Румяна Милева
Лазерът не е панацея
Много мъже с увеличена простата, които не искат да се оперират, предпочитат да пробват по-щадящи методи - лазер, термоаблация, хайфу (високоинтензивен ултразвук). Тези алтернативни методи в повечето случаи не решават радикално въпроса, предупреждава проф. Петър Панчев. Единственото сигурно решение е отворената операция. За първи път класическа операция с тотално излющване на простатната жлеза извършва английският лекар Петер Фраер през 1901 г. Заради успехите, които постига, пионерът получава дори рицарска титла. 2000 г. преди това бащата на медицината Хипократ е забранявал на учениците си да пипат простатата, защото това по думите му би било равносилно на смърт. Възможностите на съвременната медицина обаче се умножават с всеки изминал ден, отбелязва урологът.
Чакат до Коледа 3000 бебета “ин витро”
Министърът на здравеопазването Десислава Атанасова очаква до края на годината в страната ни да се родят още 3000 "ин витро" бебета. От създаването на фонда "Асистирана репродукция" през 2009 г. до момента около 12 000 жени са се възползвали от процедурите. Предстоят промени в правилника, с които да бъде скъсен наполовина - на 6 месеца, срокът, в който държавата ще плаща за "ин витро". Атанасова допълни, че Министерството на здравеопазването има договори с 22 клиники за бебе в епруветка, като тенденцията е те да се увеличават, а следващата ще е в Бургас.
Руслана ПЕТРОВА
Обмислят солени глоби за неосигурените
Нова лихва за данък здраве
Между 400 000 и 1,9 млн. не плащат
"Здравните осигуровки да се приемат като данъчно задължение, което трупа лихви при забавяне на плащанията". Това предлага новият шеф на Националната здравноосигурителна каса д-р Пламен Цеков. И в момента върху забавените здравни вноски се начислява лихва от 20% над основния лихвен процент, но тя се плаща само от работодателите, които трябва да превеждат парите към Националната агенция по приходите. Спрямо здравнонеосигурените българи обаче системата е много либерална, смята шефът на здравната каса. В момента, когато неосигурено лице се нуждае от медицинска помощ, здравната система позволява то да плати една вноска и след като получи помощта, отново да спре да се осигурява, обясни Цеков.
Ако плащането на осигуровки стане равностойно на плащането на данъци, НАП ще може да изисква по законовия ред неосигурените да възстановят вноските си към здравната каса със задна дата.
Затова д-р Цеков предлага, когато едно такова лице не си е плащало здравните осигуровки за минало време, след като напусне лечебното заведение, към него да бъдат предявени искания за данъчни задължения. Според Цеков не се знае точно колко са българите, които не плащат здравни вноски. Били между 400 000 и 1,9 млн. души.
Бъдещата шефка на парламентарната здравна комисия Даниела Дариткова пък обясни, че тепърва предстои да се проведат поредица от срещи с данъчните, социалното министерство и всички други институции, които отговарят пряко или косвено за здравното осигуряване. На срещите депутатите от комисията ще търсят решение на проблема с неосигурените граждани и ще помислят за механизми, в които държавата да помага, когато в действителност има невъзможност за покриване на тези вноски. Също така те ще се опитат да разберат откъде идва проблемът с невъзможността да бъдат събирани тези здравни осигуровки, като се има предвид, че още през 2009 г. е променен Законът за здравното осигуряване, като са били вдигнати наказателните глоби за нередовни платци.
Руслана ПЕТРОВА
Скок на данък здраве праща в сивия сектор
Хората не искат да плащат повече за същите услуги
Желанието за събиране на повече приходи в публични системи като здравеопазване или пенсионна система всеки път дава един и същи резултат - събират се по-малко от планираните средства, намалява се заетостта и се увеличава сивата икономика. Продължаването на подобни действия - мерки за повече приходи чрез увеличаване на данъчното бреме и очакването на различен резултат, е класическата дефиниция на лудост.
Пациентската организация Конфедерация "Защита на здравето" предложи максималния осигурителен доход, върху който се начисляват здравни осигуровки, да се увеличи от 2000 на 5000 лв., което е ръст 2,5 пъти. Такива увеличения е имало и в предни години, но никога с толкова голям размер - най-високият ръст на максималния осигурителен доход е през 2008 г. с 43%. Но нарастването става на фона на реален ръст на доходите, докато през 2011 г. има спад на реалните доходи.
По данни на НАП за 2011 г. данъкоплатците със заплати над 1500 лв. месечно са малко над 155 хил. Но тъй като не всички от тях се осигуряват на 2000 лв., а някои дори намаляват осигурителния си доход с нормативно признати разходи, бремето ще бъде понесено от много по-малко хора. Особено ако се отчете и динамичният ефект, при който част от гражданите с по-високи доходи ще спрат да ги декларират, за да не плащат по-високите осигуровки. Ако все още не сте убедени, че това е лоша идея, нека разсъждаваме по следния въпрос: Какъв е стимулът на тези хора да започнат да се осигуряват на по-висок доход? С увеличаването на максималния осигурителен доход тези, които плащат повече, няма да ползват повече или по-добри услуги. Дори няма да се ползват с предимство. Тогава защо да плащат?
В Ирландия беше въведен данък върху домакинствата, който половината от тях са отказали да платят. Те не получават по-добри или повече услуги и съзнателно отказват да плащат нови налози. Най-вероятно именно това ще стане и в България - голяма част от хората с високи доходи ще преминат частично или напълно в сивия сектор. Или ще останат във "формалния", но ще намерят начин да се освободят от допълнителното бреме, като прехвърлят по-голяма част от възнагражденията си по договори, различни от гражданския. Това позволява осигурителната основа да се намалява с нормативно признати разходи или чрез други схеми. И в двата случая ефектът ще е един и същ - допълнителни пари или няма да се съберат, или ще се съберат, но в крайно недостатъчен размер. Съществува и хипотетичен риск сегашните изрядни данъкоплатци с по-високи доходи да преминат изцяло в сивия сектор, което да доведе до загуба на настоящи постъпления и в крайна сметка до нетен отрицателен ефект за бюджета.
Калоян Стайков
Институт за пазарна икономика
Борис Велчев подхваща децата скелети в Плевен
Прокурори в “Могилино-2”
Недохранване, остеопороза и счупвания шокират лекарите от "Токуда"
Холокост - така шефката на фондация "Мечти" Антония Владимирова обобщава грижата за изоставените болни деца в България. "Освиенцим" пък е кръстила Дома за медико-социални грижи за деца (ДМСГД)-Плевен. В петък институцията влезе в медиите с етикет "Могилино-2", след като здравната министърка Десислава Атанасова го посети внезапно и я посрещнаха 16-годишни деца, които тежат 9 кг и се хранят с биберон.
Тийнейджърката Пламена прилича на пеленачеГлавна прокуратура подхваща нередностите в "Могилино-2". Хората на Борис Велчев са сезирани от Държавната агенция за закрила на детето. "Още в края на миналата година сигнализирахме Окръжната прокуратурата в Плевен за това, което се случва в този дом, изпратихме им снимков материал, но оттам ни отговориха, че няма достатъчно данни за образуване на досъдебно производство", обясни за "Стандарт" Калин Каменов, шеф на Агенцията за закрила на детето. Окръжният прокурор на Плевен Иво Радев пък обеща още днес (б.р. понеделник) да провери случая, тъй като, когато е постъпил сигналът, не е бил на този пост.
За Антония Владимирова плевенският "Освиенцим" се превръща в кауза на 15 август 2011 г. Тогава шефката на фондация отива в дома като законен представител на американците Джоузеф и Сузана Мюсър, които искат да осиновят 9-годишната Вероника. Момиченцето лежи на 6-ия етаж, където всъщност са настанени най-тежките случаи. "Още от коридора миризмата, която ни лъхна, бе непоносима", спомня си Владимирова.
Вони на фекалии, урина, ацетон и гной
В стаята на децата не се отваря - работи климатик. Мъниците са наблъскани по 8 в стая - 3 на 4 м. Не са къпани, памперсите им са подгизнали и лежат в повръщаното си. Децата са затворници в леглата си. "Движат се само като им сменят памперса - на 24 ч", допълва Антония. От дома й обясняват, че това става веднъж дневно, тъй като пелените са скъпи и не могат да си позволят да преобуват децата по-често. "Хващат детенцето под едната мишница, вдигат го за ръчичката във въздуха, мятат го на поставката за смяна на памперси. Следват няколко светкавични груби движения, без каквото и да било почистване или третиране на обривите и раните от застоялия памперс. Детето отново се вдига по същия начин и се мята в леглото", продължава ужасяващия си разказ Антония.
Леглата приличат по-скоро на килия отколкото на креватче. Нямат чаршафче, възглавничка или меко матраче. Децата лежат върху твърда мушама. Липсата на чаршафи от дома обясняват с факта, че хлапетата често се цапат, напишкват се или повръщали и няма кой да чисти. "Няма нито една играчка в леглата на дечицата, нищо цветничко, което да ги разсее", шокирана е Владимирова. Впоследствие се оказва, че играчки в дома има, дори цял детски кът, там обаче мъници не се допускат. Защо? От дома ги пазят да не се цапат и като идват дарители или осиновители да ги посрещнат там, разказват от фондация "Мечти".
Антония обаче е шокирана най-много от друго - храненето на децата. Мъниците получават по една бирена бутилка с биберон на гърлото с цепка от 1 см. "И както са в легнало положение, без малко да се повдигнат, лапват биберона и започват да се давят и заливат", обяснява Владимирова. Дечицата, които могат да се хранят сами пък, получават метално войнишко канче - супа с надробен хляб, смесена с лъжичка мусака без кайма. "Децата се хранят за около 30 секунди и после всичко се прибира", разказва още Антония.
Благодарение на семейство Мюсър Вероника се спасява от "Освиенцим". Днес тя живее в Пенсилвания и се казва Катерина Хоуп Мюсър. Щом я вземат от дома, 9-годишната госпожица отива право в столичната "Токуда" и лекарите изпадат в потрес - малката тежи 4,850 кг и има начален стадий на остеопороза 5 месеца по-късно Вероника, вече Катерина Хоуп, е 12 кг.
От август насам още 18 деца от злополучния дом в Плевен са на различни етапи от осиновителна процедура от семейства от САЩ. Две от тях са 11-годишната Веселина (тегло към момента - 5,650 кг и ръст - 76 см) и почти 16-годишната Пламенка (тегло - 8,600 кг и ръст - 88 см), която се храни с биберон. Двете, както и още 6 деца от дома, са лекувани в "Токуда". И при осемте хлапета освен недохранване и остеопороза откриват стари, вече зараснали счупвания. "При Веселина дори има разместване на прешлените", спомня си Антония. И разказва, че само за 10 дни в болница малките пациенти наддават с по 2 кг.
Руслана Петрова
Близо 600 лекари са напуснали страната миналата година,
а за първите три месеца на тази лекарският съюз е издал 139 сертификата за работа в чужбина, съобщи д-р Димитър Ленков, главен секретар на Българския лекарски съюз, пред БТА. Лекарите в страната са близо 31 000, от тях не повече /от 24 000 работят по специалността си. Недостиг има на анестезиолози, рентгенолози, педиатри, психиатри, патоанатоми и съдебни медици. В същото време здравният министър Десислава Атанасова съобщи, че въвеждането на диагностично свързаните групи за болничното лечение се отлага „за следващия мандат". В края на 2011 г. предшественикът й Стефан Константинов обяви, че през 2012 г. клиничните пътеки ще бъдат заменени от диагностично свързани групи. За целта бяха планирани 3 млн. лв. за купуване на софтуер и обучение на персонала.
Премиерът настоя за по-качествено здравеопазване
Премиерът Бойко Борисов поздрави българските медии по повод Световния ден на здравето и им пожела да бъдат винаги всеотдайни. „Поднасям признателността си към работещите в системата на здравеопазването за техния всеотдаен труд и им пожелавам много професионални успехи, здраве и късмет", заяви премиерът в обръщението си, което беше разпространено от правителствената информационна служба. В него Борисов подчерта също и необходимостта от реформи в здравната система, които да гарантират качествено лечение на пациентите, адекватно заплащане и добра материална база за медиците.
От 1 юни
По-високи заплати в Спешна помощ
Между 10 и 20 на сто ще бъдат повишени заплатите на медиците от Спешна помощ.
Това обяви на среща с представители на лекари от сектора министърът на здравеопазването Десислава Атанасова. Повишението може да стане факт от 1 юни или през второто полугодие. Необходимите пари ще бъдат осигурени от средствата за капиталови разходи на Министерството на здравеопазването или от други резерви. Атанасова зарадва медиците, като обясни, че ще повдигне въпроса посегателствата над лекари от Спешна помощ да бъдат инкриминирани чрез законови промени. Министър Атанасова съобщи, че е водила разговори с представители на МВР за работата на тел. 112 и за възможността повикванията за Спешна помощ да бъдат пренасочвани веднага към тел. 150, което ще съкрати времето за реакция на медиците.
В РЕСТОРАНТ, ПЪЛЕН С ЛЕКАРИ
Болна жена се задави и издъхна
Пламена била на фестивал с трупата си
ДИАНА ВАРНИКОВА
31-годишна жена от Варна, болно от детска церебрална парализа, почина, след като се задави по време на вечеря.
Тя била с трупата си на фестивал и участвала в театралната формация „Феникс" на младежкия фестивал „Океан от любов" в Пазарджик.
Фаталният инцидент с Пламена Шалаверова е станал към 19,30 ч, когато младата жена и нейни приятели се настанили в хотела и отишли да похапнат в ресторант„Тракия" преди началото на фестивала. Групата седнала на терасата отвън и си поръчали вечеря - пилешка пържола с гарнитура. Вътре в банкетната зала на първия етаж било пълно с лекари от здравните заведения, които празнували професионалния си празник. Именно те първи се притекли на помощ на пострадалата, а повиканият реанимобил на Бърза помощ също дошъл на мига, но въпреки усилията на всички Пламена издъхнала. Най-вероятно парче от недобре сдъвканото месо е попаднало в трахеята и е предизвикало задушаване и младата варненка починала за секунди, разказаха свидетели на трагедията.
В памет
„В памет на отишлата си така нелепо Пламена приятелите й я изпратиха с аплодисменти и много плакаха", разказа директорката на Младежкия дом в града Ина Церовска. Родителите й били веднага уведомени за нещастието и вчера сутринта са пристигнали в Пазарджик. „Те са отказали да се прави аутопсия", каза д-р Кацарски.
Бил адекватен, отговарял с движения
Разкъсаният професор се събуди и издъхна
Отказали всички органи на проф. Ботьо Танков, децата му не искат аутопсия
ВИКТОРИЯ ПЕНКОРА
Наръфаният от глутница озверели помияри проф. Ботьо Тачков е дошъл в съзнание, преди да умре. Разбирал какво му говорят и отговарял на въпросите, като помръдвал с ръка, разказаха медици от ВМА пред „Телеграф".
В 5,30 ч вчера обаче всички органи на светилото по икономика в САЩ отказали и той издъхнал. 88-годишният мъж бе нападнат преди около две седмици от 37 улични псета, докато се разхождал край блока си в столичния кв. „Малинова долина".
Колапс
Докато помиярите, хранени от съседка на професора със сурови кокали, го ръфали, сърцето му спряло за няколко секунди. Освен това професорът имал прекаран инфаркт преди години, което допълнително възпрепятствало възстановяването му. Въпреки всичко лекарите от ВМА направили и невъзможното, за да го спасят. „Нямате представа каква гледка беше, когато го докараха. Били сме в Ирак, Афганистан, виждали сме разкъсани хора, но такова чудо нямаше. Най-добрата прогноза беше, че ще оживее, но ще има нужда от изкуствена пета, а от напрежението почти беше изгубил зрението си", коментираха лекари. За да не чувства болката, го държали почти непрекъснато в медикаментозна кома. Преди няколко дни обаче го събудили, за да го вкарат в барокамера.
Проф. Тачков бил адекватен, разбирал какво го питат и леко потрепвал с ръка в знак на отговор. В 5,30 ч вчера обаче изведнъж всички жизненоважни органи отказали. „Първо беше сърцето, после белият и черният дроб, получи бъбречна недостатъчност, спря и отделителната му система. Пациентът просто не издържа", обясниха от ВМА.
Следствие
Няколко часа след смъртта на 88-годишния професор у нас пристигнала съпругата му от Германия. Тя двете им деца - син и дъщеря, които живеят в чужбина, както и щерката от първия му брак били категорично против аутопсия на Тачков. Те се разплакали и помолили лекарите да не го подлагат на това, но им обяснили, че след като се води следствие, по закон е абсолютно задължително. Най-голямата му дъщеря, която работи като зъболекар в Швейцария, опитала да разясни процедурата на брат си и сестра си, но почти без успех. Днес ще бъде извършена аутопсията, а във вторник се очаква тялото на професора да бъде предадено на близките за погребение.
ПЕРСОНАЛЪТ ОТ ДОМА В ПЛЕВЕН:
ХРАНЕХМЕ ДЕЦАТА С БУТИЛКИ ОТ БИРА
Никой не искал да ги лекува, 3 сестри се грижели за 50 умиращи
МАРИЯ МИЛКОВА
Децата от плевенския Дом „Майка и дете" са били хранени с бирени бутилки, върху които имало биберон. Това признаха пред „Телеграф" служители от персонала на институцията, но се оправдаха, че това било само за няколко дни.
Екип на вестника единствен успя да влезе в дома след дълги уговорки и упорито чукане по вратата. Това стана само ден след посещението на здравния министър Десислава Атанасова в дома. Визитата й беше провокирана от шокиращ доклад на Агенцията за закрила на детето, в който се разкрива, че памперсите на децата не са сменяни 24 часа, държат ги недохранени и в мокри легла, едва 7 от тях имат джипи, а за година и половина са починали 18 от хлапетата. Служителите обаче признават само две от обвиненията в доклада. Освен това за бирените бутилки и разкритието, че децата нямат личен лекар. „Не можем да ги запишем, никой не иска да ги лекува", обясниха те. Всичко останало определиха като лъжа, макар здравният министър да остана потресена от видяното по време на посещението си в дома.
На място
Излъскани коридори, чисти чаршафи и завивки, облечени дечица със сух памперс, а всяка дежурна сестра храни по едно дете, говори си с него и го гушка. Това можеше да се види във всички отделения в събота след обяд. Всъщност тази картина, разминаваща се драстично със заключенията на „Закрила на детето" от септември, завари и министъра в петък. Атанасова обаче слезе в пералното помещение, където намери купища опикани чаршафи, което я накара да се осъмни, че в дома са знаели за проверката й предварително. В събота вече и тях ги нямаше. „Нормално е здравният министър да намери такова нещо. Все пак децата пишкат, наакват се постоянно", коментира дежурният лекар д-р Георги Белишки, който лично ни заведе до подземието при пералните. Единствено тежката запарена миризма на урина се усещаше навсякъде и все повече се засилваше с приближаването на
детските стаи.
На шестия етаж
Качваме се на 6-ия етаж. Най-страшният. Много посетители не издържали на гледката, а дори една жена преди време колабирала. Там лежат и не мърдат около 50-ина бебета и малки деца с най-тежките заболявания - хидроцефалия, синдром на Даун, синдром на Птеригиум, паралич и др. Всичките тези болести са деформирали телцата им, поради което са в кошарите. От някои се чува тежко дишане и хъркане. За да издържи на гледката, човек трябва да събере цялото си хладнокръвие, на което е способен, и да стиска зъби. Сестрите обаче са свикнали с всичко това. Те са само 3
на смяна. Веднага се втурват да ги показват. „Ето, чисти са. Какви са тези глупости, че не сменяме памперсите им и ги държим мокри? Изкарахте ни убийци. Погледнете ги, ето ги!", започва разгорещено да ни обяснява сестра Сакине Надбиева. Докато ни говори, обикаля децата, повдига едно, отвива друго и им показва деформираните крачета и ръчички. „Вижте ги. Това са болни деца. Как ще направиш човек от него?", продължава тя. По думите на сестрите има няколко, които много скоро ще си отидат, просто нямали шанс. За носещата се миризма на урина и Сакине, и колежките й заявиха, че е нормално. Освен това самите дечица имали миризма заради уврежданията, това също допринасяло за нея. Това го чувахме във всяко едно от отделенията от всяка жена.
Режим
За твърдението, че децата са недохранени, Сакине заяви. „Храним ги по 5-6 пъти на ден. Ето с това шише с биберон". Обясни, че е пълно със сухо мляко и вода и го подаде към няколкомесечно дете, докато лежи в леглото. То е с несъразмерна главичка спрямо тялото му, тъй като страда от хидроцефалия (уголемяване на главата вследствие на течност в мозъка му). „Има деца, които не можеш да им отвориш устата, как да му сложиш биберона? То не разбира нищо. Половин час седиш и се мъчиш да го нахраниш!" , продължава Сакине. Тук тя признава, че миналия август наистина са ги хранили с шишета от бира с биберон. Нейното обяснение и това на д-р Белишки е по-голяма им вместимост. Освен това ги използвали само няколко дни.
Уволненото директорка още работи там
Дисциплинарно уволнената директорка д-р Иржина Костова все още работи в дома. Тя е в отдел „Човешки ресурси" и ще е на работа в понеделник, казаха от персонала. Костова бе отстранена със заповед на бившия здравен министър д-р Стефан Константинов на 13 декември 2011 г., след като му е предоставен докладът на Агенцията за закрила на детето. На нейно място застава Анелия Цанкова, която я назначава пак в дома. В дома нито един служител не се оплака от Костова. Всички заявяваха, че са много доволни от нея.
Запечатаха складовете
Извършва се пълна финансова ревизия на дома за медико-социални грижи в Плевен. Експерти от здравното министерство заедно със заместник-министър Десислава Димитрова проверяват на място всички документи. Днес ревизията продължава. Здравният министър Десислава Атанасова съобщи, че вече са запечатани някои от помещенията на дома. „Става въпрос за складови помещения, тъй като още в деня, в който бях там, липсваха документи за дарения, нямаше отчетност за хранителни продукти и т.н.„, каза тя. Атанасова обеща веднага щом приключи проверката и получи резултатите от нея, да ги огласи.
Двойно по-дълъг срок за ин витрото
ЦВЕТОМИРА ГЕОРГИЕВА
От шест месеца на една година ще бъде удължен срокът за извършване на ин витро процедура с пари от Фонда за асистирана репродукция.
Това обяви вчера здравният министър Десислава Атанасова на петата годишнина от основаването на Фондация „Искам бебе,,. Предвижда се промените да бъдат направени до края на месеца. Тя се налага, тъй като в сега действащия правилник за работата на фонда заповедите за финансиране на процедурите траят половин година. Заради този къс срок често жените не успяват да съберат цялата им необходима документация, да минат през всички изследвания и да се подложат на манипулацията. От друга страна сроковете се изпускат, тъй като ин витро клиниките, които работят по програмата, са едва 22. Скоро предстои такава да заработи и в Бургас.
БОЙКО ИСКА БЪРЗИ РЕФОРМИ В ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Сподели с приятели: |