Застраховка „живот
Изтегляне 63.48 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 2.СМЕТКА/КВИТАНЦИЯ Сметката е документ, удостоверяващ плащане на вноска по полица. Издава се задължилено за всяка вноска, включително и първата. 3.ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ЗСТРАХОВАНЕ
- 4.ЗДРАВНА ДЕКЛАРАЦИЯ Писмена декларация- въпросник за здравословното състояние на застрахованото лице. 5.ЛЕКАРСКИ РАПОРТ 6.РЕЗУЛТАТИ ОТ МЕДИЦИНСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
- VIII. ДОКУМЕНТИ, НЕОБХОДИМИ ЗА ЗАВЕЖДАНЕ НА ЩЕТА
| VII.ДОКУМЕНТИ
Договорът за застраховка „Живот” е писмен. Пакетът документи при сключване на застраховаката съдържа: 1.ПОЛИЦА Полицата е договорът за застраховка. Тя конкретизира отношенията между застрахования и застрахователя. Полицата задължително следва да съдържа информация за: застрахователя (име, адрес и идентификационни номера); покрити рискове; лимитите на отговорност на застрахователя; срок на валидност на полицата; дължимата премия (обща сума, начинът на нейното определяне, броят вноски техните падежи). 2.СМЕТКА/КВИТАНЦИЯ Сметката е документ, удостоверяващ плащане на вноска по полица. Издава се задължилено за всяка вноска, включително и първата. 3.ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ЗСТРАХОВАНЕ Писмено предложение от кандидата за застраховане до застрахователя за склюване на застрахователен договор. 4.ЗДРАВНА ДЕКЛАРАЦИЯ Писмена декларация- въпросник за здравословното състояние на застрахованото лице. 5.ЛЕКАРСКИ РАПОРТ 6.РЕЗУЛТАТИ ОТ МЕДИЦИНСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ И всички останали договорености в писмена форма. VIII. ДОКУМЕНТИ, НЕОБХОДИМИ ЗА ЗАВЕЖДАНЕ НА ЩЕТА За да предяви претенция за плащане, Застрахованият, неговите наследници или ползващо се лице/лица, трябва да представят на Застрахователя следните документи: За всички застрахователни плащания: Уведомление-претенция, а за групови застраховки, сключени по средносписъчен състав и служебна бележка, че Застрахованият е в трудовоправни отношения със Застраховащия към момента на застрахователното събитие; Освен тези документи , за всяко застрахователно плащане се представят и документите, описани по-долу, в зависимост от вида на събитието: При смърт на Застрахования вследствие на злополука или заболяване: съобщение за смърт; препис извлечение от акт за смърт; в случай че смъртта е настъпила в болнично заведение, копия на епикризи и други документи, удостоверяващи събитието; в случай че е правена аутопсия – копие на аутопсионния протокол / съдебно-медицинска експертиза на труп; удостоверение за наследници в оригинал или нотариално заверено копие (в случай, че не е посочено ползващо се лице/ лица в договора); при злополука в зависимост от характера й се представят и: при битова злополука – ползващото се лице или законен наследник, попълва Уведомление-претенция по образец на Застрахователя, в частта: „Застрахователното събитие настъпи при следните обстоятелства”; при трудова злополука се представя копие на декларация за трудова злополука, в съответствие с чл. 57 от КСО и разпореждане на НОИ, в съответствие с чл. 60 от КСО; при ПТП – копие на протокола за ПТП, заедно с документ, съдържащ информация от извършена химическа експертиза на взета кръвна проба за определяне наличие/отсъствие на етилов алкохол или други упойващи/наркотични вещества, в случай, че Застрахованият е бил шофьор; ако във връзка с настъпилото събитие има заведено следствено дело или полицейско дознание, се представя и официален документ от компетентните органи, удостоверяващ резултата от следственото дело (прокурорско постановление и пр.); други документи, удостоверяващи злополуката, ако има издадени такива; ако в договора не е посочено конкретно ползващо се лице, се представя и оригинално удостоверение за наследници, издадено не по-късно от шест месеца преди датата на изплащане на сумата; за установяване степента на работоспособност на Застрахования преди настъпването на застрахователното събитие, Застрахователят може да изиска допълнителни документи, като: справка за реално отработени дни; копие на болнични листове; амбулаторни листове от прегледи при лекар; лична амбулаторна карта; други документи, касаещи работоспособността на Застрахования – епикризи, изследвания, справка от НЗОК/РЗОК и пр., данни от личен лекар; при групови договори – копие на заповедта за прекратяване на трудовите правоотношения; При трайна загуба на работоспособност вследствие злополука и/или заболяване: всички медицински документи, свързани със заболяванията и/или злополуките, взети предвид при определяне на трайно намалената или загубена работоспособност: лична амбулаторна карта; амбулаторни листове от прегледи при лекар; епикризи; резултати от изследвания и пр. при трайна загуба на работоспособност от злополука се представя и експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК. ЕР при злополука трябва да бъде с дата на влизане в сила на ЕР не по-рано от три месеца и не по-късно от една година от датата на злополуката; при трайна загуба на работоспособност от общо заболяване – експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК. ЕР при заболяване трябва да бъде с дата на влизане в сила на ЕР не по-късно от края на срока на застраховката; при трайна загуба на работоспособност от професионално заболяване: експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК; разпореждане на НОИ за професионален характер на заболяването. за установяване степента на работоспособност на Застрахования преди настъпване на застрахователното събитие, Застрахователят може да изиска допълнителни документи; ЕР при злополука и заболяване трябва да бъде заверено с гриф „Влязло в сила” При временна загуба на работоспособност вследствие злополука и/или заболяване: Копия на болничните листове, издадени в съответствие с разпоредбите на КСО и Наредбата за медицинска експертиза, които да бъдат заверени от работодателя, със забележка: „Вярно с оригинала”. Болничните са ползвани.” – печат и подпис на длъжностното лице. В случай че болничните са ползвани частично, следва да е посочена точната дата, на която лицето се е върнало на работа и е прекратило отпуска по болест. Началото на първичния болничен лист трябва да бъде след началото на застрахователния договор. В поредицата болнични листове следва да има само един първичен болничен лист. Останалите трябва да са продължение, издадени с една и съща диагноза или с различна, но в причинна връзка с първичната. При проведено болнично лечение се представя и копие на епикриза; Амбулаторни листове от прегледи при лекар; Лична амбулаторна карта на застрахования; В случай на временна загуба на работоспособност от злополука се представят и: рентгенови снимки и други резултати от изследвания, доказващи степента на увреждане на застрахованото лице; в случай на временна загуба на работоспособност от професионално заболяване се представят и: решение на ТЕЛК за професионалния характер на заболяването. за установяване степента на работоспособност на Застрахования преди настъпване на застрахователното събитие, Застрахователят може да изиска допълнителни документи. Ако Застрахованият е ползвал платен годишен отпуск за времето, отразено в болничния лист, то работодателят представя на Застрахователя болничния лист заедно с копието от заповедта за отпуск, така както е предадена в съответното ТП на НОИ, съгласно Наредбата за изчисляване на паричните обезщетения и помощи от държавното обществено осигуряване.За завеждане на претенция за щета по застраховка „Гражданска отговорност” трябва да се представи документ, удостоверяващ събитието; свидетелство за регистрация на автомобила, заедно с талон за технически преглед; шофьорска книжка; контролен талон или временен акт; полицата „Гражданска отговорност”. В офис на застрахователя на виновната страна се попълва уведомление и се прилага оригинал на съставения при пътния инцидент документ и копие на всички останали. След като те бъдат представени, се извършва оглед. Изтегляне 63.48 Kb. Сподели с приятели:
|