15 юни 2010 г. Тема: здравеопазване


Общините поемат до 7,5% съкращения в здравеопазването



страница3/3
Дата08.05.2018
Размер366.89 Kb.
#68969
1   2   3

Общините поемат до 7,5% съкращения в здравеопазването
Не повече от 7,5 процента съкращения могат да поемат общините в здравеопазването, а не, както беше първоначалният вариант на здравното министерство, 30 на сто. Това заяви вчера председателят на националното сдружение на общините Дора Янкова.

От сдружението предлагат за малките общини субсидията по принцип да не бъде намалявана с повече от 8 на сто. Вчера изтече срокът, в който общините трябваше да представят в Министерския съвет своите варианти за актуализация на местните бюджети. Съгласни сме, че би следвало да има диференциран подход към всяка мярка, а не да се подхожда цялостно, заяви Дора Янкова по повод актуализацията на бюджета и налагащите се съкращения. За разчетите и за компенсациите Янкова изтъкна, че ще бъде добре да се гледа на служителите в общините като на хора, които носят отговорност за местното развитие.




Грешка намалила парите за болниците
ДЕЯНА ПАВЛОВА

Техническа грешка е намалила парите, предвидени за болниците в актуализацията на бюджета.

Това разкри пред „Телеграф" премиерът Бойко Борисов. В проекта, който предстои да бъде гледан от парламента, е записано, че средствата за лечебниците ще бъдат свити със 160 млн. лева. Оказва се, че вярната сума е 106 млн. лева. Борисов обясни, че още миналата седмица кабинетът е поправил грешката.

Преди да стане ясно, че орязването ще е с 54 млн. лева по-малко, пациенти обявиха готовност за протест. Лекари пък заявиха, че ще бъдат принудени да приемат с 1000 души по-малко на ден в болниците заради недостига на пари. Медиците недоволстват и срещу решението на НЗОК да спре плащанията за реално извършена дейност

над делегираните бюджети на здравните заведения. Така те ще получават с 20% по-малко от юни.

„Не режем бюджетите, а се опитваме справедливо да разпределим остатъка от парите", обясни Иванка Кръстева, юрист на НЗОК, и допълни, че е имало нереално висок прием на пациенти през февруари и март.

Още не е ясно какви ще са делегираните бюджети, каза проф. Генчо Начев, шеф на болница „Св. Екатерина". Там не са пускали лекари и персонал в неплатен отпуск заради липса на пари или консумативи.


Доходите все повече зависят от помощи и пенсии
Десислава Колева

Заплатите у нас са по-ниски през първите три месеца на тази година в сравнение с първото тримесечие на миналата, но въпреки това общият доход на домакинствата е нараснал. Това показват данните на националната статистика за доходите и разходите. От тази година НСИ измерва домакинските бюджети по нова методика и вече обявява общи суми за тримесечие.

Близо 887 лв. е средният общ доход на член от домакинството за първите три месеца на т.г. За сравнение през същия период на 2009 г. всеки е получил средно с около 50 лв. по-малко (839 лв.). Нарастването обаче не се дължи на по-големи заплати, а на повече средства от пенсии, социални помощи и от отдаване под наем на имоти. Ако на човек в семейството от заплата са се падали по близо 470 лв. през първите три месеца на м.г., то сега сумата намалява до 453.37 лв.

Малко над 278 лв. от пенсии се падат на човек в семейство, докато през м.г. сумата е била 226.58 лв. Почти двойно увеличение на постъпленията от собственост отчита статистиката - от 4.17 лв. на човек през м.г. до 7.68 лв. през тази. Сериозен ръст има и в обезщетенията за безработни - от близо 4 лв. на 6.72 лв. От други социални помощи на човек се падат по 24.61 лв., а година по-рано те са били 14.79 лв.

В същото време българите стават по-предпазливи и не посягат така често към спестяванията си и заеми. Делът на изтеглените спестявания за всеки в семейството пада до 17.80 лв. (в сравнение с 18.64 лв. преди година), а сумата на кредитите пада от 8.49 лв. на човек през първото тримесечие на м.г. до 6.76 лв. през т.г.

Разходите на човек от семейството за първото тримесечие на т.г. са 764 лв. Това е увеличение с 3.5 на сто спрямо м.г. Увеличават се разходите ни за храна и безалкохолни напитки - от 270 лв. до 276 лв. на човек в семейството. За цигари и алкохол всеки е похарчил средно по 35.38 лв., докато година по-рано сумата е близо 33 лв. Повишили са се разходите още за жилището, ток, вода, транспорт и съобщения, както и за здравеопазване. Растат и вноските по влогове, както и по изтеглени заеми. По-малко сме похарчили за свободното време, облекло и обувки.


ФЕНОМЕН

Интересна тенденция се наблюдава в регионите с най-голяма безработица. В Монтана, Видин, Враца, Търговище, Кърджали средният доход на човек в семейството расте значително, въпреки че увеличение в обезщетенията за безработица няма. Във Враца например през първите три месеца на м.г. на човек са се падали средно по 692 лв., а за същия период т.г. сумата вече е 861 лв. Такова драстично увеличение на доходите има и в Силистра - от 521 лв. м.г. до 753.52 лв. през тази. В Търговище през т.г. всеки в семейството е получавал по 742 лв., а година по-рано - по 520 лв. Кърджали (заедно с Благоевград) е с най-ниски доходи - по 751 лв. на човек, но през 2009 г. доходите са били 625 лв. В столицата логично хората са с най-висок общ доход - 1159 лв. за първото тримесечие. В сравнение с м.г. доходите на софиянци са паднали с около 2 лв. С по-ниски доходи са и във Варна. Ако през първите три месеца м.г. в морската столица са вземали средно по 924 лв., то т.г. варненци са получили по 919 лв. на човек в семейството. На трето място е Стара Загора с 909 лв. През м.г. там са вземали малко над 866 лв. В Перник и Плевен хората също вземат над 900 лв. за трите месеца, отчита статистиката.




Пациенти излизат на протести
Ана Атанасова, Дина Христова

Протест на пациенти срещу здравната политика и въвеждането на делегирани бюджети за болниците ще се проведе тази или следващата сряда пред парламента, каза Теодора Захариева от федерация "Български пациентски форум". Делегираните бюджети ще бъдат наложени от здравната каса този месец и няма да позволяват на лечебниците да приемат пациенти над определения от НЗОК лимит. Бюджетите ще са средно 80% от парите, които болниците отчитаха за дейност досега.

Според пациентите така ще бъде ограничен достъпът до медицински услуги. "Нямаме намерение при всяко посещение в болница да питаме на входа дали има бюджет, за да ни лекува", каза Захариева. Пациентите освен това са разтревожени от предстоящото орязване на разходите на здравното министерство, при което парите за лекарства ще намалеят с 26 млн. лв. В това ведомство намалението е с най-много - общо 23%, докато на останалите министерства - на културата, на икономиката и на образованието, ще бъдат намалени само с 10%, припомни Захариева.


Вещаят срив на здравната система и повишена смъртност в болниците

Бойко Бонев


„В рамките на следващите 20-30 дни управляващите трябва да вземат адекватни решения за бъдещето на здравеопазването в България. В противен случай в следващите 100 до 200 дни здравеопазването ще колабира”. Това заяви д-р Илко Семерджиев днес по време на обществена дискусия на тема „Пациентът между правото на медицинска помощ и делегираните бюджети”. По негово мнение именно делегираните бюджети ще доведат до бъдещия срив на системата. Според него с делегиран бюджет може да се управляват държавните училища, но не и лечебни заведения. Д-р Семерджиев добави, че от 1999 г. здравеопазването в България вече не може да се сравнява с образователната система. „И ако в образованието делегиран бюджет е прогресивно понятие, в здравеопазването този термин е убийствено понятие. Той убива системата, убива мотивацията, а най-накрая убива и пациентите. Ние казахме още през 1999 г. – парите ще следват пациентите, няма да следват приумиците на този или на онзи администратор. Когато парите вървят след пациента, няма значение коя болница го лекува. Може да е болницата в Дулово, може да е Александровската болница – изборът е на пациента, а не на администратора”, каза д-р Семерджиев. Той отчете факта, че в момента делегираните бюджети са заложени от закона и като терминология, и като числа. Според него това, което обаче не е отчетено при залагането им е, че трябва да има симетрия между цели и ресурси. Не може бюджетът да е намален, да има излишък в резерва на касата, а в същото време да се казва, че пакетът от медицински услуги остава същия, заяви д-р Семерджиев. „Липсата на симетрия между цели и ресурси веднага показва, че ще има катастрофа. Ако не можете да дадете повече пари, намалете пакета”, добави д-р Семерджиев.
Мнението на д-р Семерджиев, че делегираните бюджети ще ликвидират българското здравеопазване, бе подкрепено от представителя на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров. По негово мнение тяхното въвеждане не е удар по лекарите, а по пациентите. „В момента, в който на лекаря се каже с делегирания бюджет, че както и да работи – и добре и зле, и много и малко, той ще получи една и съща сума, нека не се учудваме, че ще ни лекуват така, както ни обслужват чиновниците. Делегираният бюджет превръща тази медицинска дейност в администрация. „На опашката, чакай, ела вдруги ден”. Медицинската услуга има определена цена и тя не може да се определя нито от НЗОК, нито от МЗ, нито от МФ. Тази цена се определя от търсенето и предлагането на тази медицинска услуга. Когато тази медицинска услуга струва 300 лева, а НЗОК е определила, че ще плати за нея 150 лева, разликата ще бъде платена от пациента”, коментира той. Д-р Кацаров също направи мрачна прогноза. Той напомни, че напоследък са зачестили смъртните случаи в болниците. „Свиквайте. Ще стават повече и това ще е не защото лекарите са калпави, а защото има системна грешка”, добави д-р Кацаров.
Представителят на НЗОК – Ивана Кръстева от правния отдел на касата коментира, че делегираните бюджети се въвеждат заради невероятните финансови резултати от началото на тази година. Според нея при прогнозирани 80 млн. лв. за март и април 2010 г., са отчетени 108-109 млн. лв. за болнична помощ. При извършените проверки се е оказало, че има прекалено висока хоспитализация, без никакви обективни медицински индикации и при липса на епидемия. „Затова НЗОК направи една работна група, която да прецизира правилата, приети преди това и да изработи нови правила. Всъщност те не са нови, а са изменение и допълнение на приетите в началото на годината. Изработвайки ги, касата не е казала на договорните партньори, че няма да им заплаща или че им реже бюджетите. Напротив – ние се опитваме справедливо да разпределим остатъка от парите, с които разполагаме. Бюджетът е твърде малък и не можем да си позволим да толерираме отчитане на дейност над нивото на делегираните бюджети. Това е в нарушение на Закона за бюджета на НЗОК, НРД и Закона за здравното осигуряване”, коментира Кръстева. Според нея делегираните бюджети ще помогнат на мениджърите на лечебни заведения да прогнозират и контролират разходите си. „Мисля, че в момента България е в такова положение, че не можем с най-скъпите лекарства да лекуваме заболявания, които могат да се лекуват и с по-евини лекарства”, каза още юристката.
За съжаление основният проблем на българското здравеопазване е, че нещата се решават от хора, които никога не са се сблъсквали с болен, и от лекари, които никога не са лекували дори една хрема. Това коментира кардиологът проф. Младен Григоров. Той припомни изказването на директора на НЗОК д-р Нели Нешева, че с 80% от досегашните пари лекарите ще трябва да лекуват 100% от пациентите. „Ако ние имаме правото да приемем за лечение 100 пациента с инфаркт, какво ще правим със 101-я? Къде отива правото в кардиологията, че времето е живот. При инфаркт всяка секунда умират милиарди клетки, но на чиновника не му пука. Ясно е, че има криза, но в другите страни най-малко или въобще не се реже от парите за здраве и образование”, коментира проф. Григоров. Той добави, че делегираните бюджети нарушават конституционното право на българина да се лекува в различни точки на страната.
„Нека щом въвеждат делегирани бюджети от МЗ или от НЗОК да бъдат така добри и да създадат регламент, по който ние, лекарите, да знаем кой, кога трябва да бъде приет в болница”, заяви секретарят на БЛС д-р Димитър Ленков. Той коментира, че съществува реална опасност пациент да не бъде приет в болница поради липса на средства и за това да бъдат обвинени лекарите, въпреки че друг е казал, че няма средства за лечение. Ето защо ние държим от МЗ и НЗОК да обяснят на българските граждани, че пари няма да има, добави представителя на БЛС.


Сподели с приятели:
1   2   3




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница