от миграцията - мобилни/ - 10 терена
  
• 
  сезонни – 2 терена
  

• 
  ежедневни – 2
  
• 
  ежеседмични и/или по рядко – 16 терена
  

2.2. Индивидуални клиенти.

Увеличил се е незначително броят на индивидуалните клиенти в сравнение с 2010г. Новите клиенти за програмата, с които екипа се среща са предимно ИУН от град Нова Загора и в по-малкия си брой от град Бургас.

2.3.Достигнати нови клиенти – 507. От тях:

• 
  в Бургас -42%
  
• 
  в Нова Загора – 58%.
  

2.5. Разпределението на общите контакти е:

2.6. Други резултати

• 
  Изследвани 39 % от достигнатите клиенти.
  
• 
  Повишена работа, посредством сътрудници от общността.
  
• 
  В зависимост от субгрупата средната честота на контакта е различна. По- висок процент от клиентите посещават екипите ни със средна честота над 13 пъти годишно, а годишно средната честота на контакта е 10 срещи в зависимост от ресурсите за посещаемост.
  
• 
  По-висок процент от клиентите ни имат повишени знания.
  
• 
  Наблюдава се и повишение на клиентите търсещи лечение на зависимостта и по този повод са насочени към външни структури.
  

• 
  Съотношение мъже/жени - 88%/ 12%
  
• 
  Етнос: 80 % - българи, 20% - роми
  
• 
  Най-висок процент обхващане на клиентите се наблюдава посредством дроп-ин центъра за град Бургас, следван от контактите извън града и тези, които осъществяват гейткипърите. Продължават да са ниски резултатите, които дава класическия аутрич.
  

2.7. Качествени показатели и процеси.

• 
  Повишено постоянство в посещаемостта към програмата.
  
• 
  Стартирал процес за подобряване на здравната култура по отношение на вторични рискове при употреба. Все още клиентите неглижират вредите от употреба на ПАВ.
  
• 
  Осъществени са стъпките към начало на промяна – повишаване честотата на контакта /над 10 за година/.
  

• 
  Изградени навици за посещение на програмата.
  
• 
  Повишено постоянство в използването на чисти консумативи и тестувания.
  
• 
  Имат по-индивидуален подход към употребата.
  
• 
  Индикатор за подобряване на качеството на работа на този етап са косултации, целящи поведенчески промени. Към момента има завишаване на броя им .
  

• 
  Постоянство и доверие към програмата.
  
• 
  Наличен обем от знания в целевите области.
  
• 
  Активност в отговорността за личното си здраве.
  
• 
  По-висок процент овластени в грижа за себе си, индикирано и посредством ангажираност и подкрепа в дейностите на програмата.
  

• 
  Наблюдава се постепенно овластяване на целевата група /на индивидуално ниво/. Все по често клиентите сами търсят подкрепа по различни здравни или социални въпроси.
  
• 
  Наблюдава се тенденция към повишено търсене за лечение на различни здравни проблеми, напр. Хепатит С. В
  
• 
  Все още по-често заявката за лечение на зависимостта произлиза от родителите или близките на клиентите, но промяната е, че самите клиенти по-често са доброволни клиенти.
  

• 
  Използване на вътрешния ресурс на целевата група – обучение за референтен аутрич, ключови сътрудници.
  
• 
  Все по-често се наблюдава употреба на наркотици сред проституиращите мъже и жени.
  
• 
  Задържане нивото на разпространение на Хепатит С. Към момента не се наблюдава нарастване в процентно съотношение на разпространението на Хепатит С, сред употребяващите наркотици.
  
• 
  Все още задържане на разпространението на ХИВ в целевата общност.
  

9. 
   
   Каталог: uploads -> files
   files -> Книга на етажната собственост (Загл изм. Дв, бр. 57 от 2011 г.)
   files -> П р е д у п р е ж д е н и е от Управителя/Управителния съвет
   files -> 10 години движение за социален хуманизъм
   files -> Категория : open, индивидуален смесен Хендикап : за жени 8 точки на игра Дати : от 06 октомври до 12 октомври 2008
   files -> Xxxv редовна годишна среща „Регионални организации и местни органи 2016”
   files -> Списък на застрашените от изчезване местни сортове, важни за селскотостопанство
   files -> Наредба №4 от 11 март 2011 Г. За реда и условията за провеждане на конкурси за полски инспектори
   files -> Наредба №31 от 11 септември 2008 Г. За сертифициране на хмел и продукти от хмел и за регистриране на договорите за доставка на хмел
   files -> Рег.№ Име на фирмата Адрес на управление и телефон
   files -> Т е Х н и ч е с к о з а д а н и е технически изисквания и технически спецификации
   
   
   
   Изтегляне 0.64 Mb.
   
   Сподели с приятели: