10 декември 2011 г. Тема: здравеопазване


Глобяват две болници за починалата родилка



страница2/5
Дата31.03.2018
Размер0.67 Mb.
#63334
1   2   3   4   5

Глобяват две болници за починалата родилка

Спестили контролни изследвания и животоспасяваща операция
СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Две болници ще бъдат глобени за смъртта на 19-годишната родилка Деяна Георгиева, която издъхна от отравяне на организма след сепсис в Александровска болница в София в началото на октомври. Това съобщиха вчера от Изпълнителната агенция „Медицински одит” след приключване на проверката. Вчера доклад с резултатите бе даден и на здравния министър Стефан Константинов.

Освен акушеро-гинекологичната болница „Шейново”, ще бъде санкционирана и спешната „Пирогов”.

Налице са редица пропуски, нарушени са медицинските стандарти, не е оказана достатъчна лекарска помощ, има и вътрешноорганизационни пропуски, уточни главният секретар на агенцията Петя Стойчева. За всички тези нарушения общата глоба е 4200 лева, настояваме да бъде наложена горната граница на санкциите, тъй като те са унизително малки, уточни Стойчева.

Както „Монитор” вече писа, АГ болница „Шейново” също ще отнесе 4200 лева глоба за починалата 19-годишна родилка. Деяна Георгиева е изписана оттам, въпреки че е имала повръщане и диария, не са й направени контролни изследвания не й е оказана адекватна терапия се казва в протокола на одиторите.

След като на 12 септември Деяна ражда със секцио в "Шейново" настъпват куп усложнения, заради които тя лежи още в „Пирогов”, Инфекциозна и в Александровска болница.

Въпреки че жената е била с високи стойности на левкоцитите, това не е взето под внимание, дори не е вписано в медицинската документация. Тя е изследвана за възпалителен процес и е изписана от „Шейново”. Деяна не е била преместена в изолатор, защото такъв в АГ-то въобще няма, независимо че състоянието й го е налагало. Дни по-късно тя е приета в „Пирогов” с болки в стомаха. Лапароскопията, направена й там, установила тежко възпаление и загниване на дебелото черво

Независимо че само спешна операция можела да спаси организма от отравяне, тя не е извършена. Същевременно обаче на жената били направени седем АГ консултации, които показали, че няма никакви увреждания от раждането и е изписана, установили медицинските одитори.

На 7 октомври в Александровска болница Деяна е оперирана по спешност, отстранена е голяма част от дебелото й черво. В оперативния протокол д-р Атанас Темелков от лечебното заведение е записал, че в матката са намерени некротични материи и се "касае за сепсис от гинекологичен произход". В патоанатомичната експертиза се установяват "задържани некротични части от околоплодни обвивки, плацента", се казва в становището на агенция "Медицински одит".Независимо че „Шейново” и „Пирогов” ще бъдат санкционирани, от агенцията „Медицински одит”, родителите на Деяна са подали съдебен иск срещу двете болници.


US посланикът ДЖЕЙМС УОРЛИК произведе новина В ТВ7:

Правителството ще направи реформите за шест месеца
ЛИЯНА ПАНДЕЛИЕВА

Трансплантациите на органи, извършвани в България, според мен са новината на деня, защото засягат хората от всички възрасти. Това каза американският посланик Джеймс Уорлик, който седна на една маса с журналистите от ТВ7 по време на първата им за деня планьорка вчера. Преди това дипломатът бе гост в предаването на Николай Бареков и журналистът заяви, че посланикът е произвел една важна новина: правителството би могло да извърши всички необходими реформи в рамките на идните шест месеца, защото има воля за това.

Не чакайте твърде дълго, преди да поговорим във вашето студио отново, темите, които обсъждаме, са важни и много интересни. Това препоръча Уорлик на Бареков, който на драго сърце се съгласи.

Посланикът с интерес изслуша останалите теми за деня и се удиви на професионализма на екипа от телевизията да уреди за много кратко време ексклузивно интервю с арестувания в Бразилия българин Гълъбин Боевски направо в неговата килия. Това е страхотно постижение, това е истинска журналистика и така се прави в света на обективното отразяване на значимите проблеми, възкликна Уорлик. Той помоли да бъде информиран кога филмът ще бъде излъчен, защото живо се интересува какво ще успеят да проучат журналистите от медията.

Като връщане към нашата реалност бе повдигната тема за проследяването на броя пациенти, които ще постъпят в „Пирогов” заради първото сериозно заледяване на столицата за тази зима.

Уорлик научи и за воденото съвместно със специализирани органи разследване от медията, което е попаднало на следи не просто на нашенска, а на международно организирана дейност. До края на продукцията остава още малко време и разкритията със сигурност ще представляват медийно попадение, обеща Бареков. Опитите на Уорлик да научи малко повече се разбиха в учтивото обещание пръв да може да изгледа готовото разследване.

Посланикът кимна с разбиране, че темите, свързани със задължителната имунизация на ромските деца, както и трудната борба с домашното насилие, са също от огромна важност. За мен ще е много трудно да избера водеща новина, защото тук говорите само за общественозначими неща, каза той.


Пълна промяна
СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Независимо че страната ни от двадесет и повече години загърби социализма, някои хора все още си мислят, че могат да грабят и пилеят държавна пара безнаказано така, както тогава. Спомнете си само колко вили бяха построени с отклонени от обектите камиони с цимент, тухли и всякакви строителни материали.

Нещо подобно се случва и сега. Само че то е далече по-безобразно, защото иде реч не за някаква си къща на два-три ката и един-два самосвала с чакъл, а за разпилявани финансови средства, които вместо за лечението на конкретни болни, отиват за лъскаво обзаведени кабинети, още по-скъпи диагностични апарати и куп други достижения на медицината, които често пъти няма кой да ползва.

Представете си скъп рентген, скенер и куп екстри към тях за няколко милиона лева в N-ската болница. Незапознатият читател би възкликнал: „Браво на този директор! Сетил се е за хората, купил е най-модерната европейска апаратура”. Оказва се обаче, че апаратурата е изключена и събира прах с месеци, защото няма хора, които да се изследват с нея. Въпросната скъпа машинария е в лечебници, които не само, че нямат достатъчно квалифицирани кадри, за да знаят как да я използват, но няма и достатъчен брой пациенти, с чиито прегледи и лечение покупката може да оправдае цената си. Отделно от това, ако човек си направи труд да погледне на географската карта и тегли пергела, ще види, че скъпата техника е концентрирана в болници, които нямат отстояние дори 100 километра една от друга.

Такава разсипия не бихте могли да срещнете в нито една богата средноевропейска страна. Там шефовете на клиники, независимо че са в люта конкуренция и борба за пациенти, работят в завидно разбирателство и лоялност един към друг, когато става дума за пестене на средства. При това пестят, не защото са бедни, а защото не страдат от мегаломания и им е пределно ясно, че всяко заделено настрани евро може да донесе инвестиции за милиони, ако бъде инвестирано разумно в нещо, което е от полза и за самите собственици на лечебните заведения, и на болните. В Германия например няма да видите скъпи скенери във всяка болница. Там такава апаратура се купува или от консорциум от няколко лечебни заведения, или от едно от тях, което обаче я предоставя срещу подходящия наем за ползване и от пациентите на останалите. У нас, на цялата ни немотия, сме се накичили с какви ли не медицински апарати и апаратчета и се тупаме по гърдите в безпаметна гордост пред всеки дошъл да оперира безплатно с благотворителна цел децата ни чуждестранен хирург. Затова и чуждите медици напоследък никак, ама никак не ни вярват, когато им казваме, че парите ни за здравеопазване са малко, а населението ни прекалено болно. И как да ти повярват, когато виждат лъскавите атрибути на най-високите медицински технологии навсякъде, дори в N-ската болница, чийто праг прекрачват само шепа баби за цяла година.

Преди няколко години у нас дойде да оперира с благотворителна цел един от най-скъпоплатените трансплантолози в Европа, френският професор Мишел Л'Комб. Бяха му казали, че беднотията и мизерията в нашите болници е огромна. Професорът си носеше всичко, дори скалпелите и ръкавиците. Когато обаче влезе в една от университетските ни болници, той бе изумен – от лъскавите кабинети, от шикозната заседателна зала, от модерната приемна и още по-модерните и скъпи медицински апарати. И съвсем логично попита: „Всъщност, вие какво разбирате под бедност?” Преводачката тогава, някак си, пропусна да преведе въпроса му. Той обаче не повтори да дойде в страната ни. Нещо, което е твърде показателно. Затова е крайно време, да се въведе ред в харченето на пари за щяло и нещяло. Защото, когато се купува скъпа апаратура, за да събира прах в селската болница, те все едно са хвърлени на вятъра.




Здравният министър "продава" имуществото на осигурените

Премиерът му даде благословията си
Христина Рафаилова

НАП да продава имуществото на хората без здравни осигуровки. Това е предложил здравният министър Стефан Константинов по време на правителственото заседание в сряда. Идеите му станаха ясни след публикуването на стенограмата от заседанието.

Константинов настоява за строги санкции за гражданите, които имат приходи, но въпреки това не си покриват вноските. Според него НАП трябва да си върши стриктно функциите и да се отнася към тези хора като длъжници на държавата. По негови думи, ако се налага, приходната агенция да разпродава имуществото им.

От своя страна премиерът Бойко Борисов поиска уволнения за шефовете на болниците, които имат дългове.

„За съжаление има и много от големите болници, които са с дългове, и то главно отиват за консумативи и лекарства. Аз съм убеден, че контролът там е занижен. На практика държавата до-тира чрез болниците тези, които не се осигуряват, нямат здравни осигуровки, сиреч тези, които плащат осигуровки, лекуват без пари тези, които не си плащат осигуровките.

Тук искам да се помисли категорично и с укриването, когато се променя законът, и то трябва много бързо да стане, за осигуровките това да се регламентира", заяви министър-председателят. Според него, ако не се предприеме нещо в тази посока, дълговете ще набъбват и ще се получи огромна дупка в бюджета като в този на НОИ.

От своя страна Константинов коментира, че задълженията на лечебните заведения са натрупани по време на предишното правителство. „Вдигнахме бюджета с 30% и продължават да задължават болниците. В здравеопазването отиват 3 250 000 000 и продължава да не им стига" възмути се премиерът.

От своя страна Константинов отново подчерта, че проблемът с неосигурените е в областните болници. Най-трагичният случай бил във Видин. Там 4 на сто от обслужените пациенти са били с неизплатени здравни вноски.

Константинов получи подкрепата на премиера, който му даде благословията да реализира промените. „Имаш пълна подкрепа. Така или иначе, дали сега ще има една стачка повече или две...", го успокои Борисов.


Данъци 2012: Спечеленото с късмет няма да се облага
Аз, като икономист, съм от кръга на вярващите, че икономическите и финансовите кризи при капитализма са насилствена корекция на развитието, когато непазарните забежки минат границата на допустимото. В този смисъл връщането към Пазара с главно „П" е единствената разумна, ефективна и с траен ефект група от мерки. В тази група данъчната политика има много важно място. Десятъкът си е десятък, всепризнат успех, но фискът си отмъщава чрез други непазарни данъци и такси, които сега, в момента на трайно дъно във фазата на кризата, можеше да бъдат орязани.

Какъв по-добър начин за съживяване на инвестициите от премахването на данък дивидент (например който сега е 5 процента). Защо да не съживим микробизнеса, във времена, в които той е изложен на масов мор, като намалим до 10% данъка върху ЕТ (едноличните търговци), който сега, противно на логиката, е 15 процента? Защо не премахнем данъка от 2% върху застрахователните премии, който набързо беше приет и абсолютно ненужно притиска бизнеса. Защо не се премахнат неефективните данъци като този върху наследствата? Защо не се свият държавните и общинските такси, защо... От друга страна, цярът срещу кризата е и в премахване на данъчните преференции, тези нелогични за естеството на капиталистическите отношения придобивки, които във фаза на висок растеж нечия лява власт си е позволила разточително да гласува. Защо например се преотстъпва корпоративен данък за земеделските производители? Това са над 20 млн. лв. за миналата година. Защо ваучерите за храна са необлагаеми, като за тях квотата е 180 млн. лв. за 2012 година? Защо има облекчение за млади семейства с ипотечен кредит от близо 2 млн. лв. за около 5 хил. семейства? И какъв е смисълът да има ниска ставка на ДДС за туризма, след като администрацията не знае какъв е ефектът от облекчението. Защо например единственото изключение от единната ДДС-ставка е при туроператорите, а не при търговците на лекарства например? Все въпроси, които обобщено изглеждат така: „фискът ли ни е по-мил, или пазарната свобода?", „Високо ниво на държавно преразпределение на новосъздадената стойност ли преследваме, или оставяне повече пари у бизнеса и при хората, за да може самите те да решават как да ги

инвестират?" Тази година Ленят на свободата от правителството" празнувахме на 5 май. През тази година българите изработват средно по 211 млн. лв. за един календарен ден. Затова им бяха необходими 124 дни, за да се съберат предвидените 26.2 млрд. лв. приходи в бюджета. Това, което държавата изземва от бизнеса и населението, за да попълни хазната, е повече от 60% от разходите на домакинствата за 2010 г.?

Защо?


Извечни въпроси на капиталистическото развитие, които ние, с промитите си от социализъм мозъци, вече четвърт век след неговия крах не можем да осмислим, камо ли да решим. Данъчната 2012 г. няма да предложи допълнителни облекчения за гражданите и бизнеса, а разходите ще нараснат заради поредното увеличение на акцизите - т. е. неизбежно, поради европейските ни ангажименти. Мнозинството не одобри нито едно от предложенията на опозицията и не намери за нужно да защитава позициите си, като почти не се включи в обсъждането на проектите.

Нека почнем с просдетленията

След дълго умуване и обрати в мисленето най-после окончателно беше гласувано парите, които сме спечелили с късмет, да не бъдат облагани. И тъй като късметът остана последната ни надежда, логично е тя да се пази. Парите, които се печелят от борсата и на хазарт, след Нова година вече няма да се декларират. Това решиха депутатите, като приеха окончателно промени в Закона за данъците върху доходите на физическите лица късно вечерта на 7 декември.

Играчите на борсата едва ли разчитат само на късмета си, но пък оживяването на фондовата търговия изисква държавата да направи минималното - да свали от рамената на инвеститорите задължението да плащат за обосновано поетия от тях риск. И бездруго държавни дялове на борсата едва ли скоро ще се появят, нови първични публични предлагания - също, въпреки обещанията на управляващите.

Застъпници на решението станаха депутатите от ГЕРБ. Първоначално трябваше парите да не се облагат, но надхвърлят ли пет бона, задължително да се обявяват. Промяната обаче щеше да засегне богаташите, които трябваше да доказват, че парите им са дошли от печалба на хазарт и борсата. Така че нещата се наредиха по друг начин и добиха сегашния си вид - облагане няма да има.

Да живее соцът

Обществена тайна е, че наемодателите са част не от сивата, а от черната икономика и това им помогна максимално да кярят от имотния балон - те просто не плащаха данъци. Тук трябва да признаем, че държавността победи по социалистически. Герберската финансова мисъл прегърна старата идея: „Да бием този, когото хванем!" Те, онези, другите, ще разберат. Така се стигна до окончателно гласуване на текст, при който данъчно се облага не този, който получава парите, а този, който ги дава.

Наемите, които получават членове на етажна собственост, ще се удържат от наемателя, ако това е фирма или самоосигуряващ се, който след това ще ги превежда към бюджета. Идеята е собствениците в сградата да не могат да ги укриват. От тях пък няма да се изисква да обявяват този доход в личните си годишни данъчни декларации. Чудо!

Туроператори Вместо лекарства България е страна отличник в ЕС и по единна ставка на ДДС. Има обаче една малка пробойна, едно изключение, което ползват туропрераторите -ставката от 9%, вероятно защото туризмът е стратегически отрасъл.

„В ГЕРБ има сериозно лоби данъкът върху добавената стойност (ДДС) на лекарствата да се намали спрямо сегашната 20-процентна универсална ставка". С това изненадаха източници от управляващата партия преди гласуване на първо четене на проектозакона на д-р Ваньо Шарков, депутат от Синята коалиция. Според Шарков България е единствената държава в Европа без диференцирана ставка за лекарствата. Той съзря прецедент в това, че беше въведен 7% данък за туроператорите, който по-късно беше вдигнат на 9 на сто. И запита:"3ащо за туроператорите може, а за лекарствата - не може?" Шарков обясни, че подобно намаление би подпомогнали както пряко хората в кризата, така и държавните разходи за лекарства. Всяка година Националната здравно -осигурителна каса и Министерството на здравеопазването харчат по около 170 млн. лв., за които плащат стандартно ДДС. ДДС-то се завърта през хазната, за да се разпилее след това, а икономисаното ДДС ще остане на разположение на МЗ и НЗОК. Шарков упрекна 4 партии, сред които и ГЕРБ, които с отхвърлянето на проектозакона му лъжат хората, защото нарушават предизборните си обещания. Проблемът беше, че екипът на финансист №1 Симеон Дянков е категорично против да се пипат данъци, докато през юни позицията беше точно обратната. Даже председателката на парламентарната Комисия по бюджет и финанси Менда Стоянова (ГЕРБ) подчерта, че ДДС е с единна ставка у нас с „едно недобро изключение -за туризма". Така 9-процентов ДДС върху лекарствата, учебниците и учебните помагала остана извън закона, но намалената ставка за туризма остана.

Гузна послушковщина

За вдигането на прага на регистрация по ДДС чакаме одобрението на ЕС. Макар че такова не е необходимо. Това е поради гузност. Истинската причина за желанието на управляващите да вдигнат прага за регистрация по ДДС от 50 000 на 100 000 лева годишен оборот не е облекчаване на дребния бизнес, който е принуден да води скъпо счетоводство и да чака понякога повече от половин година да си върне данъчния кредит. Става дума за косвено признание, че няма воля и капацитет да се справим с точенето на ДДС. Решението е в сталинистки стил: „Няма човек - няма проблем". Като се отрежат част от ДДС регистрираните, най-прекият резултат ще е свиване на ДДС-източването. Един вид вдигаме прага за точенето на ДДС.

Екопрофанщината

Предложението за възстановяване на ДДС на фирма, която си е купила електромобил, също не бе одобрено. Данъчната преференция за собствениците на екологичните автомобили бе внесена между първо и второ четене на Закона за ДДС от заместник-председателя на икономическата комисия в парламента Валентин Николов (ГЕРБ), но според колегите му това е неоправдано облагодетелстване. С това те поставиха голяма точка на догадката дали не сме извън света по цивилизационно мислене за бъдещето. Да, сме! Точка.

Евродисциплината

С промените в Закона за акциза и данъчните складове се залага повишение на акциза върху дизела от 615 на 630 лв. за 1000 литра от началото на 2012 година. От 1 юни следващата година пък ще влезе в сила акциз върху природния газ в размер 0.85 лв. за гигаджаул, когато той се ползва като моторно гориво и 0.10 лв. за 1 гигаджаул при използването му като гориво за отопление. За природния газ, използван за битови нужди по смисъла на Закона за енергетиката, ставката остава 0 лв. за гигаджаул.

Според председателя на бюджетната комисия на парламента тези увеличения ще вдигнат приходите в хазната от продажби на газьол с 28 млн. лв., а на газ - със 7 млн. лева. Според евродирективата ние трябва да достигнем минималните акцизни ставки за природния газ през 2013 година. Започваме от 2012 -а, за да смекчим скока. След две години ставката ще е 330 евро на 1000 литра, което прави близо 660 лева.

Чавдар Цолов
Козметика

- Дължимите данъци по годишните декларации за доходите на гражданите ща се закръгляват надолу към всеки кръгъл лев и така стотинките ще се опрощават, решиха още народните избраници.

- 9% ДДС пък ще има за отдаването под наем на площадки за каравани, както и за настаняване на квартира.

- Вече регистрираните по ДДС фирми ще подават декларациите си с електронен подпис по интернет. Това ще става в случай, че имат над пет продажби.

- Депутатите освободиха от задължението да подават годишна данъчна декларация и хората, чиито приходи през годината са били само от заплата.

- Свободните професии, които са се регистрирали по ДДС, но печалбата им падне под 50 000 лв., няма да бъдат принуждавани да извървят мъчителната процедура по дерегистрацията.

- Отстъпката от 5% от данъчното задължение ще се ползва вече, ако до 10 февруари или по електронен път се подаде декларацията и - ново условие! - авансовият данък бъде внесен в срок.

- Просрочените субсидии за тютюнопроизводители и земеделци, които са получени през тази година, няма да се облагат.

- Депутатите намалиха акциза за бира, внасяна у нас от независими малки пивоварни, регистрирани на територията на друга държава член на ЕС. Според правителството така се създава възможност за еднакво прилагане на намалената ставка за бира, произведена от „независима малка пивоварна", без оглед на това, дали тя се намира на територията на страната, или на Общността.

- Собственици или наематели на малки обекти за дестилиране, предназначени за производство на ракия (пунктове за изваряване на ракия), могат да бъдат лица, регистрирани по Търговския закон, Закона за кооперациите или по законодателството на държава членка на Европейския съюз, или на друга държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство, реши още парламентът.




Сурвакари тръгват към болниците
Промени в Закона за лечебните заведения ще дискриминират десетки болници, пациенти отиват, където ги пратят
Напълно в духа на наближаващите Коледа и Нова година правителството и здравното министерство решиха да размахат здраво сурвачката и да нашляпат едно хубаво по гьрбините половината болници в държавата. Последните от своя страна ще трябва да хвърлят милиони, за да угодят на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), без изобщо да имат гарантирано място на държавната трапеза. С промени в Закона за лечебните заведения, приети от Министерския съвет, здравната каса вече ще може еднолично да избира с кои болници да сключва договор. В същото време ще отпадне изискването ведомството на Нели Нешева по презумпция да работи със всички лечебници, покриващи зададените критерии за екип, модерно оборудване, преминали пациенти и комплексност на лечението.

Излиза, че новите болници, първо,трябва да се „докажат", а после да претендират за договори с НЗОК. Тази ситуация до болка напомня положението на Димитър Бербатов в „Манчестър Юнайтед". Голмайсторът на Висшата лига за миналия сезон е критикуван от всички, че е в слаба форма и все по-рядко намира вратата на противника, но на практика той „не помирисва" терен. Така и току-що създадени многопрофилни болници, в които са инвестирани милиони, ще разчитат само на кешовия пазар, а пациентите ще ги заобикалят с направленията, пътувайки към „одобрените". И от тях обаче ще се изискват високи резултати... Мотивировката, че по този начин ще бъде ограничена практиката лекари и сестри да работят на няколко места и съответно да се допускат фатални грешки, сериозно „издиша". Най-малкото защото в повечето частни болници заплатите са на европейско ниво и персоналът им няма никакъв стимул да се лишава от почивката си.

Реално тези текстове са дискриминационни и за болници, и за пациенти. В чл.4 от Закона за лечебните заведения изрично е упоменато, че „лечебните заведения са равнопоставени, независимо от собствеността им". Тази „равнопоставеност" вече ще е поверена в ръцете на касата, за която някои, естествено, ще се окажат /.../ следват пациента, затова той има правото да избере къде да се лекува. Оттук нататък правото на избор ще се свежда до места, където приемат хартийките, написани от личния лекар.

Има и нещо друго. Занапред за всяка област от министър Стефан Константинов в девет области (сред които София, Пазарджик и Пловдив) има свръхпредлагане на здравни услуги. Затова максималният брой на здравните заведения, с които НЗОК ще може да сключи договор, ще се определят в зависимост от осигуреността във всяка една област. Ако числото надвишава средното ниво за страната, касата ще преценява дали да сключи договор с някоя от новите болници, като за целта прекрати работата си с някоя от старите. И ако това не е предпоставка за корупция и „надцакване", здраве му кажи!

Освен това споменатата Национална здравна карта бе атакувана пред Върховния административен съд от Българската стопанска камара и пациентски организации с мотива, че е дискриминационен документ, водещ до липса на реална конкуренция между отделните здравни заведения и създаващ предпоставки за влошаване на качеството на предлаганите медицински услуги и обслужване. С решение от 26 октомври съдът постанови, че има нарушения при определянето на комисиите по изготвяне на областните здравни карти и отмени заповедите на тогавашния здравен министър проф. д-р Анна-Мария Борисова за формирането им. Което автоматично означава, че Националната здравна карта е съставена в нарушение на закона.

Министър Константинов обоснова реформата с желанието си да спре „раздробяването" на здравеопазването ни. Обмисля се и сливане на държавни болници за оптимизиране на разходите, като така щели „да спечелят" общинските болници в по-слабо населените райони. Любопитно е как точно към общинските болници ще тръгнат повече пациенти, след като дори след окрупняването държавните ще си останат на сегашните места, а просто половината от администрациите на слетите структури ще /.../ на улицата? Обещанието за десетки милиони инвестиции в модернизацията на общинските болници през 2012-а звучат чудесно, стига отново да няма привилегировани. А заложеното преструктуриране на малките болници в диагностично-консултативни центрове, за което те все пак ще получат по 2 млн. лв. по европрограми, си е чиста проба „разжалване". Да не говорим, че това е един законов начин те да бъдат изкарани на приватизационния тезгях. Правителството намери заобиколен път да прокара и отхвърлените от Върховния административен съд промени в Наредба 40, предвиждащи специализираните болници да имат не по-малко от 30 легла, а многопрофилните - двойно повече. Сега текстът е заложен в Закона за лечебните заведения и както в. „БАНКЕ-РЪ" вече писа, от него потърпевши ще се окажат главно 28 частни болнични заведения, работещи в тесни специалности като очни болести, уши, нос гърло, урология и кардиология. Нововъведението „дневен стационар" към болниците и клиниките(с минимум десет легла), в който ще се извършват диагностика, лечение и наблюдение на пациенти без пренощуване, е положителна идея, но с твърде ограничен обхват. Министър Константинов изтъкна, че мярката се прилага главно заради очните клиники, но статистиката показва, че средният престой на пациенти дори в тях е не един, а два дни. В последна сметка лекари и пациенти основателно се питат: кой ще заплаща разходите за диагностика, лечение и наблюдение на пациенти, които не изискват пренощуване в лечебното заведение, ако то няма договор с касата, и не е ли това начин драстично да се намалят цените на някои клинични пътеки?

Държавата планира да регулира и броя на специализираните клиники, предлагащи високотехнологични методи на лечение. Става дума основно за работещите в инвазивната кардиолосия, трансплантациите, кардиохирургията и роботизираната хирургия. Безспорно, множеството нарушения в тези области напоследък, включващи дори манипулации на здрави хора, само за да се източи касата, изискват адекватни мерки. Въпросът е дали точно министерството да определя кой и къде да развива център, или това трябва да бъде поверено на надправителствен орган, в който влизат представители на здравното ведомство, НЗОК, частните клиники, лекарският съюз и пациентските организации? Само така може до някъде да се гарантира, че няма да се разрази „див" лобизъм при издаването на лицензи за дейност.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница