Спин е последната фаза на инфекцията, причинена от вируса на човешкия имунен дефицит, и се проявява чрез клиничните форми на различни опортюнистични инфекции и неоплазми, засягащи всички органи и системи на организма
Изтегляне 217.36 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Грижи за болния
| Профилактика
Профилактиката е социална и медицинска. За осъществяване на социалната профилактика водещи са широката здравна просвета на населението за предпазните мерки, а за всеки, спадащ към някоя от рисковите групи от населението (лица, употребяващи инжекционно наркотици, проституиращи мъже и жени, хора, живеещи с HIV инфекция и СПИН) се създават условия за достъпно, анонимно и безплатно изследване на кръвта. В България съществуват редица центрове, в които изследването се извършва анонимно и безплатно. Медицинската сестра трябва да знае и да насочва лицата към тези центрове Заразените с HIV и болните от СПИН трябва да избягват употреба на общи игли и спринцовки с други хора, орален, вагинален или анален сексуален контакт с мъж или жена без предпазни средства като презерватив или други латексови бариери, трябва да уведомяват сексуалните си партньори за състоянието си, да избягват употребата на общи ножчета за бръснене или четки за зъби, да уведомяват за състоянието си при посещение при лекар, стоматолог, предстоящо извършване на операция или кръвна манипулация, при правене на татуировки, пиърсинг и др. Медицинската профилактика включва: защита на медицинския персонал, постекспозиционна профилактика, защита на пациентите при медицински манипулации, създаване и въвеждане на ваксини. Защитата на медицинския персонал се основава на принципа - всеки пациент е потенциално опасен, всяко медицинско лице само трябва да пази себе си. Грижи за болния Сестринските грижи включват дейности по профилактиката и превенцията на заболяването, грижи в процеса на диагностика, лечение и продължаващо наблюдение, организация и управление на здравните грижи, обучение и качество на живот на заболелите лица, подкрепа и палиативни грижи до края на живота на пациентите Сестрински дейности, свързани с превенцията на заболяването: - Обучение на лицата за предпазване от заразяване с HIV. - Запознаване с ползите от периодични изследвания за HIV и местата за осъществяването им - Обучение на рискови и целеви групи - Обучение и подкрепа на близките и съжителстващи с пациенти с HIV инфекция - Насочване на HIV позитивни пациенти към специализирани центрове за наблюдение и подкрепа. Сестрински грижи в извънболнични и болнични условия за пациентите: По отношение на медицинския персонал - прилагане на предпазни мерки по време на работа; - прилагане на мерки за постекспозиционна профилактика; - обучение на студенти и колеги за правилно използване на предпазни средства при работа По отношение на пациентите В извънболнични и болнични условия насочване към изследване и консултиране, обучение за поддържане на качество на живот, обучение, контрол и подкрепа за провеждане на терапията и страничните й действия, обучение за хигиенно-диетичен режим, подкрепа относно психичното здраве на пациента, подкрепа и обучение на близките, приложение на алтернативна терапия (след консултация с лекар) Медицинската сестра извършва непрекъснато наблюдение на пациента, като оценката на състоянието засяга най-вече симптомите, които за пациентите са най-изтощителни - дисфагия, безапетитие, промяна на вкуса и загуба на тегло, кожни лезии и рани, емоционален стрес, замаяност, нарушена концентрация обърканост, нощно изпотяване, нарушена мобилност, прояви на периферна невропатия, сексуална дисфункция. Сестринските грижи и интервенции, които имат за цел да облекчават състоянието на пациента и да допълват медикаментозната терапия, са насочени към преодоляване на проблемите и дис- комфорта, свързани със симптомите кашлица и задух, гадене и повръщане, диария, треска, болка, обрив, главоболие, безсъние, тревожност и депресия. Те включват поставяне на пациента в ор- топноично положение, облекчаващо дишането, обръщане в леглото и дихателна гимнастика за намаляване на застойните явления и кашлицата; прием на храни „с цветовете на дъгата” - разнообразна и пълноценна храна, често на малки порции, прием на любими храни, приготвени по щадящ стомаха и обонянието начин, стимулиране на апетита с вида на храната и режима на хранене, прием на много вода и течности; извършване и контрол на хигиенните грижи за тялото, смяна на личното и постелно бельо, особено при треска и диария; редовно аериране на стаята или разходка на открито с практикуване на техники за автогенен тренинг и релаксация, как- то и алтернативни методи за овладяване на болка и безсъние; използване на психологически подходи и техники за обладяване на тревожността и депресията на пациента; насърчаване на пациента към умерени физически натоварвания и спорт и социални контакти; преодоляване на стигманизацията от страна на близките, приятелите и обществото на болните, грижи за психичното здраве на лицата от обкръжението на болните. Медицинската сестра има съществено място в провеждането и контрола на назначената терапия - тя трябва да мотивира пациента да приема лекарствата в назначените дози и приеми, да не прекратява приема или да го пропуска, да информира за евентуалните странични нежелани ефекти и да обяснява как да се минимизират и преодоляват от пациента, да мотивира и организира посещението на пациента на регулярни изследвания за уточняване на състоянието и терапията. Всички свои наблюдения, бележки и заключения медицинската сестра трябва внимателно да документира в приетата и въведена сестринска документация (досие на пациента). Всички записи на резултати от наблюдения, изследвания, оценка и грижи трябва да се съхраняват по надлежния ред за конфиденциалност и диспансерно наблюдение на лице с хронично заболяване. При пациенти в тежко и терминално състояние медицинската сестра осъществява палиативни грижи. Изтегляне 217.36 Kb. Сподели с приятели:
|