07 декември 2010 г. Тема: здравеопазване


Миролюб Кожухаров остава шеф на болницата в Горна Оряховица



страница6/6
Дата18.01.2018
Размер0.89 Mb.
#47939
1   2   3   4   5   6

Миролюб Кожухаров остава шеф на болницата в Горна Оряховица
Местният парламент ще се събере отново, след като прокуратурата официално се произнесе по случая
Директорът на болницата в Горна Оряховица д-р Миролюб Кожухаров остава на поста си. Това реши вчера вечерта общинският съвет в града. Съветниците заседаваха извънредно по повод смъртта на недоносено бебе в АГ-отделението на болницата. На 28 ноември 17-годишна ученичка ражда преждевременно момченце, което тежи 600 г и което умира. На 29 ноември бяха задържани за 24 часа четирима лекари по подозрение в умишлено убийство. Депутати и БЛС реагираха гневно на „полицейския произвол“, а от прокуратурата изнесоха скандални данни от разговорите между медиците, записани със СРС-та. Те бяха прочетени от парламентарната трибуна от вътрешния министър Цветан Цветанов на 3 декември.

В отговор лекарите обясниха, че плодът е бил мъртъв, но че в разговорите си употребявали цинични изрази, защото такава им била професията и така си говорят помежду си. Те поискаха да изслушат СРС-та, защото се усъмниха, че са допълвани. В подкрепа на твърдението си, че са невинни, те приложиха снимката от видеозона, която доказва липсата на сърдечна дейност преди изваждането на плода от 17-годишната родилка.

Вчера сутринта зам.-директорът на Института по психология към МВР Росен Йорданов заяви пред Дарик радио, че снимката е била манипулирана. „Бебето със сигурност е било живо след раждането”, добави той. По думите му в случая с ареста на лекарите от Горна Оряховица категорично няма полицейски произвол и полицейско насилие. Според него от изнесените до момента данни можело да се каже, че бебето на 17-годишната Боряна категорично е имало жизнени функции след раждането. "Видеозонът е манипулиран, изрязани са части, където трябва да личи датата, на която е направена снимката“, аргументира се той.

Запитан законни ли са СРС-та, използвани за подслушването на шефа на болницата д-р Миролюб Кожухаров и каква е причината той да бъде следен, Йорданов отговори: "Абсолютно законни са. Подслушван е директорът на болницата, но не мога да ви кажа защо, става въпрос за друг случай".

Зам.-директорът на Института по психология към МВР каза още, че цялата история е доста тъжна, мрачна и поучителна. "Тъй като съм пряк участник в част от разследването на този случай, мога да кажа моята първоначална оценка“, обясни той. Според него ставало въпрос, първо, за престъпна немарливост и, второ, за действия, които подлежат на наказателна отговорност. Той добави, че ще бъдат повдигнати обвинения, но не можа да посочи точно за какво. "Предполагам, че първо ще бъде за престъпна небрежност, довела до смърт. Второ - опит за прикриване на фактите. Може би някои от тях ще получат обвинения и по член 116 за умишлено убийство", заяви още Йорданов.

От общинския съвет в Горна Оряховица завиха, че пак ще се съберат, когато прокуратурата се произнесе официално по случая.




Наркозависимите имат нужда от терапия, а не от затвор
У нас непрекъснато се пишат стратегии, но в крайна сметка няма държавна политика за справяне с проблема
Родители на зависими от наркотици деца от цялата страна призоваха вчера в отворено писмо до президента, премиера и председателя на Народното събрание за промяна в държавната политика спрямо зависимите от наркотици. Причината: все още у нас няма достъпно лечение, нито пък услуги за консултация и рехабилитация, както е в другите страни.

В писмото на родителите се казва, че за да спасят децата си, те ги пращат в чужбина, където срещат помощ, каквато у нас не съществува. Майките и бащите са категорични, че дори децата им да влязат в затвора, както често се случва, там не получават адекватна помощ и проблемът си остава.

Държавата е длъжна да послуша родителите, защото е факт, че у нас проблемът с наркоманиите е крещящо сериозен. Социологическите проучвания сочат, че всеки четвърти ученик е опитвал вид дрога. Случаите на арестувани младежи заради пушене на марихуана сигурно са хиляди, но освен черно петно в досиетата им, тези мерки не водят до друг резултат. В крайна сметка това не е нито грижа, нито политика, а пример за липса на такава.

След като дрога се продава спокойно по улиците и държавата не може да се справи с това, както впрочем е в цял свят, поне да се погрижи да ограничи вредните последствия. С адекватно и достъпно лечение, както е в другите страни. Това ще ни спаси и от срамното първенство по смъртни случаи от употреба на наркотици.




Какво ни казва бюджет 2011
Петър Чобанов

Бюджет 2011 беше приет миналата седмица, по-рано от обикновено. Основните му цели са: запазване на паричния съвет; ориентиране на публичните разходи към стимулиране на факторите, ускоряващи икономическия растеж; подобряване на бизнес средата и на инвестиционния климат.

За съжаление не е лесно да бъдат откроени политиките, които ще спомогнат за изпълнението на втората и особено за третата цел. Основната положителна черта на бюджета е сравнително ниският дефицит от 2.5% от БВП, който засега е само цел и предстои да видим дали ще бъде постигната.

При анализа на бюджета е нормално да започнем от макрорамката. Прогнозата за основните икономически индикатори за следващата година предизвика много дискусии около възможното надценяване или подценяване на икономическия растеж. Прогнозата за растежа може и да се сбъдне. Но основният проблем е, че няма убедителен сценарий за икономическото развитие който да защити тези очаквания.

Сравнително изненадващо звучи прогнозата за реален растеж на износа от 10%, който на фона на значително увеличената база през 2010 г. и неустойчивото икономическо възстановяване в глобален план е трудно постижим. Не са посочени и факторите за нарастване на потреблението, за което ненамаляването на заплати и пенсии не е достатъчно.

Макрорамката може да се сравни и с есенните прогнози на Европейската комисия. Икономическият растеж и дефлаторите според ЕК ще бъдат по-ниски през 2010 и 2011 г., което води до по-нисък номинален БВП с 3.3 млрд. лв. през 2011 г. Растежите на вноса и потреблението са също по-ниски, отколкото в прогнозата на МФ.

Ако ЕК се окажат прави, това създава рискове пред изпълнението на прогнозата за приходите независимо от твърденията за тяхното консервативно прогнозиране. Не случайно прогнозата на ЕК за дефицита за 2011 г. по европейска методология е 2.9% от БВП (при прогноза на МФ 2.5%), което е твърде близо до границата от 3%, по-скоро като уважение към целта на страната да бъде под 3%, отколкото като разбиране, че това ще е наистина така. Основна критика към бюджета е

отсъствието на буфери при непредвидени ситуации което почти сигурно означава, че при настъпването им просто ще бъде увеличена целта за дефицита.

Липсва и яснота какво ще се случи, ако бъдат преизпълнени приходи. Досегашното поведение на правителството подсказва, че в подобна

ситуация по-скоро ще бъдат увеличени разходите, като основен кандидат за финансиране се очертава идеята за нов национален стадион.

Проектът на бюджет, който влезе в парламента, съдържаше няколко принципа, които можеше да се тълкуват като воля за стабилност:

1.Запазване на номиналния размер на разходите на нивата от 2010 г. – можеше да се разглежда като дисциплиниращо фискално правило, което иска да оптимизира разходите, без да им увеличава размера.

2. Запазване на данъчно-осигурителната тежест (сега освен промяната на акцизите, която беше на първо четене, имаме и повишение на осигуровките).

3. Запазване на структурната независимост на отделни фондове в депозита на публичния сектор в БНБ.

Парите, натрупващи се като резерв на здравната каса, трябваше да бъдат използвани за въвеждане на реални втори и трети стълб в системата.

Тези принципи бяха нарушени и доверието, което можеше да предизвикат, вече не е налице. Промяната им намалява стабилността. Несъмнено право на Народното събрание е да променя параметри на бюджета, но в случая се извърши и

промяна на фундаментални принципи

За съжаление промените не бяха отразени в доклада за бюджета и не беше представена в парламента променена консолидирана фискална програма, което е непрозрачност.

Оценките за влиянието на повишената осигурителна вноска е допълнителни приходи от около 370 млн., които при запазване на дефицита могат да означават допълнителни разходи в същия размер. В тази ситуация разходите като дял от БВП са в размер на 36.5%, което е повече от 2007 г. (36.2%) и колкото 2008 г., и по този начин не се потвърждава идеята за най-малкия размер на разходите, но те наистина остават на относително ниски нива. Липсата на информация не позволява допълнителните разходи (0.5% от БВП) да се разпределят точно като

издръжка, заплати и капиталови разходи. Но в първоначалния проект може да се отбележи относително ниският размер на капиталовите разходи (4.7% от БВП), които не кореспондират с приоритета за ускорено изграждане на инфраструктура.

По отношение на самата инфраструктура се създава впечатление, че към момента преобладават

елитарни проекти – магистрали, нова спортна зала, нов стадион, Български Лувър

Не е показан анализ, който да демонстрира предимството на подобна инфраструктура пред например пътища от по-нисък клас, съоръжения за масов детско-юношески спорт, ВиК, третиране на отпадъци (за което имаме да изпълняваме европейски цели, чиито срок изтича).

Непрозрачност за бюджета създават и натрупващите се просрочия в разходите. Не е наложена достатъчно строга дисциплина по отношение на разходите въпреки сериозните опити в тази посока под формата на повече информация за МФ и изискване да се поемат задължения, за които има предвидено финансиране (което е нормално за всеки бюджет).

Дисциплиниращите мерки продължават да се нарушават и ограниченията за размера на разходите на касова основа да се заобикалят с натрупване на просрочия. Те не позволяват реално да се разграничат разходите за съответната година, като част от разходите за 2011 г. предвиждат покриване на просрочия от предходни години. По този начин съществува риск от натрупване на нови просрочия през 2011 г. и отново се получава непрозрачност.

По отношение на разходите не се наблюдава и смяна на модела на предоставяне на публични услуги или услуги, при които има форми на административен контрол. Аутсорсването често води до оскъпяване на услугата в сравнение с използването на собствен персонал. Ако е налице подобна стратегия, за да е по-евтино за държавата - необходимо е ясно да се посочат онези услуги, които държавата се отказва да предоставя, като разчита пазарът да заеме "празната ниша", като не трябва да забравяме и за възможните "пазарни провали".

Следващата година ще е третата поредна с дефицит, който естествено се нуждае от финансиране. Той предвижда вземането на нов дълг, който е в значителни размери

Не трябва да се пренебрегва ефектът на изтласкването при заеми от вътрешни източници, който може да възпрепятства устойчивото икономическо възстановяване. Заради използването на фискалния резерв като основен източник за финансиране на дефицита през 2009 и 2010 г. той намаля и това заедно с увеличението на брутния дълг ще доведе и до нарастване на нетния дълг, който е важен показател за фискалната устойчивост на страната.

Екзотичните идеи натрупаните средства в Сребърния фонд да се инвестират на БФБ трябва внимателно да се преценят, тъй като това предполага изваждането им от валутните резерви в БНБ и самостоятелното им управление. Това ще доведе до

намаляване на депозита на правителството в БНБ и спад в резервите

Поставената цел за 2.5% дефицит по европейска методология е амбициозна и представлява сериозна фискална консолидация в сравнение с прогнозата за 3.8% дефицит през 2010 г. Ако бъде постигната целта за 2011 г., това ще бъде доказателство за фискална дисциплина. Но още в прогнозата за настоящата година прави впечатление, че дефицитът на общините е оценен на 0.1% от БВП, която цел няма да се постигне лесно и може да доведе до увеличаване на общия дефицит за 2010 г. А това ще изисква още по-сериозна консолидация през 2011 г.

При оценката за цикличното състояние на икономиката в доклада за бюджета е посочено, че правителството ще води проциклична, затягаща политика през 2011 и 2012 г., която ще ограничава икономическия растеж. Приоритетната цел за дисциплина е представена като разумен компромис с изискванията на Пакта за стабилност и растеж.

Това, което можем да си пожелаем, е прогнозата за икономическото развитие да се изпълни, да наблюдаваме едно добра събираемост на приходите и да не се налага в средата на следващата година да сме свидетели на нова актуализация в негативна посока.

*Авторът е преподавател в УНСС, бивш изпълнителен директор на Агенцията за икономически анализи и прогнози и бивш председател на Комисията за финансов надзор


Пак много "здраве за всички"
Половин милион лева за физкултурно проучване
Физкултурната тенденция в държавата все повече набира скорост. Вероятно предвид спортните биографии на управляващите. Насред кризата за държавен приоритет беше обявено изграждането на нова спортна зала в София, за която кабинетът извади 108 милиона лева от фискалния резерв, а на хоризонта с бърза стъпка се е задал и нов национален стадион на един от входовете на столицата.

В изпълнение на този приоритет министерството на спорта обяви пък поръчка на тема "Никога не е късно за ново начало", според която ще плати близо 500 хил. лв. за социологическо проучване дали гражданите се движат достатъчно, или предпочитат да се излежават пред телевизорите.

Отговорът на въпроса защо на фона на недоимъка в публичния сектор се харчи такава колосална сума се крие във факта, че финансирането е европейско - по оперативна програма "Развитие на човешките ресурси" със съфинансиране от Европейския социален фонд. "Складираните" там 3.5 млн. лв. явно бързо ще се усвоят по най-лесния начин - за пропагандиране на активния начин на живот и популяризиране на масовия спорт.

Но свръхщедрата цена за конкретната поръчка едва ли е приготвена за който и да е кандидат и от финала на процедурата може да се разберат повече неща, отколкото от самото изследване. Самите социолози коментират, че заданието е формулирано достатъчно разтегливо, за да не може да се пресметне точно каква е стойността му.



Фактите ги подкрепят. Държавните пари за неправителствения сектор през последните две години отиват предимно по спортно направление за широкообхватни спортни инициативи като "Здраве за всички", в които основната част от разходите са предимно за хонорари на експерти, рекламни брошури и конференции с кафе паузи. Дори сдруженията на хората с увреждания бяха разбрали, че могат да разчитат на финансиране, ако обвържат под някаква форма проектите си с физкултурата.


Синята коалиция поиска смяна на министри и реформи от ГЕРБ
ДСБ настоява за оставките на няколко министри, СДС се обяви срещу полицейщината
Партиите от Синята коалиция обвиниха ГЕРБ в завой наляво и поискаха смяната на министри и реформи. Председателят на ДСБ Иван Костов изброи няколко министри, които според него трябва да бъдат отстранени заради скандалите около тях. Лидерът на СДС Мартин Димитров обяви, че започва борба срещу полицейщината. Опасност от минаване в опозиция "За една седмица сме изброили 19 скандала, което означава, че страната ни няма дневен ред, не се движи в някаква посока и непрекъснато се създават конфликти и персонални битки", заяви Иван Костов. Според него оставки трябва да подадат министърът на културата Вежди Рашидов, транспортният министър Александър Цветков, образователният министър Сергей Игнатов, на здравеопазването Стефан Константинов и земеделският министър Мирослав Найденов. Според Костов премиерът Бойко Борисов трябва да направи радикална промяна в кабинета, за да покаже, че зачестилите скандали се дължат на лоши изпълнители, а не на лошо лидерство. Това бил правилният ход, ако премиерът иска да покаже, че задава правилния ред, а министрите го опорочават. Лидерът на ДСБ реагира остро и по темата за АЕЦ "Белене", като обяви, че подписаният миналата седмица е меморандум е национално предателство и че ако ГЕРБ се опита да реализира проекта, ДСБ категорично ще мине в опозиция. Костов поиска и прокуратурата да се сезира за действията на правителството в тази насока. Борба срещу полицейщината По-рано сутринта другият съпредседател на Синята коалиция Мартин Димитров обяви пред bTV, че за година и половина ГЕРБ категорично е завила наляво и посочи за пример национализацията на пари от пенсионните фондове. "Уважението към собствеността, защитата на гражданските права разделят лявото от дясното", коментира Димитров. Той обяви, че партията му започва "категорична битка с полицейщината". Той посочи като пример за такава гражданите от Варна, които бяха викани на разпит в полицията, защото са подали заявления за достъп до обществена информация в общината. "Не им го дали, не ги пуснали, но им пратили полиция, защото имали съмнение, че "подписите под искането можело да не бъдат верни". Това е типична полицейщина", коментира Димитров. Смяна в посоката Мартин Димитров обаче обясни, че засега няма да застават изцяло срещу управляващите. Сините например ще подкрепят Закона за Сметната палата, върху който президентът Георги Първанов наложи вето. След встъпването на ГЕРБ в управление Синята коалиция подкрепяше правителството под условието, че подготви реформи в ключовите сфери. През последните месеци обаче критиките заради липсата на такива се засилва. Двете десни партии в коалицията не за пръв път настояват за промени в кабинета и за нови политики. Последен пример за разграничаването от управляващите беше поведението им при гласуването на бюджета за следващата година. Тогава СДС и ДСБ обявиха, че няма да гласуват против, за да не се възприеме като вот на недоверие, но демонстративно се въздържаха в пленарната зала.

Филипа Радионова


Експерти предупредиха за одържавяване на над 2 млрд. лв. от здравни вноски
Това са всички средства по сметките на НЗОК, които не бяха изхарчени тази година и които минават към републиканския бюджет
Правителството ще одържави над 2.1 млрд. лв. от здравните вноски на българските граждани до края на тази година. Това предупреждава на сайта си неправителствената организация Център за защита на правата в здравеопазването, чиито основатели са д-р Стойчо Кацаров и Теодора Захариева. Организацията прави подробен разчет на парите в сметките на НЗОК, които през 2010 г. не бяха изхарчени. Според новоприетия закон за държавния бюджет те ще бъдат служебно прехвърлени в сметки на републиканския бюджет. Големи пари Едната част са вече известните 865 млн. лв. преходен остатък от 2009 г. През лятото в парламента се разигра сериозен скандал за тях. Опозицията твърдеше, че те са потънали и никои не знае как ги е изхарчило правителството. Тази година излишъкът на здравната каса е значително по-малък - 533 млн. лв. Съгласно Закона за държавния бюджет те ще влязат в общата хазна на републиката. Според изготвения бюджет на касата за 2010 г. в сметките й трябваше да има още 127 млн. лв. оперативен резерв или така наречен "малък резерв", който по закон трябва да се използва за непредвидени ситуации в здравеопазването. Те също не бяха похарчени и след гласувания бюджет на републиката за 2011 г. обаче тези пари вече попадат в общия кюп. Неизпълнените обещания През август, когато лекарите заплашваха с масови протести, финансовият министър Симеон Дянков обеща, че на болниците ще бъдат преведени два транша от по 65 млн. лв. допълнително, за да може да покриват нуждите си. Те обаче получиха само един транш. Другият остава за догодина. Дали ще го получат, и тогава не е съвсем сигурно. За догодина остават да бъдат изплатени и 80 млн. лв., които касата дължи на лечебните заведения за декември. Това е така, защото през 2009 г. министър Дянков въведе механизма - парите за последния месец от годината да се изплащат в началото на следващата. Още 46 млн. лв. също от бюджета на НЗОК за тази година ще бъдат прехвърлени в 2011 г. Това са дължимите суми на лекарите в извънболничната помощ и за лекарства за декември. Като добавим и 340 млн. лв., които НЗОК ще трябва да прехвърли като трансфер на здравното министерство, сметката на одържавените пари доближава 2 млрд. лв. "Всичко това представлява едностранно разваляне на обществения договор за здравното осигуряване, заложен още с конституцията на Република България", пише организацията на сайта си. Дали изчисленията й са верни и дали догодина отново болниците ще страдат от недостиг на средства, ще проличи съвсем скоро.

Елена Петкова


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница