За дейността на общински съвет за сътрудничество по етнически и

Дейностите на РЗИ-Добрич по Здравната стратегия за лица в неравностойно положение се реализират в рамките на Национална стратегия на РБългария за интеграция на ромите 2012-2020 г., регионални здравни програми и указанията на Министерство на здравеопазването. Приоритетна цел е преодоляване на негативните тенденции в здравното състояние на хората в неравностойно положение, осигуряване на равен достъп до здравни услуги и превантивни програми.

През 2014 г. усилията на инспекцията бяха насочени към провеждане на широка разяснителна дейност за подобряване информираността на ромите за правата и задълженията им като здравноосигурени лица, за подобряване на здравните знания, нагласи и поведение, за подобряване на достъпа до здравни услуги посредством:

• Изнасяне на здравни беседи в учебни заведения и сред възрастното население;

• Подобряване на достъпността до здравни знания на млади роми, рано отпаднали от училище;

• Разпространение на листовки и други здравно-просветни материали;

• Подобряване достъпа до здравни услуги;

• Всеобхватност на програмата за здравно осигуряване;

• Висок имунизационен обхват сред ромското население и обхващане на всички деца с необходимите ваксинации;

• Установяване степента на информираност и развитие на знания и умения на млади семейни роми, за условията и факторите за безрискови за здравето им сексуални и репродуктивни практики;

• Осигуряване на участие на представител на ромите в дейности по промоция на здравето и здравно образование сред ромските общности;

• Подобряване на чувствителността и мотивацията на представители на малцинствата към търсене на специализирана медицинска помощ.

1. 
   Реализирани дейности от дирекция „Медицински дейности“
   

Мобилният кабинет беше предоставен за:

- извършване на прегледи на здравно неосигурени лица и такива със затруднен достъп в населени места от област Добрич;

- подпомагане на работата на изпълнителите на медицински дейности по осъществяване на национални програми в областта на здравеопазването;

- провеждане на профилактични педиатрични прегледи.

Целевите групи по проекта са малцинствени групи в неравностойно положение със специален фокус към ромите, здравно неосигурени лица и такива със затруднен достъп. Цели на проекта са осигуряване на равенство в достъпа до здравни услуги на лица в неравностойно положение, както и повишаване на здравните знания и осигуряване на достъп до здравна информация.

• 
  Поддържане на база данни за новородените, относно проследяване избора на личен лекар;
  
• 
  Издирване на децата без ОПЛ и картотекирането им;
  
• 
  Епидемиологични проучвания при регистрирани остри заразни болести (ОЗБ) и здравно-просветна дейност.
  

Данните от родилните се съпоставят с актуализираната пациентска листа от РЗОК и със списъци от ГРАО, проверка се прави и в НЗОК онлайн. Ако детето е без данни за личен лекар се изготвят списъци на децата с трите имена, дата на раждане или ЕГН, точен адрес, трите имена на майката и нейното ЕГН. Изготвените списъци се предават на инспекторите по райони за уточняване, децата без личен лекар се картотекират в журнал и при необходимост се изпращат писма до родителите, като се акцентира върху задължителния характер на имунизациите, залегнали в имунизационния календар на страната.

При текущите и тематични проверки по имунопрофилактика на ОПЛ и през 2014 г. се акцентира насочено върху имунизационния статус на децата от етническите малцинства, като при констатиран незадоволителен обхват се търсят причините за това и се предприемат мерки за отстраняването им.

По време на епидемиологичните проучвания на ОЗБ при болни от етническите малцинства на родителите се разяснява естеството на съответното заболяване, начините за предпазване от него, необходимите мерки по отношение на контактните лица, за да се прекъсне разпространението на инфекцията. В епидемичното огнище се оказва методична помощ относно необходимостта от избор на личен лекар и от имунизации при ваксинопредотвратими инфекции.

РЗИ - Добрич работи съвместно със здравните медиатори от община Добрич за предприемането на необходимите мерки във връзка с регистрирани случаи на заболели от остър вирусен хепатит тип А в кварталите с население от етническите малцинства.

2. Национална програма за първична профилактика на рака на маточната шийка в Република България 2012 - 2016г.

В изпълнение на дейностите по програмата са посетени родителските срещи в пети и шести клас на ОУ „Н. Вапцаров” в град Добрич с цел повишаване на здравните знания и умения сред 12 годишните момичета и родителите им с цел насочването им към ОПЛ за имунизация с ваксина против рак на маточната шийка и намаляване на заболяемостта в България. На родителите са раздадени здравно-образователни материали.

Изготвени са и изпратени уведомителни 800 писма и брошури до родителите на 12 годишните момичета (родени през 2002 г.) с цел покана за имунизация.

ІІІ. Реализирани дейности от дирекция „Обществено здраве“

1. Във връзка със Заповед №РД-01-163/15.07.2014 г. на Министерство на здравеопазването и във връзка с изпълнение на дейности през 2014 г. от Плана за действие за периода 2011-2015 г. към Здравната стратегия за лица в неравностойно положение, принадлежащи към етническите малцинства е извършена своевременна организация за провеждане на разяснителни кампании сред ромското население в област Добрич, съвместно с общините и с участието на ромските здравни медиатори.

През периода от месец август до месец ноември 2014 г. със здравно-образователни дейности е обхваната и Община Добрич. На 05.09.2014 г. в Първичен здравен център – гр. Добрич е проведена информационна кампания, по време на която е извършено следното:

- изнесени са 4 лекции и беседи на 16 лица по темите „Имунизации и Национален имунизационен календар”, „Профилактика на хипертонията”, „Тютюнопушенето – рисков фактор за появата на сърдечносъдови, онкологични и др. заболявания” и „Превенция на ХИВ/СПИН и СПИ”;

- предоставени са здравно-образователни материали на присъстващите по различни здравни теми;

- във връзка с профилактиката на хипертонията е направено измерване на кръвното налягане на 16 лица, присъствали на проведените беседи.

2. През цялата 2014 г. продължи работата с млади хора, основно чрез провеждане на лекции и обучения в училищата, в които учат ученици от ромска етническа общност на област Добрич.

3. Във връзка с указанията на Министерството на здравеопазването по Национална програма за превенция на ХИВ и сексуално предавани инфекции за провеждане на здравно-образователни дейности в домовете за деца, лишени от родителски грижи, социално педагогически интернати, кризисни центрове за настаняване на деца и др., са проведени 5 обучения на 48 деца, настанени в ЦНСТ 1, 2, 3 и Преходни жилища – гр. Добрич, на тема „Превенция на ХИВ/СПИН” и „Превенция на сексуално преносими инфекции”.

4. В изпълнение на Програма „Превенция на ХИВ/СПИН” в училищата от областта, в които учат ученици от ромска етническа общност са организирани и проведени Кампании по повод Денят на влюбените (14 февруари) и Световния ден за борба срещу СПИН (1 декември) и Третия етап от Националната АНТИСПИН кампания.
По плана за 2014 година ОС на БЧК Добрич изпълняваше плана за действие на Община град Добрич за подкрепа на интеграционните политики за граждани в уязвимо социално положение в няколко от приоритетите.

В изпълнявани проекти от БЧК доброволци на БМЧК-Добрич активно се включиха в провеждане на здравни беседи и лекции по темите „Контрацепция” и „Превенция на ХИВ/СПИН и СПИН” – залегнали в Приоритет 2 - Здравеопазване. Проведените обучения и изнесените беседи в училищата на град Добрич спомогнаха за повишаване на здравните знания на учениците, включително и на деца и млади хора от ромското население, както и за повишаване на здравната им култура.

Наред с проведените обучения и чрез разпространяване на брошури и диплянки БЧК има принос в подобряване на профилактичните дейности сред ромското население в програми за превенция на СПИН и сексуално предавани инфекции и имунизация за рак на маточната шийка.

В ежедневната си работа служители и доброволци на БЧК, съобразно своите компетенции активно информират лица от ромската общност за здравно-осигурителните им права и задължения и правата им като пациенти.

Акцент в работата на БЧК през 2014 г. бе Приоритет 4 – заетост и социално включване, с цел подобряване социалния статус на ромското население и осигуряване на безопасна и сигурна среда, близка до семейната за възпитание на децата и повишаване на общото им благосъстояние.

Основни задачи, по които е работено през 2014 г. са:

1. 
   Консултиране и насочване на ромите към ползване на социални услуги в общността чрез:
   

• 
  Популяризиране сред ромското население на социалните услуги, които се предлагат на територията на Община град Добрич
  
• 
  Консултиране на ромските семейства относно правата им за подпомагане в сферата на социалната закрила, социалните услуги в общността и закрилата на детето.
  
• 
  Консултиране и обучение на ромските семейства с цел популяризиране и развитие на „Приемната грижа” за осигуряване отглеждането на децата от институции в семейна среда.
  

Освен горепосочените дейности и изпълнени задачи, БЧК през 2014 г. подпомогна много институции и физически лица от град Добрич. По време на наводнението и възстановителния период в град Добрич на пострадалите над 800 домакинства са предоставени храна, вода, одеяла, завивки, почистващи и перилни препарати, ботуши, лопати, кофи и др., като в списъците за раздаване на тези помощи има над 5 660 подписа. Освен материална помощ, БЧК организира и изплати финансова помощ на 698 домакинства в размер на 455 444 лв. и отделно 35 лица бяха подпомогнати с 4445,97 лв. от Фонд „Mилосърдие”.

В навечерието на Коледа, БЧК раздаде 100 коледни торбички с лакомства на стойност 1000 лв. на деца от гр. Добрич., а от 01.12.2014 г. за седми пореден път в Добрич стартира проект „Топъл обяд” за 35 деца с продължителност 4 месеца и на стойност 4200 лв., които ще получават безплатен обяд – супа, основно ястие и десерт.

Подпомогнати институционални бенефициенти в град Добрич са Дом за стари хора, Домашен Социален патронаж, Дом „Майка и дете”, Обществена трапезария при храм „Св. Троица”, Дневен център за възрастни с психични увреждания и др.

В подпомаганията, в дейностите и мероприятията на Червения кръст участват и присъстват хора от различни етноси, раси и религии, за които не се води статистика, поради което БЧK не може да приложи данни за брой достигнати лица от ромската общност в града.

И през 2014 г. Първичен здравен център - ЕТ „Д-р Сийка Илиева” продължи да работи и обслужва население предимно от ромски произход на град Добрич. Дейността на здравния център цели увеличаване на здравната култура на ромското население, улесняване достъпа им до здравни услуги и други институции, както и подпомагане процеса на интеграция на ромите сред българското общество.

В Първичния здравен център работят трима медиатори, назначени с трудов договор към отдел „Здравеопазване и социална политика” – Община град Добрич. Основните им усилия са съсредоточени към зоните с компактно ромско население – провеждане на здравни промоции, индивидуални и групови консултации, здравни беседи, мобилна работа. Финансирането на дейността на медиаторите е осигурено от Община град Добрич.

През 2014 г. здравните медиатори от Община град Добрич са работили по няколко направления за подобряване достъпа на етническите малцинства до здравни и социални услуги:

• 
  през месец февруари проведени беседи, свързани с майчино и детско здравеопазване - обхванати 27 жени;
  
• 
  през месец април проведени беседи, на тема „Превенция на онкологичните заболявания” - обхванати 20 души;
  
• 
  през месец септември проведените беседи разясниха причините за възникване на сърдечно-съдовите заболявания - обхванати 30 души;
  
• 
  разпространени 360 информационни брошури, осигурени от Сдружение „Национална мрежа на здравните медиатори”, Българската асоциация по семейно планиране и РЗИ;
  
• 
  извършени профилактични прегледи от специалисти по онкологични заболявания и АГ на 50 здравно осигурени лица;
  
• 
  поставени вътрематочни спирали на 10 жени от ромски произход.
  

• 
  Обществен ред и права на гражданите
  

Служителите на Първо районно полицейско управление Полиция град Добрич отговарят за съблюдаването на обществения ред и правата на всички граждани на територията на общината, независимо от етническия им произход.

Непрекъснато се повишава ефективността на полицейските служители за работа с етническите общности в мултиетническа среда. Полицейските служители непрекъснато повишават своите знания, умения и компетентности. През 2014 година са проведени 9 обучения и лекции на 19 полицейски инспектори за правата на човека и проблемите на малцинствата. Обученията се провеждат по предварително утвърдени тримесечни планове за специална и практическа подготовка. През всяко тримесечие е работено по минимум две теми за работа в мултиетническа и мултикултурна среда, като се съблюдава спазването на етичния кодекс. Решават се различни сутуации и проблеми сред тях. По време на обученията се обсъждат както индивидуални, така и групови казуси. Работи се по разработване на работни карти по конкретни проблеми на етносите. В тези карти се ангажират и неправителствени организации и органите на местната власт, като целта е да се търсят начини за разрешаването на проблема на принципа на партньорството. По време на обученията се набляга на превенцията на проблемите сред етносите: трафика на хора, проституцията, противодействието на кражбата на цветни метали, малолетните и непълнолетни с противообществени прояви и др.

През 2014 година полицейските инспектори по квартали са провели 28 срещи с ромски лидери и хора от малцинствата с влияние и авторитет сред етноса. Срещите са ежемесечни и се покриват четирите квартала с концентрирано ромско население в града.

• 
  бЛАГОУСТРОЯВАНЕ
  

„Жилфонд – инвест” ЕООД град Добрич през 2014 г. е отдал под наем 81 общински жилища на нуждаещи се граждани. От тях, 42 апартамента са предоставени на хора от ромски произход.

Чрез настаняването под наем в общински жилища се повишава качеството на жилищно-битовите условия и се осигурява съвременна жилищна среда на нуждаещи се жители на град Добрич.

През 2014 г. всички институции и организации включени в състава на Общинския съвет за сътрудничество по етнически и интеграционни въпроси – Община град Добрич работиха целенасочено и упорито като непрекъснато осъществяваха комуникация и диалог помежду си. Това сътрудничество имаше за цел постигането на траен положителен напредък и набелязване насоките и последващите действия за ефективната интеграция на най-маргинализираните общности в българското общество. Удовлевлетворението от постигнатото е както за най-уязвимите групи, така и за цялото общество.