56
Други пациенти предпочитат да спестят тревогите и безпокойството на своето семейство. Според едно проучване корейците и латино-американците не са склонни да чуят истината от лекарите. Това налага диалогът да бъде съобразен с убежденията на пациента.
Казус: Приет е 60-годишен мъж с инфаркт и много лоша прогноза. Той желае да не споделяте медицинската информация с жена му, докато тя не бъде в състояние да го възприеме. Съпругата му Ви среща на коридора и пита за прогнозата на съпруга си. Как ще постъпите? Има случаи когато прогностичните показатели на болния са много благоприятни и от морална и професионална гледна точка е напълно оправдано да се премълчи истината за диагнозата (поне в началото на лечението) с цел именно повишаване ефективността на терапията.
Частен случай свързан с премълчаването на истината е плацебо лечението. Проучванията доказват
положителен плацебо ефект и в 20-
30% от случаите симптомите се подобряват. Като цяло употребата на плацебо не е морално оправдано, но е приемливо тяхното приложение когато: е доказано, че има положителен
отговор на плацебо лечението; алтернативите са неефективни или рискови; пациентът желае силно някакво лечение.
Сподели с приятели: