Тема 1 Същност на физиотерапията
Електротерапия чрез използване на галванични, диадинамични
Изтегляне 140 Kb.
|
Свързани:
2. СД- NANDA
- Навигация на страницата:
- Стандартът GMP – Good Manufacturing Practice (добра производствена практика) е система от правила за качество на производството.
- ТЕМА 4 Галванизация
- ТЕМА 5 Електрофореза
- Основно правило
- ТЕМА 8 Интерферентен ток
| Електротерапия чрез използване на галванични, диадинамични и различно модулирани ниско и средно честотни токове /електрофореза и електроосмоза/. При тези процедури се засилва обмяната на веществата, клетъчния метаболизъм, подобрява се кръвооросяването.
Eлектролечението изучава средствата и методите за използване на ел.ток за профилактични и лечебни цели. Всяко насочено движение на частици електричесво или носители на електричеството се нарича електрически ток. Условията за протичане на ток са наличието на външо електрично поле и съдържание в средата на лабилно свързани или свободни носители на електричеството. Ел.ток има много разновидности: прав ток(монополярен, протичащ в една посока); променлив(алтерниращ, биполярен, протича в две посоки); симетрични и несиметрични; нискочестотни(до 800Hz); средночестотни(1000-10000Hz), високочестотни(над 100 000Hz); според дължината на вълната- средновълнови, късовълнови, микровълни; според напрежението- с ниско и високо напрежение. При електролечение усещането върху кожата е за допир, боцкане, тласък, но не бива да се достига до усещане за парене и болка. Ел.ток подобрява кръвоснабдяването, стимулира трофиката и метаболизма на тъканите, стимулира нервните рецептори и предаването на възбудата по нервно-мускулния синапс, стимулира функцията на органа и обезболява. Осовните противопоказания за електролечение са флебит, варици, остра инфекция, фебрилитет, дълбоки венязни тромбози, непоносимост към ел.ток, сърдечна недостатъчност, тромбофлебит с гангрена, тумори, анемия, бременност. Прилагането на ел.ток за лечение на болни изисква внимателно наблядение върху болния и апаратураta. Стандартът GMP – Good Manufacturing Practice (добра производствена практика) е система от правила за качество на производството. GMP е преди всичко философия и отношение към производството и контрола на продуктите. Практиката е пожелателна за всички производства и задължителна само за фармацевтичната индустрия. Целта на GMP е да се гарантира, че продуктите от всяка партида имат същите качества, като останалите. ТЕМА 4 Галванизация Галванотерапията е електролечебен метод, при който се използва галваничен ток. Това е постоянен прав ток с ниско напрежение ( 30 – 80V) и неголявама сила до 50 mA. Поради това, че не си мени силата и посоката, графично се изобразява с права успоредна на абцисата. Физиологично и, терапевтично действие ( определя се от проникването му в тъканите ). Разпространява се най-добре в тъкани с малко омично съпротивление – кръвоносни и лимфни съдове, мускули, междиклетъчно пространства и др. При включване на галаничната верига настъпва ориентация на йоните, като отрицателните се насочват към анода а положителните катиони към катода. Достигайки електродите те отдават пълнежа си и се превръщат в електрически неактивни, но с нови химични качества вещества. Именно промяната на съотношението на йонния състав в тъканите е специфичното действие на галваничния ток и е от особена важност за тяхното функционално състояние. В резултат на процеса електролитна дисоциация се отключват редица физико-химични процеси, който стоят в основата на физиологичното действие на галваничния ток. Поляризация (виртуален полюс): 1 натрупване на противоположно заредени йони създаващо потенциална разлика и пораждащо поляризационен ток; 2 обратен на приложения с продължителен след апликационен период на действие. Към физико-химичните действия се включва и йонната асиметрия: Преразпределение на йоните към катода (-) и анода (+). Различна скорост на придвижване на йоните (полупропуск.мембр.) Натрупване на едновалентни йони (Na,K,) около катода и двуваленти йони на анода. Физиологично действие: Характерно Свойство - СПОСОБНОСТТА ДА ВЛИЯНИЕ ВЪРХУ ОСНОВНИТЕ НЕРВНИ ПРОЦЕСИ НА ВЪЗБУЖДАНЕ И ЗАДЪРЖАНЕ. ЕФЕКТА Е ВСЕСТРАНЕН – ПЕРИФЕРНА, ЦЕНТРАЛНА И ВЕГЕТАТИВНА НЕРВ.С-МА. Специфична реакция за: нервно-мускулен апарат, кожно-сетивен, зрителен, слухов, вестибуларен и вкусов. Физиологични ефекти с голяма стойност за практиката: 1 ексцитомоторен – предизвиквайки деполяризация върху мускулното влакно или моторния нерв галваничния ток предизвиква мускулна контракция. Задължително условие за това е бързата промяна на големината на тока, ако той протича постоянно екцитомоторен ефект не съществува. Аналгетичен ефект – наблюдава се предимно под положителния електрод. Продължителната галванизация понижава тактилната и болева чуствителност на кожата. Трофично-вазомоторен = хиперемия - по-силно изразен.Техники на прилагане: Електродите винаги да са в добро състояние и да осигоряват плътен контакт в третирана област. Размерът е различен според третираната област. Поставят се в хидрофилна възглавничка (чисти, добре намокрени и изцедени). Кожата се изчиства от мазнини и пот със слаб спиртен разтвор. Задължително се углежда добре областта на апликацията за кожни проблеми. Разположението на електродите е важно за извършване на лечебната процедура. То може да бъде: напречно, напречно-диагонално или надлъжно – според мястото което искаме да обхванем. Дозата – 0,01 – 0,05 mA/см2(при деца), 0,1-0,2-0,5. В началото на процедурата тя се покачва постепенно, като се ръководим по усещанията на пациента, трябва да усеща леко боцкане без топлина и парене. Продълйителносто – 10– 20- 60 мин. Показния: Болкови синдроми – радикулити, невралгии, неврити; ВНС-периферносъдови, висцерални и каузални; Вазо-моторни разстройства – мигрена, периферни парези и парализи; .Заболявания на опорно-двигателния апарат – артрози, спондилартрози, бурсити, тендовагинити, хидропси, миалгия, миозити, полиневрити. Отпадни моторни и сетивни синдроми при периферно-нервни увреждания. Противопоказания: наличие на метал в тъканите подлежащи на третирането, туберколоза, гърчове, екземи, оток, наранявания, изгарания, измръзвания, гнойни процеси, пейсмеикър. ТЕМА 5 Електрофореза Електрофорезата е електролечебен метод по който се въвеждат лекарствени вещества в организма посредством галваничен ток. Този метод може да бъде реализиран и с други монополярни токове – импулсни с ниска честота, диадинамични, синусоидално модилирани (в изправен режим). Правила и фактори: Лекарстваното вещество трябва да бъде електролитно дицоиирано. Електролитна дисоциация – разтвор в който молекулите се разтварят на йони, при определена концентрация, разтворител и температура. При протичане на прав ток през електролитен разтвор има насочено движение на йони. Електрически заредените частици се въвеждат през кожата. Основно правило – с всеки електрод се въвеждат само еднозначни на поляритета му йони. Лекарствените йони (ЛЙ) проникват през потните и мастните жлези. ЛЙ се отлагат най-мното в епидермиса и дермата - локални депа – 2-5-15 дни, като се разнасят по лимфен и кръвен път, бавно. Проницаемостта на лекарствените йони зависи от рН на кожата – киселата реакция понижава пропуск. за катийони и повишава за аниони, алк.реакция-обратно. Физиологично и терапевтично действие – този метод притежава редица предимства. Образуване на кожно лекарствено депо, с което се осигурява продължително наличие в организма и бавно и равномерно усвояване на медикамента по кръвен и лимфен път. Лекарството може да бъде приложено локално в определен участък, а отлагането му в кожно депо може да окаже и рефлекторно въздействие – сегментарно върху ЦНС или вътрешните органи. Метода позволява осигоряване на добра медикаментозна концентрация в близост до патологичното огнище, без да се насища целия организъм. Избягва се въвеждането на съпътстващи лекарсветни съставки, а само на йони на лекарственото вещество които са нужни. Лекарственият ефект се потенцира от ефектите на галваничния ток. Лекарствената електрофореза се отличава както от галванизацията, така и от фармакотерапията, като успешно съчетава спецификата и предимствата на двата метода и има голямо разнообразие от терапевтични ефекти. Показания: Оформят се от показанията за галванизация. Лекарственото вещество се избира според неговите фармакологични свойства и желания терапевтичен ефект. Противопоказания: Оформят се от противопоказанията за галванизация, също така непоносимост към съответното лекарство. Криоелектрофореза: Ефектът от комбинираното действие на студовия, електрическия и медикаментозния фактор. Студовият фактор - повишава прага на поносимост към галваничния ток, което разширява дразненето и обогатява механизмите на въздействие. Студовият фактор – механизми на съдов спазъм с последваща активна хиперемия и по-дълбоко проникване на медикамента. Процедурата е с по-късо времетраене 8-10-12 мин. Електроди: замразени възглавнички или бучки лед. Терапевтичен ефект – силно и продължително обезболяване. Показания – заболявания на ставно-лигаментарния апарат. При болни с подтиснат праг на чувствителност (периферна нервна лезия) опасност от предозиране ТЕМА 8 Интерферентен ток Интерференцията е процес на взаимно усилване или отслабване на електрическите вълни (звукови, светлини) при тяхното наслагване една върху друга. Крайният ефект може да бъде по-голям или по-малък в зависимост от фазите на вълните. Интерферентният ток се образува в тъканите в резултат от кръстосването на два средночестотни тока, но с различна честота. Суперпонирането им става под прав или близък до него ъгъл. Токовете се въвеждат с помощта на два чифта кабели и елктроди, които се поставят така, че силовите линии да се кръстосват. Предимствата на интерферентния ток са следните: 1. дава се възможност лечението да се провежда при по-значителна големина на тока поради по-слабото дразнение на кожните рецептори. 2. приложението му е безболезнено. 3. действието на тока повлиява и в дълбочина, като се постига точна локализация на същия. Изтегляне 140 Kb. Сподели с приятели:
|